Carcinome neuroendocrine à grandes cellules du sein : à propos d’un cas et revue de la littérature

Bourhaleb, Z.; Uri, Nechama; Haddad, H.; Azzouzi, S.; Zamiati, S.; Benchakroun, Nadia; Tawfiq, N.; Jouhadi, H.; Sahraoui, S.; Benider, Abdellatif

doi:10.1016/j.canrad.2009.06.021

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“…The 5-year survival of breast primary neuroendocrine tumors exceeds 80% in all combined tumor subtypes. However, recent studies specified the frequency of locoregional recurrences and metastases, making the prognosis better in general [8,14,22]. The main prognostic factors are the age, the field, the capacity of tumor secretion, the tumor size, and the existence or not of distant metastases [8,22].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Primary neuroendocrine tumors of the breast: two case reports and review of the literature

Hejjane¹,

Oualla²,

Bouchbika³

et al. 2020

J Med Case Reports

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Background: Neuroendocrine carcinomas mainly affect the bronchopulmonary and the gastrointestinal systems. Breast localizations are very rare. They represent less than 0.1% of all breast cancers. A definitive diagnosis relies on histological and immunohistochemical examinations. Case presentation: Case 1 We report a case of primary neuroendocrine carcinoma of the breast in a 71-year-old Arabic woman who presented with a 3 cm palpable and mobile tumor of the right breast. Clinical and radiological assessment excluded any other primary tumor. Radical mastectomy and axillary lymph node resection were performed. A histopathological examination disclosed the diagnosis of primary breast neuroendocrine tumors, with negative surgical margins and lymph nodes (18 N-/18 N). The tumor cells were positive for neuroendocrine markers, a weak Ki-67 proliferation index and negative Her2/neu. Our patient received adjuvant hormonal treatment with antiaromatase for 21 months. She is on regular follow-up, and she remains free of disease to date. Case 2 A 48-year-old Arabic woman consulted for a right breast nodule. She underwent lumpectomy with right axillary lymphadenectomy. The diagnosis was breast neuroendocrine tumor. Systemic treatment was proposed, but she was lost to follow-up. She consulted 1 year later for a mass in the same breast. A histological and immunohistochemical examination of a mammary biopsy was consistent with a recurrence of the previous neuroendocrine tumor. A radiological assessment showed a large mass in her right breast, ipsilateral axillary lymphadenopathies, and hepatic and pulmonary metastases. She received first-line metastatic chemotherapy, with good clinical and radiological improvement. She refused the mastectomy and was given hormone therapy. One year later, the tumor expanded clinically and radiologically, and she underwent second-line metastatic chemotherapy, with good clinical progress and radiological stability, and she then underwent maintenance hormonal therapy. Conclusion: Due to the rarity of primary breast neuroendocrine tumors, no standard therapy exists and the prognosis remains difficult to determine. Studies, including larger series, are needed in order to understand the biological behavior of these tumors.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Primary neuroendocrine tumors of the breast: two case reports and review of the literature

Hejjane¹,

Oualla²,

Bouchbika³

et al. 2020

J Med Case Reports

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“…En 2003, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a distingué quatre sous-types de CNE du sein: les carcinomes neuroendocrines solides, les carcinoïdes atypiques, les carcinomes à petites cellules et les carcinomes neuroendocrines à grandes [ 3 ]. Les carcinomes neuroendocrines à grandes cellules sont des tumeurs peu différenciées de haut grade de malignité [ 4 , 5 ]. À l’examen histologique, le diagnostic de la nature neuroendocrine de ces tumeurs est évoqué à la morphologie et confirmé après une étude immunohistochimique à l’aide de marqueurs neuroendocrines, essentiellement la chromogranine A, la synaptophysine, la neuron-specific enolase (NSE) et le CD56 [ 4 , 6 ].…”

Section: Discussionunclassified

“…Dans notre observation, la synaptophysine et la chromogranine étaient exprimées, aussi bien que les récepteurs d’estrogène et de progesterone. Les récepteurs hormonaux sont rarement présents dans les CNE du sein et peuvent rendre le pronostic plus favorable [ 5 ]. Ce qui explique la bonne évolution chez notre patient.…”

Section: Discussionunclassified

“…La plupart des données publiées ont été extraites des séries publiées sur les CNE du sein tous types confondus. Les CNE du sein sont traités par les uns comme un adénocarcinome du sein et par d’autres comme un carcinome neuroendocrine du poumon [ 5 ]. Les carcinomes neuroendocrines à variante solide et les carcinoïdes atypiques semblent avoir un meilleur pronostic par rapport aux carcinomes neuroendocrines à petites cellules et les carcinomes peu différenciés à grandes cellules [ 4 ].…”

Section: Discussionunclassified

“…Les carcinomes neuroendocrines à variante solide et les carcinoïdes atypiques semblent avoir un meilleur pronostic par rapport aux carcinomes neuroendocrines à petites cellules et les carcinomes peu différenciés à grandes cellules [ 4 ]. Bien que le pronostic des CNE à grandes cellules du poumon reste défavorable avec un risque élevé de métastases à distance, au niveau du sein, son pronostic reste difficile à déterminer du fait du caractère rare de cette tumeur [ 5 ]. Mais d’après les données de la littérature, les CNE à grandes cellules du sein semblent avoir un pronostic favorable [ 8 ].…”

Section: Discussionunclassified

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Carcinome neuroendocrine à grandes cellules primitif du sein: une tumeur rare chez l’homme

Safini¹,

Bouchbika²,

Bennani³

et al. 2016

Pan Afr Med J

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Le carcinome neuroendocrine à grandes cellules primitif du sein est une entité extrêmement rare. Moins de dix cas ont été rapportés dans la littérature. Nous présentons un nouveau cas survenu chez un homme de 61 ans qui s’est présenté pour une tumeur localement avancée du sein droit d’emblée métastatique aux poumons et à la plèvre, classée cT4bN1M1. Le patient avait reçu huit cycles de chimiothérapie à base de Docetaxel tous les 21 jours, avec une bonne réponse clinique et radiologique (>50%), puis mis sous hormonothérapie à base de tamoxifène avec une stabilisation pendant 18 mois. L’étude immuni-histochimique reste indispensable pour déterminer la nature neuroendocrine de cette tumeur. Le traitement n’est pas bien codifié vu la rareté de ce type de cancer.

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Does Hormonal Therapy Have a Therapeutic Role in Metastatic Primary Small Cell Neuroendocrine Breast Carcinoma? Case Report and Literature Review

Alkaied

Harris

Brenner

et al. 2012

Clinical Breast Cancer

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Carcinome neuroendocrine à grandes cellules du sein : à propos d’un cas et revue de la littérature

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Primary neuroendocrine tumors of the breast: two case reports and review of the literature

Primary neuroendocrine tumors of the breast: two case reports and review of the literature

Carcinome neuroendocrine à grandes cellules primitif du sein: une tumeur rare chez l’homme

Does Hormonal Therapy Have a Therapeutic Role in Metastatic Primary Small Cell Neuroendocrine Breast Carcinoma? Case Report and Literature Review

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