Efficacy of Intensive Physiotherapy in Combination with Low-dose Etanercept in Active Spondyloarthritis: A Monocentric Pilot Study

Meier, Florian; Müller‐Ladner, Ulf; Lange, U.

doi:10.3899/jrheum.131431

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“…A significant reduction of the bone resorption marker crosslaps and a significant increase of the bone formation marker osteocalcin could also been seen as a molecular correlate of this osteoanabolic results [25]. In another short study [26] of 20 patients with spondyloarthritis and an indication for a cost-intensive TNF-blockade therapy, a strong economic effect was successfully rendered for the first time through regular physiotherapy over 4 months and a follow-up of 6 months. In this study, the patients received etanercept at half of the standard dose combined with intensive physiotherapy (3 × 45 min sessions per week).…”

Section: Influence Of the Molecular Mechanisms Of Bone Metabolism By mentioning

confidence: 93%

Rheumatic Diseases and Molecular Physical Medicine – New Aspects

Lange

Müller‐Ladner

Dischereit

2017

Phys Med Rehab Kuror

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Methods of physical medicine have played an invaluable role in the therapeutic concept of rheumatic diseases far into the second half of the past century -when drug-based treatments were limited and toxic. Since then, the significance of physical medicine has unfortunately been outshined by the rapid therapeutic success of new Disease Modifying Antirheumatic Drugs (DMARDs) and the biologics (so-called "anti-cytokine therapeutics") in the past 20 years. Nevertheless, physical medicine plays a still central role in the multimodal therapy of rheumatic diseases, and is a key component of therapeutic guidelines [1][2][3].According to current data from the German Collaborative Arthritis Centers for the treatment of rheumatoid arthritis (RA), Abstr Ac tA multimodal treatment of rheumatic diseases without physical medicine is incomplete. However, the mechanisms underlying the beneficial effects of physical medicine are only partially understood. Modern molecular medicine offers new insights into pivotal mechanisms and mediators of the inflammatory process and into interactions between cells of the immune system and bone cells. Investigating the potential influences of different methods of physical medicine on the central regulatory processes of inflammatory rheumatic diseases is of great interest, highly fascinating and opens up new avenues of research for the future. This article focuses on the novel results of molecular physical medicine in rheumatic diseases and osteoporosis. ZUsAMMenfAssUnGEine multimodale Therapie von rheumatischen Erkrankungen ohne physikalisch-medizinische Maßnahmen ist stets inkomplett. Die Wirkungsmechanismen, die der klinischen Verbesserung durch physikalische Maßnahmen zugrunde liegen, sind bisher nur teilweise bekannt. Methoden der molekularen Medizin ermöglichen es inzwischen zentrale Botenstoffe des inflammatorischen Geschehens -die u. a. für die Wechselbeziehungen zwischen Knochen-und Immunzellen von zentraler Bedeutung sind -und deren Beeinflussung durch Applikation physikalischer Therapiemaßnahmen zu analysieren. Der Eingriff in dieses zentrale Regulationssystem bei rheumatischen Erkrankungen und Osteoporose durch Physiotherapeutika ist spannend und faszinierend zugleich und bietet zukünftig ein großes Forschungsfeld. Der vorliegende Artikel bietet einen Überblick über erste Resultate auf diesem neuen Forschungsfeld der molekularen physikalischen Medizin. 205This document was downloaded for personal use only. Unauthorized distribution is strictly prohibited.

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Section: Influence Of the Molecular Mechanisms Of Bone Metabolism By mentioning

confidence: 93%

Rheumatic Diseases and Molecular Physical Medicine – New Aspects

Lange

Müller‐Ladner

Dischereit

2017

Phys Med Rehab Kuror

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“…Im Rheumazentrum Bad Nauheim konnte in einer Studie gezeigt werden, dass durch den Einsatz von intensiver Physiotherapie auch die Dosis von TNF alpha Blockern reduziert werden kann [21].…”

Section: Auswahl Der Sportart Und Studienlageunclassified

“…Endoprothesenträger besondere Sorgfalt gelten. Es gibt eine Reihe sehr guter Studien und Reviews zu diesem Thema, wobei zwischen "High-and Low-impact Sportarten" unterschieden wird und generell eine weit höhere Sportfähigkeit der betroffenen Patienten gefunden wurde, als die Empfehlungen bisher hergeben [21,22]. Es ist entscheidend, welche Gelenke endoprothetisch versorgt worden sind und wie deren aktueller Zustand (z.…”

Section: Sport Mit Endoprothesenunclassified

Sport und Rheuma

Illgner

2018

Akt Rheumatol

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ZusammenfassungEs werden ca. 200–300 verschiedene Krankheitsbilder dem „rheumatischen Formenkreis“ zugeordnet, und so heterogen wie diese Erkrankungen sind die Verläufe innerhalb dieser Erkrankungen beim einzelnen Patienten. In den letzten Jahren konnten enorme Fortschritte in Diagnostik und Pharmakotherapie insbesondere auch in der Versorgungsstrategie durch das „Treat to Target“ Prinzip erzielt werden. Obwohl eine breite Datenlage zu den positiven Effekten von Sport bei Rheumapatienten vorliegt, herrscht hier oft noch Unsicherheit über Art und Weise einer möglichen sportlichen Betätigung bei Ärzten und Patienten vor. Nicht nur für leichtes aerobes Ausdauertraining und „Low-instensity-Sport“ sondern auch für den Nutzen von intensivem Krafttraining liegen gute Daten vor. Durch den Einsatz moderner Hilfsmittel könnte die Sportfähigkeit vieler Patienten noch deutlich gesteigert werden. Noch wichtiger aber erscheint es, Unsicherheiten zu beseitigen, zu Sport zu motivieren, aber natürlich auch auf der anderen Seite, Risiken und Gefahren im Einzelfall im Vorfeld schon zu erkennen und zu umgehen.

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“…Innerhalb der Teilgebiete werden unterschiedliche Methoden und Therapiemittel differenziert [1][2][3]. Ziel der Physikalischen Therapie ist ganz allgemein die Herstellung einer bestmöglichen Funktionsfähigkeit nach dem Motto "treat to participation" [4]. Am häufigsten genannte Teilziele sind hierbei die Reduktion von Schmerzen, eine Verbesserung von Muskelkraft und Beweglichkeit und die Prävention von Kontrakturen und Osteoporose durch Inaktivität und Therapie mit Glukokortikoiden.…”

Section: Physikalische Therapie Ausgewählter Erkrankungen Aus Der Rheunclassified

Physikalische Therapie ausgewählter Erkrankungen aus der Rheumatologie mit Funktionsstörungen der Muskulatur

2016

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Zusammenfassung Die physikalische Therapie muskul?rer Erkrankungen und Funktionsst?rungen in der Rheumatologie erfordert eine besonders ausgewogene und befundorientierte Behandlungsstrategie und individuelle Therapieplanung. Art, Intensit?t und Dauer der Anwendung physikalischer Therapeutika bei diesen Krankheitsbildern sind zum Teil nicht ausreichend gekl?rt. Die Arbeit gibt einen ?berblick zu evidenzbasierten Anwendungen und Empfehlungen im Rahmen klinischer Erfahrungen.

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Efficacy of Intensive Physiotherapy in Combination with Low-dose Etanercept in Active Spondyloarthritis: A Monocentric Pilot Study

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Rheumatic Diseases and Molecular Physical Medicine – New Aspects

Rheumatic Diseases and Molecular Physical Medicine – New Aspects

Sport und Rheuma

Physikalische Therapie ausgewählter Erkrankungen aus der Rheumatologie mit Funktionsstörungen der Muskulatur

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