„Die Krücke steht in der Ecke …“ – Erfahrungen psychisch kranker Menschen in einem Versorgungsmodell der ambulanten sektorenübergreifenden vernetzten Versorgung

Abstract

The aim of the qualitative study was the evaluation of experiences with integrated care especially with the care in network "NetzWerk psychische Gesundheit" (NWpG) from the perspective of mental ill patients. The patients were recruited from the NWpG. Focus groups were conducted in five of these networks and analyzed with qualitative content analysis. 40 mental ill patients participated on the focus groups. Overall, they were very positive about their care in such a network. Especially, aspects like need orientation, 24/7 telephone hotline, involvements of relatives as well as outreach care has been experienced as a support for their own care. The health care in NWpG seems to be important for an independent existence and presents relevant components for an autonomous life.

Regionalbudget oder Selektivvertrag?

“…Letzteres ist unserem Wissen nach jedoch in keinem einzigen Fall geschehen: Alle SV sind hinsichtlich ihres Umfangs beschränkt geblieben, eine Ausweitung im Verlauf der Jahre ist nicht erfolgt. Ähnlich wie bei der Versorgung nach § 140a SGB V liegt dies sicher auch an einem fehlenden Kontrahierungszwang 43 : Vertragsabschlüsse sind weiterhin gänzlich freiwillig und in den letzten Jahren, trotz umfangreicher Verhandlungen, in vielen Fällen auch gescheitert.…”

Psychiatrisch-psychotherapeutische Versorgung in der Krise: Ergebnisse des Pilotprojekts LeiP#netz

“…Nicht nur mit Blick auf die zukünftige Psychiatrieplanung einer Kommune ist dieser Umstand bedeutend: So wurde im Netzwerk psychischer Gesundheit (NWpG) positiv eingeschätzt, dass gerade die vorgehaltene 24-h-Erreichbarkeit sowie die Möglichkeit, bei akuten Krisen im häuslichen Setting behandelt zu werden, wesentlich dazu beitragen können, Krankenhausaufenthalte zu vermeiden und stationäre Kapazitäten zu entlasten 2 . Dies wiederum stellt ein dezidiertes Ziel ambulant orientierter Krisenhilfen für schwer psychisch erkrankte Menschen dar 2 .…”

“…In Deutschland steht bei der psychiatrisch-psychotherapeutischen Krisen- und Notfallversorgung schwer psychisch erkrankter Menschen vor allem die Krankenhausbehandlung zur Verfügung und ist im Rahmen der Pflichtversorgungsbezüge gesichert 1 2 . In Anlehnung an internationale evidenzbasierte Modelle wurden in Deutschland Modellprojekte als sektor- und fächerübergreifendes, bedarfsorientiertes Angebot mittlerweile in der Krisenversorgung etabliert 1 2 .…”

“…In Deutschland steht bei der psychiatrisch-psychotherapeutischen Krisen- und Notfallversorgung schwer psychisch erkrankter Menschen vor allem die Krankenhausbehandlung zur Verfügung und ist im Rahmen der Pflichtversorgungsbezüge gesichert 1 2 . In Anlehnung an internationale evidenzbasierte Modelle wurden in Deutschland Modellprojekte als sektor- und fächerübergreifendes, bedarfsorientiertes Angebot mittlerweile in der Krisenversorgung etabliert 1 2 . Trotz zahlreicher Angebote und Initiativen ist die psychiatrisch-psychotherapeutische Versorgungslandschaft weiterhin stark fragmentiert, definiert zu starre Leistungsvorgaben und ist zu wenig am individuellen Bedarf der Nutzer orientiert.…”

Psychosoziale Komplexbetreuung bei schwerer psychischer Erkrankung: Implementierung und Begleitevaluation eines sektorübergreifenden Versorgungsmodells an einem psychiatrischen Fachkrankenhaus

“…Psychiatrische Institutsambulanzen können aufgrund ihrer überwiegend limitierten und pauschalierten Finanzierung den intensiven Versorgungsbedarf von Menschen mit SMI meistens nicht decken. Gemeindepsychiatrische Modelle fokussieren auf die psychosoziale Betreuung im außerklinischen Bereich und sehen die Klinik allenfalls als die letzte Möglichkeit der Krisenhilfe [12][13][14][15]. Bei klinikbasierten Modellen mit Elementen von Home Treatment und intensivierter ambulanter Betreuung ist die soziale Teilhabe seltener im Fokus (z.…”