Dengue: inquérito sorológico pós-epidêmico em zona urbana do Estado de São Paulo (Brasil)

Abstract

OBJETIVO: Avaliar o tamanho real da epidemia sobre dengue ocorrida na zona urbana do Município de Santa Bárbara D'Oeste, SP, Brasil, de abril a junho de 1995. MÉTODOS: Foi realizado um inquérito soroepidemiológico pós-epidêmico 5 meses após o final da epidemia da dengue. Foram processados 1.113 soros através de amostragem aleatória domiciliar da população da cidade pesquisada. As taxas de infecção em diferentes partes da cidade foram relacionadas com os graus de infestação por Aedes aegipty e com a quantidade de casos notificados durante a epidemia. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Foi encontrada variação concomitante e diretamente proporcional entre as taxas de infecção pelo vírus da dengue, em diferentes partes da cidade, e os graus de infestação domiciliar por Aedes aegipty, bem como em relação ao número de casos notificados durante a epidemia. Encontrou-se prevalência de 630 por 100 mil habitantes, representando valor 15 vezes superior ao de incidência de casos confirmados laboratorialmente durante a epidemia. Através de comparação retrospectiva com dados de notificação compulsória, observou-se que a vigilância epidemiológica não detectou a maioria das pessoas soro-reativas. Apesar disso, notificou grande quantidade de casos que não eram de indivíduos com dengue, tipificando um valor preditivo positivo baixo (15,6%) para o diagnóstico clínico de dengue quando o resultado laboratorial (HAI) é tomado como padrão-ouro.

Seroprevalencia de la infección por dengue en un distrito del Chaco Paraguayo: Estudio poblacional

“…En censos realizados en dos ciudades pequeñas del Estado de Bahía, después de las primeras epidemias detectadas, se encontraron prevalencias de 11,9 y 17,5% 23 . En Campinas, Brasil, fue de 14,7% 24 y en Santa Bárbara d'Oeste también en la región de Campinas con 145.266 habitantes, en 1995, después de la primera epidemia detectada, se observó una prevalencia muy baja (0,6%) 25 . En la ciudad de Ribeirão Preto 26 , con una población de 430.312 habitantes, la prevalencia fue de 5,4%.…”

Dengue: inquérito populacional para pesquisa de anticorpos e vigilância virológica no Município de Campinas, São Paulo, Brasil

“…Nesses estudos, comparouse a prevalência de indivíduos com anticorpos para dengue com os coeficientes de casos medidos durante a epidemia. Também, foram feitas comparações de dados entre diferentes áreas dos municípios e com relação à infestação por mosquitos vetores, além de abordarem aspectos da vigilância epidemiológica relacionados ao diagnóstico clínico e sorológico do dengue 1,2 .…”

Panorama Epidemiológico Da Dengue No Município De Ariquemes, Rondônia, Amazônia Ocidental, 2002 a 2011

“…7 Além disso, é importante ressaltar que grande parte das infecções pelo vírus da dengue é assintomática e que poucas pessoas procuram atendimento médico. 7,8 Algumas das explicações possíveis para tais picos epidêmicos registrados no ano de 2005 e 2009, poderiam ser novos sorotipos virais que tenham advindo ao municí-pio, infectando a população, uma vez que esta não tinha imunidade para esse sorotipo.…”

“…7 Além disso, é importante ressaltar que grande parte das infecções pelo vírus da dengue é assintomática e que poucas pessoas procuram atendimento médico. 7,8 Algumas das explicações possíveis para tais picos epidêmicos registrados no ano de 2005 e 2009, poderiam ser novos sorotipos virais que tenham advindo ao municí-pio, infectando a população, uma vez que esta não tinha imunidade para esse sorotipo. Esta hipótese é reforçada, pois, em 2005, houve a introdução tardia do sorotipo viral DEN-3, no estado de Rondônia, sorotipo esse que já havia se instalado nos estados Amazonas, Roraima, Maranhão, Piauí, Rio Grande do Norte e Pernambuco, havendo a cocirculação dos sorotipos 1 e 3 no estado.…”