Efficiency of Influenza Vaccination in Patients With Circulatory System Diseases Under Dispensary Observation in Outpatient Clinics: Prospective Follow-Up Monitoring Data

Abstract

Цель. Определить эффективность вакцинации против гриппа у пациентов с болезнями системы кровообращения (БСК), находящихся под диспансерным наблюдением в поликлинике, по данным трехлетнего проспективного наблюдения. Материал и методы. Проведено исследование эффективности вакцинопрофилактики гриппа у лиц с БСК, находящихся под диспансерным наблюдением в 2 поликлиниках г. Иваново и в 2 поликлиниках г. Саратова по данным трехлетнего проспективного контроля. Включено в ис-следование 817 человек, из них согласившихся на вакцинацию противогриппозной вакциной Гриппол плюс было 367 (44,9%) пациентов, а отказавшихся -450 (55,1%). Через 1 год и через 2 года повторно пришли на визит 778 и 747 пациентов, соответственно. После получе-ния согласия проведена вакцинация, соответственно 42,9% и 41,8% из них. При этом количество трижды вакцинированных пациентов со-ставило 286 человек (77,9% от числа исходно вакцинированных), число трижды не вакцинированных -379 (84,2%). Результаты. В течение 36 мес после включения в исследование в группе вакцинированных выявлено достоверно меньшее, чем у не вакци-нированных, число инфекционных событий (228 и 442, р<0,0001). В группе вакцинированных было достоверно меньше число случаев ухуд-шения БСК на одного пациента (р=0,04), меньше число госпитализаций по поводу БСК (р=0,006) по сравнению с не вакцинированными. Суммарное число случаев инфаркта миокарда (ИМ), мозгового инсульта (МИ), смерти от БСК в группе вакцинированных было достоверно меньше (17), чем у не вакцинированных (38), р=0,03. Риск развития инфекционного заболевания и острого сердечно-сосудистого ослож-нения (ИМ, МИ, смерть от БСК) был достоверно ниже в группе вакцинированных: на 36% (р=0,001) и 59% (р=0,008), соответственно. Заключение. Вакцинопрофилактика гриппа у лиц с БСК, являясь важной составляющей комплексной медицинской профилактики, приве-ла по данным трехлетнего проспективного диспансерного наблюдения к снижению частоты случаев, как инфекционных заболеваний, так и ухудшения клинического течения БСК, включая развитие острого ИМ, МИ и фатального исхода.Ключевые слова: болезни системы кровообращения, грипп, острые респираторные вирусные инфекции, вакцинопрофилактика, проспек-тивное наблюдение.

Assessment of Immunogenicity of Adjuvanted Quadrivalent Inactivated Influenza Vaccine in Healthy People and Patients With Common Variable Immune Deficiency

“…pregnant women (31)(32)(33)(34)(35)(36)(37)(38), elderly people aged 60 and over with cardiovascular system diseases (39,40), children and adults with asthma and other chronic obstructive respiratory tract diseases (41)(42)(43)(44), that showed high immunogenicity and good tolerance in all participants from risk groups who are subject to vaccination as part of the Russian national immunization program. Even in patients ≥60 years with diseases of cardiovascular system the level of seroconversion was 49.5-68.5%, GMR was 2.8-5.7, and seroprotection was 83.7-84.8%.…”

“…Numerous post-registration studies conducted in 2009–2019 were devoted to assessing the safety, immunogenicity, prophylactic and clinical efficacy of the trivalent polymer subunit vaccine against influenza in different risk groups, such as: pregnant women ( 31 – 38 ), elderly people aged 60 and over with cardiovascular system diseases ( 39 , 40 ), children and adults with asthma and other chronic obstructive respiratory tract diseases ( 41 – 44 ), that showed high immunogenicity and good tolerance in all participants from risk groups who are subject to vaccination as part of the Russian national immunization program. Even in patients ≥60 years with diseases of cardiovascular system the level of seroconversion was 49.5–68.5%, GMR was 2.8–5.7, and seroprotection was 83.7–84.8%.…”

Basic Aspects of Seasonal Cardiovascular Mortality

“…В работе A. Ciszewski [45] было показано, что вакцинация улучшила прогноз пациентов с ишемической болезнью сердца; в нашем центре также проводилась оценка эффективности вакцинации против гриппа у больных с ССЗ, наблюдавшихся в двух поликлиниках городов Саратов и Иваново. Оценка данных трехлетнего проспективного наблюдения показала, что у вакцинированных пациентов отмечалось уменьшение количества случаев ухудшения клинического течения ССЗ, в том числе, развитие инфаркта миокарда, мозгового инсульта и фатальных осложнений [46]. В исследовании J.A.…”

The Impact of Adjuvanted and Non-Adjuvanted Influenza Vaccines on the Innate and Adaptive Immunity Effectors

“…Today Grippol vaccines are approved and especially recommended for vaccination of cohorts that previously were considered to be not vaccinated (patients with allergic conditions, subjects with chromic somatic diseases, individuals with different immune deficiencies), and children from 6 months of age, and pregnant women. These recommendations were made based on relevant clinical trials results followed by many years practical mass vaccine application experience [66,67].…”