Brown Recluse Spider Envenomation

Furbee, R. Brent; Kao, Louise; Ibrahim, Danyal

doi:10.1016/j.cll.2006.02.004

Cited by 25 publications

(20 citation statements)

References 99 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Piyoderma gangrenosum ve Purpura fulminans da ilk akla gelmesi gereken hastalıklar arasında tanımlanmıştır. Bunların dışında tromboembolilerin, malignitelerin, yanık, travma ve yabancı cisimlerin buna benzer cilt lezyonlarıyla başvurabileceğini gösteren yayınlar mevcuttur (3,10,12). Arı, yaban arısı ve kene gibi artropod ısırıklarının da göz önünde bulundurulması önerilmektedir (10).…”

Section: Discussionunclassified

See 1 more Smart Citation

Loxosceles: A Case Healed Completely Without Any Necrotic Tissue by Emergency Department and Review of the Literature

Gülalp¹,

Kayıpmaz²,

Altinors³

et al. 2013

JAEM

View full text Add to dashboard Cite

GirişDünyada örümcekler taksonomik olarak günümüze dek adlandı-rılmış olan 109 aile, 3802 cins ve 41719 türden oluşmaktadır. Loxosceles cinsi (genus) örümcekler Sicariidae ailesi içinde yer alırlar ve bu cins örümceklere violin yani keman örümcekler denilmektedir (1, 2). Zararlı cinslerden biri olan Loxocelesin farklı türleri mevcuttur. Loxosceles recluse (Kahverengi keşiş örümcek) Amerika Birleşik Devletlerinin bazı eyaletlerinde bildirilmiştir, Akdeniz türü olarak adlandırılan Loxosceles rufescens dir. Bu tür Dufour tarafından 1820'de tanımlan-mıştır (1, 2). Bunlar en sık olarak cilt lezyonuna neden olabilmekle beraber örümceğin türü ve toksin özelliğiyle ilintili olarak hastada sinir sistemi ve sistemik etkilenim de meydana gelebilir (3). Isırığının ağrısız olduğu bilinmektedir. Isırık yerinde nekrotizan araknidizm adı verilen ülserasyon ve cilt nekrozunun gelişebileceği bildirilmiştir (4). Bu lezyona neden olan asıl dermonekrotik faktör literatürde Sfingomiyelinaz D olarak belirtilmiştir. Zehirin küçük kapillerlerde hızlı koagülasyon ve oklüzyon ile doku nekrozuna yol açtığı bilinmektedir. ÖzetLoxosceles ısırığında görülen en sık bulgu ısırık yerinde progresif ülsere dermonekrozdur. Sphingomyelinase D zehirdeki asıl dermonekrotik faktördür. Zehir küçük kapillerlerde doku nekrozu başlangıcı olan hızlı koagülasyon ve oklüzyona neden olarak etkisini gösterir. 28 yaşında kadın hasta, sabah ayakkabısını giymeye çalışırken kahverengi bir örümcek tarafından ısırılmasından 3-4 saat sonra kliniğimize başvurdu. Sağ ikinci parmak iç proksimalinde lokal minimal inflamasyondan başka bulgusu yoktu. Ertesi gün gelen hastada ayak bileğine kadar orta derecede ödem, ısırık yerinden başlayarak proksimale ilerleyen sınırları net olmayan palpasyonla ısı artışı ve geniş kırmızı-mor cilt lezyonu mevcuttu. Hospitalizasyonun ilk günü CBC 'de RDW 15,50, lökosit 11,20, nötrofil %79,80, lenfosit %11,30, CRP 16, ABK'da CPK 455, LDH 78, sedimantasyon, PT, PTZ, kan gazı parametreleri normal sınırlarda idi. Ayak düz filmi çekildi. Ayak stabilizasyon ve elevasyonu sağlandı. Loxosceles zehirlenmesi öntanısıyla Acil Tıp adına 5 gün hospitalize edildi. Hospitalizasyonda sıvı replasmanı, antibiyotik, kortikosteroid, antiinflamatuar ile konservatif tedavi başlandı. Dördüncü hafta hafif pigmente cilt bulgusu dışında doku nekrozuna ait komplikasyon gelişmeksizin iyileşme sağlandı. Böcek sokmaları ile ilk anlarda belirgin bir şikayet ve bulgu olmaması klinisyeni yanıltmamalıdır. Bu hastaların izlemi ve kontrole çağrılmasının ciddi komplikasyonlar ve atlanabilecek olgularda önemi açıktır. (JAEM 2013; 12: 101-4) Anahtar kelimeler: Loxosceles, acil tıp AbstractThe most common finding of Loxosceles biting is a progresive ulcerous dermanecrosis. The responsible dermonecrotic factor found in the venom is Sphingomyelinase D. Poison effects are indicated by coagulation and occlusion which are the initial triggers of tissue necrosis in small capillaries. A 28 year old female patient was admitted after being bitten by a brown spider 3-4 hours earlier whil...

show abstract

Section: Discussionunclassified

“…Yol açabileceği sistemik etkiyle beraber, bu türün göz ardı edilmesi ciddi morbidite ve mortalite riski oluşturabilir (3). Hasta tarafından getirilmediğinden kanıtlı görüntülenemeyen örümcek, ısırık bulguları nedeniyle olası "Loxosceles rufescens" olarak değerlendirilmiştir.…”

unclassified

Loxosceles: A Case Healed Completely Without Any Necrotic Tissue by Emergency Department and Review of the Literature

Gülalp¹,

Kayıpmaz²,

Altinors³

et al. 2013

JAEM

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…19 The spiders are more active in the warmer months but can withstand temperatures from 8-431C. 1,20 BRSs are nocturnal, hunting spiders, are not prolific web spinners but do produce a cottony, irregular-shaped web as a retreat. They do not use webs to capture prey although the web may alert a spider to the presence of a temporarily entangled insect that they attack quickly then retreat until the venom paralyses the creature.…”

Section: Natural Historymentioning

confidence: 99%

“…While Loxosceles spiders are distributed throughout the world, the endemic range of the BRS is limited, even within the United States. 1 The biology, natural history, and distribution of Loxosceles spiders are poorly documented. Unfortunately, numerous clinical cases are based on presumptive bites that lead to misconceptions and misdiagnoses.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Clinical signs range from minor local irritations to death. 1,[4][5][6][7] Diagnosis of BSRE remains problematic because there is no specific laboratory test to facilitate diagnosis and histopathology is nonspecific. 1 The absence of a broadly accepted treatment protocol in human literature adds confusion, [8][9][10][11][12] so caution must be exercised when extrapolating from human data.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation