Diagnóstico de imunofenótipos de síndromes linfoproliferativas crônicas por citometria de fluxo na Fundação HEMOPA

Junior, Lacy Cardoso de Brito; Feio, Danielle Cristinne Azevedo; Barbosa, Suane Reis; Bentes, Alessandra Quinto; Francês, Larissa Tatiane Martins

doi:10.1590/s1676-24442011000600006

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“…The geographic origin of the patient in the present case study, Rondon do Pará, a predominantly rural town, reinforces the hypothesis that there may be an association between HCL and the use of pesticides in the Brazilian Amazon region, as has been recorded by our research group in other studies 2,4 .…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

“…C hronic lymphoproliferative disorders (CLDs) represent the most frequent group of blood cancers in the world among individuals 50 years old and older, with very different clinical presentations, evolutions and prognoses. Its initial diagnosis is suggested by the presence of persistent lymphocytosis, i.e., more than 5,000 lymphocytes/mm 3 , in three consecutive complete blood counts (CBCs) 1,2 . The diagnosis must then be confirmed using complementary tests such as imaging tests; myelograms; bone marrow, skin, spleen or lymph node biopsies; analysis of neoplastic cells in body cavity or cerebrospinal liquids; serum tests; immunophenotyping or immunohistochemistry tests; and cytogenetic or molecular exams 1,3 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Relato de caso incomum de leucemia de células pilosas de evolução aguda em paciente adulto jovem, Amazônia, Brasil

Nascimento¹,

Junior²

2021

Rev. Med. (São Paulo)

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A Leucemia de Células Pilosas (LCP) é uma doença rara, de origem desconhecida, de curso indolente, e que se apresenta no hemograma associada a pancitopenia e linfócitos com projeções citoplasmáticas. No presente estudo apresentamos o relato de caso de um paciente de 31 anos, masculino, hipocorado, sem esplenomegalia, admitido no Hospital Municipal de Rondon do Pará, Amazônia, no dia 31.12.2018 para a realização de exames laboratoriais em função de rebaixamento do estado geral. O hemograma revelou: anemia (7.5g/dL de hemoglobina e 20% de hematócrito), plaquetopenia (28.200/mm3) e hiperleucocitose (179.000/mm3) as custas de 88% de linfócitos com projeções citoplasmáticas finas e alongadas sugestivas de células pilosas. No dia 07.01.2019 houve piora do quadro do paciente com evolução a óbito antes mesmo da confirmação diagnóstica pelo exame de imunofenotipagem que revelou tratava-se de população clonal de 68,3% de células pilosas com expressão dos antígenos: CD19, CD20, CD79b, CD23, IgM, CD200, CD38, FMC-7, CD25 e CD103. Não tendo sido possível a determinação de quais fatores foram determinantes para esse quadro.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Relato de caso incomum de leucemia de células pilosas de evolução aguda em paciente adulto jovem, Amazônia, Brasil

Nascimento¹,

Junior²

2021

Rev. Med. (São Paulo)

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“…Segundo a OMS 1,2 , o diagnóstico de DLPCB com repercussão no sangue periférico deve ser estabelecido pela conjunção de dados clínicos, morfológicos, imunofenotípicos ou imuno-histoquímicos, moleculares e citogenéticos do paciente. Contudo, por vezes, diante da suspeita inicial de DLPC, o primeiro exame a ser realizado para confirmação diagnóstica é a imunofenotipagem por citometria de fluxo dos linfócitos do sangue periférico 7,8,[10][11][12] .…”

Section: Discussionunclassified

“…Essa classificação mostra-se satisfatória para a definição das LLC/LLPCB com escores de 4 e 5 pontos, contudo, os problemas de classificação desse método surgem para os casos em que a pontuação é 3 para células B que não expressam os antígenos IgM, CD5 e CD23, ou que apresentam expressão forte e/ou moderada para os antígenos CD20, CD22 e CD79b [5][6][7]10,12 . Assim, em 2008, Craig e Foon 14 propuseram um novo sistema de classificação imunofenotípica para as várias DLPC de células B e T, em que, para as DLPCB, o critério a ser adotado baseava-se na variação de expressão dos antígenos CD5 e CD10 em células B maduras.…”

Section: Discussionunclassified

Análise dos Critérios Imunofenotípicos por Citometria de Fluxo para Definição das Doenças Linfoproliferativas Crônicas de Células B

Junior¹,

Fonseca²,

Paixão³

et al. 2023

Rev. Bras. Cancerol.

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Introdução: A citometria de fluxo é uma metodologia importante para o diagnóstico das doenças linfoproliferativas crônicas de células B (DLPCB), contudo, por vezes, o citometrista não encontra subsídios suficientes para a definição exata da entidade patológica envolvida. Objetivo: Analisar os laudos emitidos a pacientes com doenças linfoproliferativas crônicas (DLPC) atendidos em um laboratório particular de Belém-PA, segundo os critérios de classificação estabelecidos pelos estudos de Matutes et al. e Craig e Foon. Método: Estudo retrospectivo com laudos de pacientes que realizaram imunofenotipagem por citometria de fluxo para diagnóstico de DLPCB no período entre setembro de 2015 a dezembro de 2019. Resultados: Depois de aplicados os critérios de Matutes et al. e Craig e Foon para os laudos analisados, observou-se concordância em: 45,24% casos de leucemia linfoide crônica de células B/linfoma linfocítico de pequenas células B; 14,29% casos de linfoma folicular; 4,76% casos de leucemia de células pilosas; e 21,43% de casos definidos como “outras DLPCB não classificáveis por citometria de fluxo”. Entretanto, o teste de hipóteses de Hotelling (p=0,0409) mostrou haver diferença estatística para a definição das DLPCB segundo os critérios aplicados. Conclusão: Os resultados ressaltam que, mesmo sendo a citometria de fluxo importante para a caracterização das DLPCB, por vezes, o citometrista necessita incluir no laudo a categoria “outras doenças linfoproliferativas crônicas de células B não classificadas por citometria de fluxo” para induzir o prescritor a solicitar mais exames complementares.

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Diagnóstico de imunofenótipos de síndromes linfoproliferativas crônicas por citometria de fluxo na Fundação HEMOPA

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Relato de caso incomum de leucemia de células pilosas de evolução aguda em paciente adulto jovem, Amazônia, Brasil

Relato de caso incomum de leucemia de células pilosas de evolução aguda em paciente adulto jovem, Amazônia, Brasil

Análise dos Critérios Imunofenotípicos por Citometria de Fluxo para Definição das Doenças Linfoproliferativas Crônicas de Células B

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