Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica: Atualização Sobre A Fisiopalogia

Abstract

Objetivo. Revisar a fisiopatologia da doença hepática gordurosa não alcoólica com destaque para novos aspectos relacionados a resistência insulínica como ácidos biliares e microbiota intestinal. Método. Revisão de literatura nas bases Pubmed e Lilacs, utilizando-se os termos patogênese e fisiopatologia da doença hepática gordurosa não alcoólica. Palavras-chave. Hepatopatia gordurosa não alcoólica; obesidade; diabetes mellitus tipo 2; síndrome metabólica ABSTRACT Objective. To review the pathophysiology of non-alcoholic fatty liver disease with emphasis on the new aspects related to insulin resistance, such as bile acids and intestinal microbiota. Method. Review of literature on the bases Pubmed and Lilacs using the terms pathogenesis and pathophysiology of non-alcoholic fatty liver disease. Results. Non-alcoholic fatty liver disease will be the major cause of liver morbidity and mortality in the next twenty years. The spectrum of non-alcoholic fatty liver disease involves a continuous and complex process involving simple deposition of fat, with possible evolution to inflammation, called steatohepatitis and risk of progression to fibrosis, Débora Gonçalves da Silva-médica, endocrinologista, coordenadora do

Impact of physical exercise on metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD)

“…Several factors may be involved in the pathophysiology of MAFLD. Obesity is presented as an independent risk factor for triglyceride deposition in hepatocytes 33 . The underlying constraints are not yet fully understood 34 , but it is believed the deposition of triglycerides in liver tissue may come from diet fat derived from intestinal kilomicrons, circulating FFA from the lipolysis of AT, de novo hepatic lipogenesis, from the reduction of lipid oxidation, and by secretion of triglycerides by the liver 35 .…”

“…The underlying constraints are not yet fully understood 34 , but it is believed the deposition of triglycerides in liver tissue may come from diet fat derived from intestinal kilomicrons, circulating FFA from the lipolysis of AT, de novo hepatic lipogenesis, from the reduction of lipid oxidation, and by secretion of triglycerides by the liver 35 . The mechanisms involved in the association between obesity and MAFLD are specific 33 , since the MAFLD pathophysiology also involves a complex interaction between its determinants 36 . The triglyceride overload in hepatocytes observed in obesity conditions favor the state of lipotoxicity 37 .…”

Doença Gordurosa Hepática Não Alcoólica E Colelitíase: Associação Comum Em Pacientes Com Síndrome Metabólica

“…A prevalência nos EUA é estimada em 24%, na Europa em 23%, e são relatadas taxas de 14% na África. 4 O diagnóstico pode ser realizado por exames de imagem como a ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e elastografia hepática, embora o padrão ouro seja o estudo histológico por biópsia hepática. A ultrassonografia é o método utilizado em larga escala pelo seu baixo custo, ampla disponibilidade e por não causar malefícios, embora não seja tão sensível quanto a biópsia hepática que, apesar de ser um procedimento seguro, pode causar intercorrências como sangramentos e infecções.…”