Brauchen wir eine stationäre Rheumatologie?

Hj, Lakomek

doi:10.1055/s-2006-951368

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“…Die jederzeitige Aufnahme sowie die Möglichkeit der Intensivüberwachung waren ebenso im Forderungskatalog enthalten wie Vorgaben zur Personalstruktur (mindestens 2 internistische Rheumatologen). Auch zum Umfang der Weiterbildungsermäch-tigung und der Verfügbarkeit eines rheumatologisch geschulten, multiprofessionellen Teams wurden verbindliche Vorgaben gemacht [4,6].…”

Section: Ein Zukunftsweisendes Projektunclassified

Neufassung der Strukturqualität der akut-stationären Rheumatologie

et al. 2011

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In 2010 a total of 9 guidelines on structural quality were endorsed by the Association of Rheumatology Clinics in Germany (VRA). These 9 structural criteria replace the regulations published in 2002 and were elaborated with the support of the German Rheumatology League. With guideline number 9 even the structural requirements for university hospitals are defined for the first time.Along with taking part in the quality project "Kobra" (continuous outcome benchmarking in rheumatology inpatient treatment) compliance with the new structural criteria constitutes a prerequisite for acquiring a quality certificate, which is awarded by an external institution.By this means the VRA sets the stage for its members to be prepared for future challenges and quality competition among hospitals. Furthermore, the provision of a high quality treatment for chronically diseased patients in rheumatology clinics will be effectively supported.

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Section: Ein Zukunftsweisendes Projektunclassified

Neufassung der Strukturqualität der akut-stationären Rheumatologie

et al. 2011

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“…Es ist hierbei zum einen zwischen sehr schwer betroffenen RA-Patienten mit sehr starken akuten oder chronischen Schmerzen, einem akuten, nicht beherrschbaren Krankheitsschub sowie möglicher Organbeteiligung zu unterscheiden, zum anderen kommen schwerer betroffene RA-Patienten mit stärkeren Schmerzen, einem Arthritisschub, akuten Funktionseinschränkun-gen oder auch mit Therapiekomplikationen zur akut-stationären Aufnahme [14].…”

Section: > Im 1 Quartal 2010 Wurden 4 Prinzipien Und 10 Empfehlungenunclassified

“…B. auch Therapiekomplikationen erfolgreich zu behandeln. Hier gilt für alle akut-stationär versorgten RA-Patienten als Ziel, eine Remission zu erreichen [14]. Für die sehr schwer betroffenen RA-Patienten kann, wie oben erwähnt und wie es auch in der 3.…”

Section: > Im 1 Quartal 2010 Wurden 4 Prinzipien Und 10 Empfehlungenunclassified

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„Treat-to-Target“ (T2T) aus der Sicht der stationären Rheumatologie

Lakomek

Krause

2011

Z. Rheumatol.

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Publication of the treat-to-target (T2T) concept at the end of the Bone and Joint Decade almost coincided with the 15 treatment recommendations of the EULAR as well as with the new classification and revised remission criteria for rheumatoid arthritis (RA).The treat-to-target initiative is solely focused on the description of benchmarks for an effective treatment management of RA to reach its priority target of remission.From the perspective of inpatient rheumatology parallels are shown to the quality projects of the Association of Rheumatology Clinics (VRA), which were initiated in 2001 for the first time.The quality management started up by the VRA not only benefited from the development of the German diagnosis-related groups (G-DRG) system which was also supported by the VRA and the German Society of Rheumatology (DGRh) but also from projects realized to improve the structural and operational quality in inpatient rheumatology units.By launching its own outcome benchmarking project (OBRA) in 2003, which was financially supported by the German Ministry of Health and its continuation with Kobra-1 and future Kobra-2, the VRA already successfully incorporated all benchmarks of management guidelines outlined in the T2T initiative.By steadily improving the outcome, even of RA patients, inpatient rheumatology offers a special quality project for participating clinics who are otherwise competitors, not only to learn from each other but to support each other to find the best way (T2T) to reach a remission and a good quality of life for RA patients and patients with other systemic rheumatic diseases.

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“…Der VRA (Verband Rheumatologischer Akutkliniken) hat sich frühzei-tig dafür eingesetzt und die Entwicklung des G-DRG-Systems in den für die Rheumatologie relevanten Bereichen maßgeb-lich mit beeinflusst [4,8,13]. Im Wissen um die Unverzichtbarkeit der akut-stationären Rheumatologie für das deutsche Gesundheitssystem [12] wird auch zukünf-tig sicherzustellen sein, dass das G-DRGSystem die gewonnene Abbildungsqualität nicht wieder verliert. Hier sind insbesondere auch Fehlanreize durch unsachgemäße DRG-Kondensationen zu beachten.…”

Section: Ausblick Und Positionierung Rheumatologischer Kliniken Im Weunclassified

Was gibt es Neues für die Rheumatologie im G-DRG-System 2007?

et al. 2007

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After extensive revision the partners of the self-administration"Selbstverwaltung" reached an amicable agreement on the new version 2007 of the G-DRG system. Like in the years before, version 2007 brings about large-scale changes for its users. A better representation of inpatient services in Germany combined with an improved economic homogeneity and appropriateness can be assumed. This is based on various factors, e. g. considerably increased data-quality and the optimization of technical influences on the system. Due to the rising level of complexity it is hardly possible to maintain a clinically homogeneous classification on the basis of G-DRGs. There is need [This calls] for a new approach in strategic matters. Various initiatives succeeded in a continuous improvement how the services provided by specialised rheumatologic clinics and departments are represented in the G-DRG system. Meanwhile, even under the pressure caused by the period of convergence, quality standards were focused on as well. The systematic changes of version 2007 as well as modifications concerning co-payments, coding and accounting rules relevant for rheumatologic clinics are presented and the consequences for users are discussed.

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Brauchen wir eine stationäre Rheumatologie?

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Neufassung der Strukturqualität der akut-stationären Rheumatologie

Neufassung der Strukturqualität der akut-stationären Rheumatologie

„Treat-to-Target“ (T2T) aus der Sicht der stationären Rheumatologie

Was gibt es Neues für die Rheumatologie im G-DRG-System 2007?

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