Does Technical Success of Angioplasty in Dysfunctional Hemodialysis Accesses Correlate with Access Patency?

Sidhu, Arshdeep; Tan, Kong Teng; Noël-Lamy, Maxime; Simons, Martin; Rajan, Dheeraj K.

doi:10.1007/s00270-016-1401-7

Cited by 10 publications

(7 citation statements)

References 21 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Thành công về kỹ thuật: tỷ lệ hẹp tồn lưu sau can thiệp dưới 30% đường kính lòng mạch bình thường của bệnh nhân [9].…”

Section: đốI Tượng Và Phương Pháp Nghiên Cứuunclassified

“…Về mặt cải thiện triệu chứng lâm sàng: đa số các trường hợp can thiệp thành công (87,5%) đều ghi nhận giảm đau, phù tay so với trước can thiệp và những trường hợp này có thể dùng lại thông nối động -tĩnh mạch để chạy thận vào ngày tiếp theo. Tỷ lệ này tương đương với các nghiên cứu nước ngoài khác: tỷ lệ thành công của tác giả Sidhu là 78%, tỷ lệ biến chứng là 2,6% [9]; tỷ lệ thành công của tác giả Beathard là 95% [4].…”

Section: Hình 3 Chụp Tĩnh Mạch Sau Can Thiệpunclassified

See 1 more Smart Citation

Kết quả của can thiệp nội mạch điều trị hẹp, tắc tĩnh mạch trung tâm trên bệnh nhân chạy thận nhân tạo

Bao¹,

Tien²

2021

VJCTS

View full text Add to dashboard Cite

Mục tiêu: Đánh giá kết quả của can thiệp nội mạch điều trị bệnh lý hẹp, tắc tĩnh mạch trung tâm ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo qua cầu nối động – tĩnh mạch ở tay cùng bên. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, mô tả các bệnh nhân bị hẹp, tắc tĩnh mạch trung tâm ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo được can thiệp nội mạch (nong bóng, đặt stent) tại khoa Phẫu thuật Mạch máu, bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 1/2017 đến tháng 12/2019. Kết quả: Chúng tôi đã thực hiện 32 trường hợp tạo hình tĩnh mạch trung tâm với gây tê tại chỗ qua đường vào là cầu nối động – tĩnh mạch ở tay cùng bên. Tuổi trung bình là 55,6 ± 3,2, tỉ lệ nam/nữ là 1,67/1. Chỉ định can thiệp lần lượt là phù tay (100%), đau tay (75%), loạn dưỡng da (50%), dãn tĩnh mạch nông vùng cổ, mặt cùng bên (50%). Trong đó có 62,5% số bệnh nhân đã được đặt ống thông tĩnh mạch vùng cổ để chạy thận cùng bên với thương tổn. Mỗi ca can thiệp cần thời gian trung bình khoảng 66,3 ± 6,2 phút. Có 6 trường hợp cần phải đặt stent sau khi nong bóng không hiệu quả. Thành công về kỹ thuật đạt 87,5%. Không có biến chứng lớn hay tử vong sau thủ thuật. Các triệu chứng lâm sàng cải thiện rõ rệt sau thủ thuật trong tất cả các trường hợp. Thời gian nằm viện trung bình sau can thiệp khoảng 2,5 ± 0,8 ngày. Sau 6 tháng, có đến 10 trường hợp (31,3%) cần phải can thiệp lại. Kết luận: Can thiệp nội mạch điều trị hẹp, tắc tĩnh mạch trung tâm là an toàn, hiệu quả vì thành công về kỹ thuật cao, tỉ lệ biến chứng thấp, thời gian tiến hành thủ thuật và nằm viện sau thủ thuật ngắn. Tuy nhiên, bệnh có tỉ lệ tái phát cao, cần phải theo dõi thường xuyên và can thiệp lại khi cần để duy trì lưu thông dài hạn.

show abstract

“…Thành công về kỹ thuật: tỷ lệ hẹp tồn lưu sau can thiệp dưới 30% đường kính lòng mạch bình thường của bệnh nhân [9].…”

Section: đốI Tượng Và Phương Pháp Nghiên Cứuunclassified

Section: Hình 3 Chụp Tĩnh Mạch Sau Can Thiệpunclassified

Kết quả của can thiệp nội mạch điều trị hẹp, tắc tĩnh mạch trung tâm trên bệnh nhân chạy thận nhân tạo

Bao¹,

Tien²

2021

VJCTS

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Theo tác giả Gerald A Beathard trong một báo cáo tổng hợp năm 2017, trong các trường hợp làm AVF bằng tĩnh mạch tự thân, các vị trí hẹp lần lượt có tỉ lệ là: động mạch đến (6%), miệng nối và đoạn tĩnh mạch bản lề (55%), đoạn tĩnh mạch hiệu dụng (29%), đoạn tĩnh mạch dẫn lưu ngoại biên (10%) [2]. Còn theo tác giả Arshdeep Sidhu, hẹp động mạch đến chiếm 2%, miệng nối và tĩnh mạch bản lề chiếm 27,6%, tĩnh mạch dẫn lưu ngoại biên 34,7%, cung tĩnh mạch đầu 26,5%, tĩnh mạch trung tâm 9,2% [4].…”

