INTRODUCCIÓNLa bronquiolitis obliterante con neumonía organizativa focal (BONO), representa para los neumólogos una nueva entidad, cuya descripción inicial se debe a Epler (1), tras los hallazgos clínicos-histológicos observados en una serie publicada en 1985. Desde su descripción muchas han sido las referencias nacionales e internacionales a esta entidad y en ocasiones objeto como en nuestro país de diversos trabajos ( 2 -6 ) .19 [0212-7199(2001) Material y métodos: Pacientes con diagnóstico histológico de BONO idiopática periodo (1992)(1993)(1994)(1995)(1996)(1997)(1998)(1999). Realizándose análisis demográficos, manifestaciones clínicas, laboratorio, funcionales, radiológicas, procedimientos y técnicas de diagnóstico, evolución y mortalidadResultados: 20 pacientes (55%) M, (45%) V. Edad 64 ± 15 años, 50% fumadores. Intervalo entre inicio clínico y diagnóstico 51 ± 30 días. Un cuadro pseudogripal, junto a fiebre, tos, disnea y estertores crepitantes fueron las manifestaciones más frecuentes. Leucocitosis (10.494 ± 2.642) células/mm 3 ,VSG 85 ± 86 UI/L, LDH 309 ± 86 UI/L. Gasometría arterial: PaO 2 64 ± 9, PaCO 2 35 ± 3 mm de Hg. Función respiratoria: CVF 81 ± 25%, VEF1/CVF 78 ± 17%, DLCO 74 ± 9%, KCO 77 ± 4%. Rx: opacidades alveolares múltiples bilaterales (75%), nodulares solitarias (15%) e intersticiales (10%). Fibrobroncoscopia y lavado broncoalveolar 10/20 (50%). Biopsia transbronquial 12/20, siendo diagnóstica en (60%). Videotoracoscopia 1/20 (5%) y biopsia abierta pulmonar 7/20 (35%). Exacerbaciones 8/20 (40%), falleciendo 3/20 (15%) pacientes.Conclusiones: La BONO idiopática es una entidad benigna, clínica-mente inespecífica asociada a hipoxemia moderada y opacidades alveolares bilaterales. La biopsia transbronquial constituye una técnica diagnóstica alternativa a la biopsia abierta pulmonar en un contexto clínico-radiológico compatible. La respuesta al tratamiento es buena, presentando frecuentes exacerbaciones y baja mortalidad.PALABRAS CLAVE: Bronquiolitis obliterante con neumonía organizativa. Biopsia abierta pulmón. Biopsia transbronquial. Videotoracoscopia. Bronquiolitis obliterante con neumonía org a n i z a t i v a idiopática. Utilidad y rentabilidad de técnicas y procedimientos diagnósticos en una serie de 20 pacientes