Bacteriemia en una niña con rabdomiosarcoma

Jato, A. Moyano; García-Zabarte, Ma Ángeles; Jato, Marta; Varela, Eduardo; García-Riestra, Carlos; Regueiro, Benito J.

doi:10.1016/s0213-005x(02)72747-x

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“…Desde su primera descripción en 1985, se han identificado poblaciones susceptibles asociadas con los extremos de la vida, siendo los niños los más afectados y factores condicionantes la prematurez 14 , las anormalidades congénitas del tracto gastrointestinal y las quemaduras graves. Otros factores de riesgo identificados son la presencia de dispositivos tales como cánula de traqueostomia, gastrostomia, o tubos oro-traqueales [7][8][9] .…”

Section: Discussionunclassified

Leuconostoc sp en pacientes con cáncer: Estudio descriptivo

M¹,

L²,

R³

et al. 2008

Rev. chil. infectol.

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The species of Leuconostoc are uncommon opportunistic pathogens, which can be isolated in critically ill patients, immunocompromised hosts and in nosocomial infections. They are mostly isolated in bacteremia associated to intravascular devices and to the use of total parenteral nutrition. Nevertheless, other infections due to Leuconostoc sp have been described among which, meningitis, bloodstream infections, urinary tract infections and peritonitis have been reported. In this article we describe a series of cancer patients with Leuconostoc sp infections and their associated clinical conditions, and a literature review is presented.

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Section: Discussionunclassified

Leuconostoc sp en pacientes con cáncer: Estudio descriptivo

M¹,

L²,

R³

et al. 2008

Rev. chil. infectol.

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“…el más frecuente es L. Mesenteroides (1,8), aunque destaca un caso de L. Lactis en un niño con síndrome de intestino corto (1,12).…”

Section: Discussionunclassified

Bacteriemia por Leuconostoc spp. en paciente sin factores de riesgo

Cinza‐Sanjurjo

Barrón²,

Galicia

et al. 2006

An. Med. Interna (Madrid)

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INTRODUCCIÓNLos microorganismos del género Leuconostoc son cocobacilos gram-positivos, catalasa-negativos y oxidasa-negativos, que se caracterizan por ser intrínsecamente resistentes a Vancomicina (1,2). Aunque no se conoce exactamente cuál es el nicho ecológico humano, ni el papel que juega este germen en las infecciones humanas, se han descrito desde 1985 diversos casos de infecciones causadas por dichos gérmenes (1). Hasta el momento actual no se han descrito casos de bacteriemia por Leuconostoc spp en individuos sin factores de riesgo en cuanto a inmunidad se refiere (1,2). CASO APORTADOVarón de 64 años que es trasladado al Servicio de Medicina Interna procedente del Servicio de Cardiología, por cuadro de fiebre superior a 38,3 °C, de más de 3 semanas de evolución sin foco de origen tras 5 semanas de estudios.El paciente al ingreso, se encontraba a tratamiento con gliclazida (1-1-1) y acarbosa (1-1-1) para control de diabetes mellitus tipo 2, Atorvastatina (0-0-20 mg) para control de hipercolesterolemia, quinaprilo (5 mg-0-5 mg) para control de hipertensión arterial y, finalmente, ácido acetilsalicílico (0-150 mg-0) como profilaxis de accidentes vasculares. Además de estas patologías, el paciente presentaba una estenosis de válvula aórtica severa junto con insuficiencia aórtica moderada, que requirió recambio valvular con biopró-tesis Mitroflow n°23 en marzo del año de ingreso.En la recepción del paciente en el Servicio de Cardiología, se realizo despistaje de cuadro febril de cinco semanas de evolucionen paciente con válvula protesica; una ecocardiografia transesofágica descarta la presencia de endocarditis ni alteraciones funcionales valvulares, se procedio a tratamiento intravenoso empírico con Vancomicina (ante la existencia de válvula protesica a pesar de no demostrar claramente vegetación) mejorando hasta estar asintomático y afebril al alta de Cardiología una semana después. Durante el alta el paciente realiza contro- [0212-7199 (2006) RESUMENLos microorganismos del género Leuconostoc son coco-bacilos gram-positivos, catalasa-negativos y oxidasa-negativos, que se caracterizan por ser intrínsecamente resistentes a Vancomicina. Se han descrito procesos infecciosos causados por estos microorganismos, pero no se han descrito casos de bacteriemia confirmada por Leuconostoc spp. en pacientes sin alteraciones inmunológicas.Describimos un caso de bacteriemia en un hombre de 64 años con bioprótesis 7 meses antes de iniciar cuadro de fiebre de origen desconocido. Confirmamos bacteriemia por Leuconostoc spp. y el tratamiento antibiótico correspondiente permitió la curación del cuadro.Aunque Leuconostoc spp. deba ser considerado una causa excepcional de bacteriemia, debemos estar atentos a las infecciones por gérmenes vancomicín-resistentes ya que muchos laboratorios no determinan de forma rutinaria la sensibilidad a esta antimicrobiano.

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“…Although Leuconostoc spp can affect any age group, it is more frequent in the extremes. Risk factors of infection are: prematurity [3,4], gastrointestinal processes [4][5][6] (short bowel syndrome, malrotation, necrotizing enterocolitis, prolonged diarrhea syndrome), needing parenteral nutrition, carrying central venous catheters, prolonged antibiotic therapy and immunosuppression [7,8].…”

Section: Introductionmentioning

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