Efetividade oxi-hemodinâmica de três tipos de banho no leito de pacientes cardiopatas graves: crossover

Abstract

Objetivo: identificar alterações hemodinâmicas e/ou oximétricas decorrentes de três técnicas de banho no leito em pacientes cardiopatas internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Cirúrgica. Método: Ensaio clínico tipo crossover 3 X 3 no qual foram aplicadas três tecnologias de banho no leito, no mesmo indivíduo, em três momentos diferentes. As intervenções consideradas foram: banho tradicional a 42,5ºC com temperatura da água monitorada e constante; Banho com frasco-ampola de 1L de água destilada aquecido por 1 minuto no forno de micro-ondas em potência máxima sem controle da temperatura; Banho com lenços umedecidos aquecidos por 20 segundos no forno de micro-ondas em potência máxima. Amostra composta por 18 pacientes em pós-operatório de cirurgias cardíacas. Foram analisadas as variáveis frequência cardíaca, frequência respiratória, Pressão arterial (sistólica, diastólica e média), temperatura axilar e saturação de oxigênio por meio de oximetria de pulso. Para comparação das médias, foi utilizado o teste ANOVA Two-way de medidas repetidas com nível de significância pré-estabelecido de 5%. Resultados: Amostra predominantemente masculina, parda e não fumante, submetida majoritariamente à cirurgia de revascularização do miocárdio. Não houve nenhuma alteração significativa nas variáveis estudadas (p > 0,05), considerando os diversos tipos de banho nos diferentes momentos (antes, durante e após o procedimento). Conclusão: Os banhos no leito com água a 42,5°C, com frasco-ampola de água destilada aquecido e com lenços umedecidos, em pacientes pós-cirurgia cardíaca e internados em UTI, não acarretam nenhuma alteração significativa sobre as variáveis oxi-hemodinâmicas.

Changes in body temperature of critically ill patients submitted to bed bathing: a crossover clinical trial

“…In this study, the absence of water for dry bed bathing did not present advantages for patients' thermal balance, since reduction in AT was present in patients submitted to both types of bed bathing. In contrast, critical patients in the postoperative period of cardiac surgery submitted to different types of bath, such as the traditional method, with hydrothermal control at 42.50ºC, and the dry method, with tissues heated in a microwave for 20 seconds, showed no changes in AT (28) . It is believed that this difference between the results may be associated with the characteristics of patients assessed, as well as constant bath water temperature maintenance and pre-moistened wipe heating.…”

Health evaluation of three types of baths in patients with severe heart diseases

“…This study evaluates the bed bath, an exclusive nursing technique in health institutions and a procedure that, specially in Intensive Care Units (ICU), requires specialized and qualified professionals due to clinical instability of patients (Lima & Lacerda, 2010;Lôbo et al, 2020). As other nursing techniques, bed bath has presented adaptations and innovations, and no study has been realized to evaluate its real cost.…”