Section: Bàn Luậnunclassified

“…Đánh giá kết quả thành công về mặt kỹ thuật, nghiên cứu của chúng tôi đạt 81%, trong đó có 2 trường hợp còn hẹp tồn lưu >30%, 1 trường hợp tắc hoàn toàn không đi được dây dẫn qua chỗ tổn thương nên ngưng thủ thuật, tỉ lệ biến chứng là 0%. So sánh với các nghiên cứu khác: tỉ lệ thành công của tác giả Sidhu là 78%, tỉ lệ biến chứng là 2,6% [4]; của tác giả Beathard là 95%, tỉ lệ lưu thông thì đầu sau 3 tháng là 92%,…”

Section: Bàn Luậnunclassified

Tắc hẹp AVF trong chạy thận nhân tạo: kết quả bước đầu điều trị bằng can thiệp nội mạch

Anh¹,

Son²,

Tan³

et al. 2020

VJCTS

View full text Add to dashboard Cite

Hiện nay, tỉ lệ bệnh nhân mắc bệnh thận mạn ngày càng gia tăng. Ước tính Việt Nam hiện có khoảng 5 triệu người bị suy thận, trong đó khoảng 26.000 người suy thận mạn giai đoạn cuối. Ngoài ra, mỗi năm có thêm gần 8.000 ca bệnh mới. Do đó, bệnh thận mạn giai đoạn cuối và điều trị thay thế thận hiện nay đã trở thành một vấn đề cấp thiết có tính toàn cầu. Điều trị thay thế thận bao gồm ghép thận, chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng định kỳ, trong đó, chạy thận nhân tạo là phương pháp được sử dụng nhiều nhất. Để chạy thận lâu dài, bệnh nhân thường được phẫu thuật tạo cầu nối động – tĩnh mạch tự thân hay còn gọi là cầu nối AVF. Cầu nối AVF là một trong những vấn đề sống còn đối với bệnh nhân có bệnh thận giai đoạn cuối. Hẹp tắc tĩnh mạch đường về của cầu nối là vấn đề thường gặp nhất, làm giảm hiệu quả chạy thận và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Phẫu thuật và can thiệp nội mạch là hai phương pháp có thể điều trị bệnh lý này. Phương pháp nào là tối ưu hiện vẫn chưa được thống nhất. Tuy nhiên, đối với trường hợp tắc hẹp tĩnh mạch trung tâm (tĩnh mạch dưới đòn, tĩnh mạch thân tay đầu) can thiệp nội mạch tỏ ra có ưu thế. Tại Việt Nam, kĩ thuật can thiệp nội mạch điều trị tắc hẹp cầu nối AVF là kĩ thuật mới, chưa có nhiều công trình nghiên cứu báo cáo. Do đó, chúng tôi thực hiện nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả ban đầu của phương pháp điều trị này.

show abstract

“…Stenotic lesions resistant to angioplasty therapy and their recurrence are major problems for the patient with an AV access (121,122). Repetitive angioplasty has been a cause for concern, because endothelial injury can result and potentiate neointimal hyperplasia, leading to a cycle of lesion recurrence (39,123).…”

Section: Phase 5-dysfunctionmentioning

confidence: 99%

Definitions and End Points for Interventional Studies for Arteriovenous Dialysis Access

Beathard¹,

Lok²,

Glickman³

et al. 2017

CJASN

View full text Add to dashboard Cite

This paper is part of the Clinical Trial Endpoints for Dialysis Vascular Access Project of the American Society of Nephrology Kidney Health Initiative. The purpose of this project is to promote research in vascular access by clarifying trial end points which would be best suited to inform decisions in those situations in which supportive clinical data are required. The focus of a portion of the project is directed toward arteriovenous access. There is a potential for interventional studies to be directed toward any of the events that may be associated with an arteriovenous access' evolution throughout its life cycle, which has been divided into five distinct phases. Each one of these has the potential for relatively unique problems. The first three of these correspond to three distinct stages of arteriovenous access development, each one of which has been characterized by objective direct and/or indirect criteria. These are characterized as: stage 1-patent arteriovenous access, stage 2-physiologically mature arteriovenous access, and stage 3-clinically functional arteriovenous access. Once the requirements of a stage 3-clinically functional arteriovenous access have been met, the fourth phase of its life cycle begins. This is the phase of sustained clinical use from which the arteriovenous access may move back and forth between it and the fifth phase, dysfunction. From this phase of its life cycle, the arteriovenous access requires a maintenance procedure to preserve or restore sustained clinical use. Using these definitions, clinical trial end points appropriate to the various phases that characterize the evolution of the arteriovenous access life cycle have been identified. It is anticipated that by using these definitions and potential end points, clinical trials can be designed that more closely correlate with the goals of the intervention and provide appropriate supportive data for clinical, regulatory, and coverage decisions.

show abstract

Does Technical Success of Angioplasty in Dysfunctional Hemodialysis Accesses Correlate with Access Patency?

Abstract: Technical failures of PTA had a significant impact on access patency among AVFs with a trend toward poorer access patency within AVGs.

Cited by 10 publications

References 21 publications

Kết quả của can thiệp nội mạch điều trị hẹp, tắc tĩnh mạch trung tâm trên bệnh nhân chạy thận nhân tạo

Kết quả của can thiệp nội mạch điều trị hẹp, tắc tĩnh mạch trung tâm trên bệnh nhân chạy thận nhân tạo

Tắc hẹp AVF trong chạy thận nhân tạo: kết quả bước đầu điều trị bằng can thiệp nội mạch

Definitions and End Points for Interventional Studies for Arteriovenous Dialysis Access

Contact Info

Product

Resources

About