Epidemic Rise in the Incidence of Influenza in St. Petersburg in 2016

Abstract

Резюме. В России грипп и ОРВИ составляют до 90% от всей регистрируемой инфекционной заболеваемости еже-годно; экономический ущерб от этих инфекций достигает 86% от экономических потерь, связанных с инфек-ционными заболеваниями. В результате антигенного дрейфа или шифта появляются новые варианты вируса гриппа, в том числе пандемические штаммы. В 2009 г. возникла пандемия гриппа, вызванная шифтовым вари-антом вируса гриппа А(H1N1)pdm09. Этот вирус вызывал эпидемические подъемы гриппа в мире и в последую-щие годы. Цель исследования -дать характеристику эпидемического процесса гриппа в январе-марте 2016 г. в Санкт-Петербурге. Материалы и методы. Заболеваемость гриппом и ОРВИ в Санкт-Петербурге регистрирова-лась по статистическим талонам по возрастным группам населения. При подозрении на гриппозную инфекцию исследовали носоглоточные смывы, полученные не позднее 3-4 дня от начала болезни, а в случае летального исхода -секционный материал (ткани бронхов, трахеи, легких, селезенки). Выявление РНК вирусов гриппа проводили в РТ-ПЦР (тест системы Амплисенс Influenza virus A/B, Амплисенс Influenza virus A/H1-swine-FL, Амплисенс Influenza virus A типа-FL, «Интерлабсервис», Москва); изоляцию вирусов гриппа из клинического материала -на культуре клеткой MDCK; изоляты типировали в РТГА с диагностическими сыворотками к эта-лонным и эпидемическим вирусам гриппа. Результаты. В 2016 г. показатель заболеваемости гриппом в Санкт-Петербурге составил 81,38 на 100 тыс. населения и был выше показателя заболеваемости в 2015 г. в 4,1 раза. Эпи-демический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ начался с 3-й календарной недели, продолжался 6 недель, с пиком заболеваемости на 5-й календарной неделе. Всего за этот период переболело 398 675 человек, что соста-вило 7,6% населения, в том числе взрослых -184 658 (4%), детей 0-14 лет -214 017 или 31,5% этой возрастной группы. Наибольшее число заболевших среди детей отмечено в группе 3-6 лет -87 766 (41,0%). Среди заболев-ших детей 86,2% посещали детские дошкольные учреждения. За период эпидемического подъема 2016 г. вирусы гриппа выявлены у 297 человек (46,2%): вирус гриппа А(H1N1)pdm09 -в 97,1%, А(H3N2) -в 0,6%, В -в 2,3% случаев. Было зарегистрировано 102 летальных исхода от осложнений после перенесенного гриппа, в том числе методом ПЦР подтвержден грипп А(H1N1)pdm09 в 101 случае, и в одном случае -грипп А(H3N2). Среди умер-ших 101 взрослый (в том числе 2 беременные женщины) и один ребенок. Все они были не привиты против грип-па ранее. Все умершие взрослые страдали хроническими соматическими заболеваниями.Ключевые слова: заболеваемость гриппом, эпидемический процесс, вирусы гриппа, возрастная структура, вирусологический метод.