Die Laserkonchotomie mit Ho:YAG- und Dioden-Laser zur Behandlung von hyperplastischen Nasenmuscheln

Janda, Philip; Sroka, R.; Betz, Christian; Grevers, G.; Leunig, Andreas

doi:10.1055/s-2002-33288

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“…Bony outfracture, the most atraumatic and conservative IT surgery, 2301 can reduce the distance between IT and lateral nasal wall and enlarge the dimensions of the nasal airway when performed alone 2302,2303 or in conjunction with other techniques 2304,2305 . IT surgery via energy‐related techniques 2304–2363 and via direct tissue removal 1093,2296,2299,2303,2307,2310,2331,2332,2335,2336,2338,2344,2364–2376 have both been extensively studied, with reported high efficacy in reducing symptoms and increasing nasal volume and airflow with minimal complications. Of note, botulinum toxin injection 2377–2379 and high‐intensity focused ultrasound may also provide symptomatic relief, 2380,2381 though there remains limited evidence for their utility.…”

Section: Managementmentioning

confidence: 99%

International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis – 2023

Wise

Damask

Roland

et al. 2023

Int Forum Allergy Rhinol

157

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Background In the 5 years that have passed since the publication of the 2018 International Consensus Statement on Allergy and Rhinology: Allergic Rhinitis (ICAR‐Allergic Rhinitis 2018), the literature has expanded substantially. The ICAR‐Allergic Rhinitis 2023 update presents 144 individual topics on allergic rhinitis (AR), expanded by over 40 topics from the 2018 document. Originally presented topics from 2018 have also been reviewed and updated. The executive summary highlights key evidence‐based findings and recommendation from the full document. Methods ICAR‐Allergic Rhinitis 2023 employed established evidence‐based review with recommendation (EBRR) methodology to individually evaluate each topic. Stepwise iterative peer review and consensus was performed for each topic. The final document was then collated and includes the results of this work. Results ICAR‐Allergic Rhinitis 2023 includes 10 major content areas and 144 individual topics related to AR. For a substantial proportion of topics included, an aggregate grade of evidence is presented, which is determined by collating the levels of evidence for each available study identified in the literature. For topics in which a diagnostic or therapeutic intervention is considered, a recommendation summary is presented, which considers the aggregate grade of evidence, benefit, harm, and cost. Conclusion The ICAR‐Allergic Rhinitis 2023 update provides a comprehensive evaluation of AR and the currently available evidence. It is this evidence that contributes to our current knowledge base and recommendations for patient evaluation and treatment.

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Section: Managementmentioning

confidence: 99%

International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis – 2023

Wise

Damask

Roland

et al. 2023

Int Forum Allergy Rhinol

157

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“…In einer weiteren Untersuchung an 30 endoskopisch mit dem Dioden-Laser (940 nm) behandelten Patienten konnte bei 85 % eine Verbesserung der Nasenatmung erzielt werden [33]. Hopf et al [7] und Janda et al [36] berichten bei jeweils 50 Patienten über vergleichbar gute Ergebnisse. Die Komplikationsrate wurde als sehr gering angegeben.…”

Section: Endonasale Laseranwendungenunclassified

“…Der gepulste Ho:YAG-Laser stellt einen Kompromiss zwischen oberflächlicher Schleimhautablation und Koagulation bei gleichzeitiger Schonung tiefer gelegener Strukturen dar [36]. Die Laserlichtapplikation erfolgt über flexible Lichtleiter, wodurch alle Regionen der Nase leicht zugänglich sind [38].…”

Section: Endonasale Laseranwendungenunclassified

“…Auch nach weitgehend athermischer Gewebeabtragung entwickeln sich Fibrinbeläge mit Krusten, die nach 3 ± 6 Wochen vollständig zurückgebildet sind [41]. Postoperative Komplikationen, wie Blutungen oder Schmerzen wurden in 3 ± 4 % der Fälle beobachtet [36]. Bei einigen Patienten traten passagere perinasale Dysästhesien für 2 ± 3 Wochen auf [39].…”

Section: Endonasale Laseranwendungenunclassified

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3 Laser in der Rhinologie

2003

Laryngorhinootologie

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In der Rhinologie wurden bisher verschiedene Lasersysteme, wie Argon-, KTP-, Dioden-, Nd:YAG-, Ho:YAG-, Er:YAG-und CO 2 -Laser bei unterschiedlichen Erkrankungen eingesetzt. Die Vorteile der Lasertechnik im Bereich der Nase und Nasennebenhöhlen sind eine gute intraoperative Übersicht durch die deutlich verbesserte Hämostase, eine hohe Präzision bei der Gewebeabtragung, eine geringe Gewebetraumatisierung und hieraus resultierend eine geringe Ödemneigung sowie Abnahme der postoperativen Schmerzen. In vielen Fällen kann auf die Einlage einer Nasentamponade verzichtet werden. Die Kenntnis der biophysikalischen Wirkung des jeweiligen Lasersystems und die sorgfältige Indikationsstellung für eine bestimmte Erkrankung führen zu sehr guten Behandlungsergebnissen. So hat aus unserer Sicht die Lasertherapie einen festen Stellenwert in der Behandlung der Nasenmuschelhyperplasie, der rezidivierenden Epistaxis einschlieûlich des M. Osler, von Hämangiomen und vaskulären Malformationen, der Choanalatresie, von begrenzten benignen Veränderungen sowie des Rhinophyms. Die Anwendung in der Septum-und Nasennebenhöhlenchirurgie sowie der endonasalen Tränenwegschirurgie hingegen muss zur Zeit noch mit Zurückhaltung beurteilt werden. Schlüsselwörter Laser´Rhinologie´Nase´Nasennebenhöhlen Inhaltsverzeichnis 3.1Einleitung ± Lasersysteme in der Rhinologie ¼ 55

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Comparison of long term results after Ho:YAG and diode laser treatment of hyperplastic inferior nasal turbinates

et al. 2007

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Both Ho:YAG- and diode laser treatment, which are performed as an outpatient procedure under local anesthesia, show promising long-term results. It has therefore, developed to become a time and cost-effective treatment modality in endonasal laser surgery at our institution. While short-term differences concerning the healing process after Ho:YAG- compared to diode-laser treatment could be ascertained according to the subjective and objective evaluation, no significant long-term differences between the two investigated groups could be observed.

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Die Laserkonchotomie mit Ho:YAG- und Dioden-Laser zur Behandlung von hyperplastischen Nasenmuscheln

Abstract: Ho:YAG and diode laser treatment can be performed as an outpatient procedure under local anesthesia in a short treatment time with promising results. It could become a time and cost effective treatment modality in endonasal laser surgery.

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International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis – 2023

International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis – 2023

3 Laser in der Rhinologie

Comparison of long term results after Ho:YAG and diode laser treatment of hyperplastic inferior nasal turbinates

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