Effect of the coefficient of friction and tightening speed on the preload induced at the dental implant complex with the finite element method

Pérdida de torque de los tornillos de fijación del pilar en implantes sometidos a cargas cíclicas

“…El 26% de las prótesis atornilladas y el 43% de los tornillos se aflojan en el primer año de función 43 . Clínicamente el aflojamiento del tornillo es más importante en prótesis cementadas porque es más difícil remover la corona para poner solución al problema 44 .…”

“…La precarga es la tensión, en voltios (V) transferibles posteriormente a newton (N), que se genera al apretar un tornillo a un torque determinado 4,33,41,42,45,53,54,55,56,57,58 . El tornillo se estira y posteriormente se produce una recuperación elástica que sitúa a las espiras en tensión creando una fuerza compresiva entre la cabeza del tornillo y el pilar, entre las espiras del tornillo y el implante y en la interfase implante-pilar, lo que deja el pilar y el implante ensamblados en una unión estable comprimida 4,7,33,34,40,41,44,45,57 , lo que permite la resistencia a las cargas externas y mejora la resistencia a la fatiga de la unión implante-pilar 7,34,40,45,54,59 . La precarga viene determinada por el torque aplicado (que influye en la fricción de la cabeza del tornillo, la fricción de las espiras y la deformación elástica y plástica del tornillo), el material del tornillo (resistencia a la fractura, módulo de elasticidad y resistencia a la fatiga), el diseño de la cabeza del tornillo (influye en la fricción de la cabeza) y el material del pilar (determina el nivel de encaje) 3,7,38,45,54,55,59,60,61 .…”

“…El apriete de los elementos con espiras es una forma de transferencia de energía, donde la energía total (Trabajo hecho por el torque (W) = torque x desplazamiento angular) se convierte en energía cinética, elástica y disipación friccional. El torque aplicado al complejo implantario es absorbido en su mayoría por la fricción en la zona cónica de la cabeza, la fricción de las espiras y la precarga 44 .…”

“…Otro elemento importante que se debe tener en cuenta, es la fricción entre interfases que viene dada por la dureza de los materiales, el tratamiento de la superficie, el tipo de material, el diseño, la cantidad de lubricante seco o húmedo, la velocidad a la que se aprieta el tornillo, el ajuste entre las espiras del tornillo y el implante, el ajuste en la unión entre el pilar y el tornillo, el número de veces que se aprieta y afloja y las tolerancias del eje del tornillo y orificio 44,59,62 . El coeficiente de fricción expresa la oposición al movimiento que ofrecen las superficies de dos cuerpos en contacto.…”

“…Es un coeficiente adimensional y se representa con la letra griega μ 18,68 . Dicho coeficiente aumenta al aumentar la dureza y rugosidad del material y se reduce con un mayor apriete y lubricación ya que el medio húmedo reduce la resistencia friccional eliminando las fuerzas de cizalla 3,38,44,62 .…”