Comparative Characteristics of the Results of Evacuation to Healthcare Facilities and Treatment Outcomes of Children Who Applied for First Aid With Acute Abdominal Pains. The Case of an Emergency Medical Setting of an Average Municipal Entity

Abstract

В практику педиатра Обоснование. Несмотря на активное развитие диагностических возможностей, проблемы постановки диагноза на догоспитальном этапе при болях в животе остаются нерешенными. Цель исследования-провести анализ результатов эвакуации в лечебные учреждения, а также исходов лечения (консервативных и хирургических) госпитализированных детей, обратившихся за скорой помощью по поводу острых болей в животе, для выявления возможных недостатков в существующем диагностическом алгоритме и его оптимизации. Методы. Результаты исходов лечения детей с острой болью в животе на догоспитальном этапе и эвакуации в лечебные учреждения выездными бригадами за период 2014-2015 гг. представлены на примере станции скорой медицинской помощи среднего муниципального образования. Результаты. Затруднения маршрутизации детей в лечебные учреждения нужного профиля (хирургического или соматического) обусловлены сложностями дифференциальной диагностики заболевания у детей с острой болью в животе на догоспитальном этапе. Заключение. Главная задача врачей первичного звена и службы скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе, от решения которых зависят направление диагностического поиска, своевременность и адекватность последующих лечебных мероприятий,-дать верную оценку абдоминальному болевому синдрому. Ключевые слова: диагностика на догоспитальном этапе, острая боль в животе, профиль стационара, маршрутизация детей.

The Quality of Pre-Hospital Emergency Care for Children with Acute Abdominal Pain: The Prospective Cohort Study Results

“…Тогда как преимущественно все стационары осна-щены новой диагностической и лечебной аппаратурой, дифференциальная диагностика абдоминального боле-вого синдрома на догоспитальном этапе основывается на клиническом опыте и мышлении персонала СМП [3,9]. Бригаде скорой или неотложной медицинской помо-щи верифицировать диагноз при острой боли в животе бывает очень трудно.…”

“…Ранее мы проанализировали качество медицинской помощи детям с острой болью в животе, оказанной бри-гадами скорой медицинской помощи (СМП) в одном из регионов РФ по стандартному алгоритму [3]. В этом исследовании мы выявили, что значимыми пробле-мами догоспитального этапа являются непрофильная госпитализация, неадекватная маршрутизация паци-ентов с высокой потребностью в перегоспитализации (эвакуация пациента из непрофильного в профильный стационар), необоснованная эвакуация детей в стацио-нары [3].…”

“…В этом исследовании мы выявили, что значимыми пробле-мами догоспитального этапа являются непрофильная госпитализация, неадекватная маршрутизация паци-ентов с высокой потребностью в перегоспитализации (эвакуация пациента из непрофильного в профильный стационар), необоснованная эвакуация детей в стацио-нары [3].…”