Comparison of 2-step laparoscopy-guided abomasopexy versus omentopexy via right flank laparotomy for the treatment of dairy cows with left displacement of the abomasum in on-farm settings

Abstract

Results of 2-step laparoscopy-guided abomasopexy and omentopexy via laparotomy in the right paralumbar fossa were not significantly different. Compared with omentopexy, laparoscopy-guided abomasopexy was performed more quickly and required postsurgical administration of antimicrobials less frequently. Although these factors may be of economic consequence to veterinarians and producers, other aspects must also be considered when choosing between techniques.

Treatment of left side displacement abomasum in cows (LDA)

“…W okresie laktacji obserwuje się LDA u 0,5% do 2,2% stada (10,24,32). Przemieszczenie zapoczątkowuje atonia trawieńca spowodowana głównie zaburzeniami metabolicznymi, których źródłem są m.in.…”

“…Metoda prawostronnej omentopeksji oceniana jest jako bardziej uniwersalna, ponieważ żwacz nie utrudnia dostępu do innych narządów, pozwalając na ich ocenę, jednocześnie umoż-liwia chirurgowi pracować samodzielnie, bez pomocy asystenta (18,24,25,32). Wszywając w obręb rany sieć większą, unika się nakłuwania ściany trawieńca, co eliminuje niebezpieczeństwo zanieczyszczenia treścią jamy otrzewnowej (18,24,25,31,32). Dostęp prawostronny dodatkowo jest wartościowym wyborem przy diagnozowaniu i rozwiązywaniu problemów zwią-zanych ze skrętem trawieńca oraz jelit (1, 2, 6).…”

“…Wadą zasadniczą metody wydaje się wielki trud operatora odgazowującego trawieniec z zachowaniem aseptyki, a potem przesuwającego go pod żwaczem pociąganiem za sieć w kierunku prawej strony brzucha. W trakcie repozycji pojawia się wielokrotnie odnotowywane w literaturze ryzyko urwania sieci (24,25,27,31,32). Zauważono, iż przy obecności zrostów trawieńca czasami niemożliwe staje się oddzielenie go od otrzewnej ściennej i przeprowadzenie we właściwe położenie (2,6).…”

“…Laparoskopia z dostępu w lewym dole głodowym ocenia obszar lewej przestrzeni brzucha, w której znajdują się: przepona, śledziona, żwacz, lewa nerka, jelita cienkie oraz sporadycznie pęcherz. Wykonując dostęp od strony brzusznej uzyskuje się wizualizację przepony, żwacza, czepca, odźwiernika, śledziony oraz lewego płata wątroby (9,17,24,25).…”

“…Jeśli w trakcie zabiegu nie wystąpiły komplikacje, krowy wracają do normalnego żywienia jeszcze tego samego dnia. Nici zawleczki zakotwiczone na zewnątrz jamy brzusznej można usunąć 4 tygodnie po zabiegu (9,10,17,24,25,32).…”