Comportamento de crianças e de dentistas em atendimentos odontológicos profiláticos e de emergência

Abstract

Odontopediatras usam diferentes estratégias para manejo do comportamento infantil durante a consulta, mas aproximadamente um terço das crianças apresentam oposição ao atendimento odontológico. A presente pesquisa visou caracterizar comportamentos de odontopediatras e de crianças durante atendimentos odontológicos. Participaram dois graduados em odontologia e vinte crianças, sendo dez atendidas em profilaxia e dez em emergência. Os dados foram coletados em clínica-escola odontológica através de gravação em vídeo dos atendimentos e categorização dos comportamentos de dentistas e crianças. 40% das crianças apresentaram alta frequência de respostas opositoras, sendo a oposição infantil mais frequente nos atendimentos de emergência do que nos de profilaxia. Os odontopediatras emitiram, no geral, mais respostas adequadas do que inadequadas, inclusive com 75% das crianças opositoras; as respostas inadequadas foram emitidas nos atendimentos de emergência. Conclui-se que o tipo de atendimento tem influência sobre o comportamento de crianças e dentistas. Palavras-chave: odontopediatria; comportamento; crianças; colaboração.

Odontopediatras e técnicas aversivas no controle do comportamento infantil

“…Os cirurgiões-dentistas recém-formados costumam utilizar técnicas não aversivas 3,9 . A preferên-cia por técnicas menos invasivas está relacionada ao crescente conhecimento dos odontopediatras sobre a psicologia infantil 12,[24][25][26] . No presente estudo, poucos participantes eram recém-formados, o que pode justificar o fato da grande maioria da população utilizar técnicas aversivas no cotidiano clínico (84,8%).…”

“…No entanto, a estabilização do paciente é um assunto controverso. O uso da contenção pode repercutir em prejuízos físicos e psicológicos, perda da dignidade e até na violação dos direitos do paciente 9,24 . Mesmo com os riscos, a maioria dos odontopediátras (57,1%) relatou baixa/ muito baixa ansiedade para realizar um procedimento com técnicas aversivas.…”

A Visão de Crianças sobre o Atendimento Odontológico, em Função do Tipo de Instituição Escolar (Pública ou Privada)

“…O atendimento odontológico de crianças é um campo que, apesar das inúmeras investigações, cujos resultados vêm sendo publicados nas últimas décadas, merece uma atenção especial (1)(2)(3)(4)(5). A partir dos anos 1970, houve um significativo avanço no que se refere a equipamentos, procedimentos, técnicas, materiais, ampliação da oferta de cuidados para a criança, No entanto, os aspectos relativos às manifestações infantis frente ao tratamento odontológico, ainda, trazem uma série de inquietudes ao cirurgião-dentista (1)(2)(3)(4)(5).…”

“…Estes padrões abrangem outros comportamentos, tais como recusar-se a abrir a boca, levantar-se da cadeira odontológica, chorar, gritar, executar movimentos com o corpo ou com a cabeça, chutar. Estes comportamentos, denominados de opositores, constituem uma das maiores dificuldades no exercício da odontopediatria (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10).…”

“…Uma conduta que pode minimizar os impactos decorrentes destes comportamentos negativos é a construção de uma relação de confiança entre paciente e profissional (5,6,8,10). Para tanto, o CD deve coletar informações referentes ao perfil de seu paciente infantil, as quais, geralmente, são obtidas por meiodo relato dos pais ou responsáveis.…”