Cognitive Impairment in Type 2 Diabetic Patients Treated with Metformin in Comparison with those Taking Glibenclamide

Associação entre o controle glicêmico em pacientes diabéticos e a redução no risco de demência: uma revisão de literatura

“…O estudo apresenta o viés de possuir informações insuficientes sobre a dose e duração do uso de metformina, da duração do diabetes e do uso de outros fármacos antidiabéticos. Saadatnia et al, 2014, concluiu a partir de um ensaio clínico randomizado com 314 indivíduos de 31 a 40 anos, que a metformina e a glibenclamida não apresentam diferenças quanto a vulnerabilidade de diabéticos para problemas cognitivos. Essa informação foi contestada por Koenig et al, 2017, que afirmou que, quando comparada às sulfonilureias, a metformina apresenta maior redução quanto ao risco de prejuízos cognitivos.…”

“…A metformina, fármaco da classe das biguanidas, promove a diminuição da produção hepática de glicose e a diminuição da resistência à insulina, sem induzir hiperinsulinemia e hipoglicemia. A glibenclamida é uma sulfoniluréia de 2ª geração que promove a secreção pancreática de insulina por meio do bloqueio de canais de K+ dependentes de ATP nas células β (SAADATNIA et al, 2014). Os inibidores da enzima dipeptidil peptidase 4 (DPP-4), ou gliptinas, reduzem a degradação do glucagon-like peptide-1 (GLP-1), aumentando sua duração e favorecendo suas principais ações, tais como liberação de insulina, redução da velocidade do esvaziamento gástrico e inibição da secreção de glucagon (SBD, 2017).…”