Coronary Microvascular Function and Beyond: The Crosstalk between Hormones, Cytokines, and Neurotransmitters

Abstract

Beyond its hemodynamic function, the heart also acts as a neuroendocrine and immunoregulatory organ. A dynamic communication between the heart and other organs takes place constantly to maintain cardiovascular homeostasis. The current understanding highlights the importance of the endocrine, immune, and nervous factors to fine-tune the crosstalk of the cardiovascular system with the entire body. Once disrupted, this complex interorgan communication may promote the onset and the progression of cardiovascular diseases. Thus, expanding our knowledge on how these factors influence the cardiovascular system can lead to novel therapeutic strategies to improve patient care. In the present paper, we review novel concepts on the role of endocrine, immune, and nervous factors in the modulation of microvascular coronary function.

The crosstalk between the cardiovascular and the immune system

“…The endothelial function is considered a 'barometer' of cardiovascular health and is useful in prognosis evaluation and in therapeutic patient management (2,3,4). In fact, not only cardiovascular risk factors (2,3,4), but also several neuroendocrine and immunometabolic diseases switch the endothelial phenotype from health to disease-causing endothelial dysfunction (5). Indeed, the dysfunction of endothelial cells (ECs) represents the earliest key step in the development of most cardiovascular diseases.…”

Dynamics of immunoinflammatory markers level on the background of quercetin therapy in patients with ischemic heart disease associated with hypothyroidism

“…Існують наукові дані про взаємозв'язок гіпотиреозу (ГТ) з такими «новими» факторами ризику атеросклерозу, як С-реактивний білок, ендотеліальна дисфункція, імунне запалення, прокоагулянтні зміни крові тощо [3]. На сьогодні накопичено експериментальний ма-теріал, що стосується також різних ланок метаболіч-них порушень при гіпотиреозі [2,4]. Встановлено, що зменшення концентрації тиреоїдних гормонів при-зводить до змін енергетичного та нейромедіаторного обміну, формує синдром вторинної імунологічної недостатності, сприяє активації процесів перекисно-го окислення ліпідів та виникненню гіперхолестери-немії [3][4][5][6].…”

“…Оскільки ГТ здатен впливати на перебіг іше-мічної хвороби серця за рахунок стимуляції систем-ного запалення, експресії прозапальних цитокінів та ендотеліальної дисфункції [2][3][4], доцільним є призначення препаратів, що впливають на означені чинники. Наведені позитивні властивості кверцети-ну [10-13] свідчать про те, що призначення його в у хворих на ІХС з гіпотиреозом може бути раціональ-ним і патогенетично-обґрунтованим.…”

Clinical and pathogenetic role of immunoinflammatory activation and endothelial dysfunction in patients with coronary heart disease associated with hypothyroidism based on the results of cognitive modeling

“…It is established that the decrease in the concentration of thyroid hormones promotes activation of lipid peroxidation and the occurrence of hypercholesterolemia [7]. Scientific data evidence the relationship between hypothyroidism and such "new" risk factors of atherosclerosis as C-reactive protein, endothelial dysfunction, immune inflammation, pro-coagulating blood changes, etc.…”

“…Scientific data evidence the relationship between hypothyroidism and such "new" risk factors of atherosclerosis as C-reactive protein, endothelial dysfunction, immune inflammation, pro-coagulating blood changes, etc. [7].…”