Desmoid Tumor of the Anterior Abdominal Wall in Female Patients: Comparison with Endometriosis

Abstract

In female patients presenting a tumor of the lower abdominal wall especially after cesarian section, an endometriotic tumor as well as an aggressive desmoid tumor should be considered. Symptoms in correlation with the monthly period can facilitate the presurgical differentiation between endometriosis and fibromatosis. Ultrasound reveals the typical location of both tumors and its remarkable sonographic appearance. In the clinical practice, the desmoid fibromatosis of the lower abdominal wall is a very rare disease. We present a case of a 25-year-old pregnant and discuss diagnostic and therapeutic options by a PubMed literature review. With the knowledge of the prognosis of the desmoid fibromatosis and the respective treatment options including wait and see, complete surgical resection with macroscopically free margins and adjuvant approaches is essential to avoid further interventions and progression of the locally destructive tumor.

Desmoid Fibromatosis of the Lower Abdominal Wall in Irrua Nigeria

“…This type of tumor has been reported in a pregnant woman who had the previous cesarean section. [ 4 11 12 ]…”

Lesiones ocupantes de espacio en pared abdominal (no herniaria). La visión del patólogo

“…Los tumores desmoides representan una proliferación fibroblástica y miofibroblástica agresiva con variable producción de colágeno que, frecuentemente, aparece en la pared abdominal anterior [17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35] . Estas lesiones se caracterizan por tener un crecimiento infiltrativo, ausencia de evidente atipia nuclear y bajo índice mitótico.…”

“…Histológicamente, consisten en una proliferación de células fusiformes de apariencia benigna separadas por fibras gruesas de colágeno ( fig. 2C y 2D) 12,13,[17][18][19][20][21][22][23][24][25] . Las células neoplásicas tienen núcleos pequeños y de contornos regulares, donde las mitosis son muy infrecuentes y no se observa necrosis (lo que apoya la naturaleza benigna de la lesión).…”

“…El diagnóstico diferencial de las fibromatosis con patrón convencional fusocelular se debe realizar con todas aquellas proliferaciones fibroblásticas y/o miofibroblásticas reactivas (queloide, mesenteritis esclerosante, FN, pólipo fibroide inflamatorio) o neoplásicas (fibroma, neurofibroma, GIST, fibrosarcoma, mixofibrosarcoma y otros sarcomas fusocelulares de bajo grado de malignidad) [12][13][14][17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30] . Aunque la morfología permite distinguir generalmente la fibromatosis de otros procesos, en ocasiones -debido a escasez de tejido, artefacto etc.-es necesario acudir a la clínica y al estudio IHQ con ␤-catenina.…”

“…Aunque la morfología permite distinguir generalmente la fibromatosis de otros procesos, en ocasiones -debido a escasez de tejido, artefacto etc.-es necesario acudir a la clínica y al estudio IHQ con ␤-catenina. La tinción nuclear positiva para ␤-catenina es un marcador que actualmente se considera como primordial en la distinción entre los tumores desmoides y otros tumores con morfología similar [17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35] .…”