Falhas Na Prescrição E Dispensação De Antimicrobianos Em Uma Farmácia Básica Na Amazônia Legal, Brasil

Abstract

Resumo: O Objetivo foi analisar a dispensação de antimicrobianos (ATBs), segundo a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) n.º 20/2011 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e suas possíveis interações medicamentosas (IM). Os dados foram coletados nas vias originais das prescrições dispensadas e retidas na Farmácia Básica do município de Pontal do Araguaia-MT, entre os meses de julho de 2013 a julho de 2014. Foram coletados para análise: prescritor responsável pela prescrição, fármacos prescritos, dados do preenchimento da receita e possíveis IM. As análises estatísticas foram realizadas com o auxílio do programa Epi. Info ® versão 7.1.3 e as IM no programa Micromedex ® 2.0. Foram avaliados 530 receituários, obtendo 587 antimicrobianos prescritos. A amoxicilina foi a mais prescrita, seguida pela azitromicina. O prescritor que mais prescreveu foi o profissional médico (77,8%). Falhas foram encontradas no preenchimento das prescrições por parte dos médicos e farmacêuticos. Foram encontradas 14 IM, sendo 11 com severidade grave e três moderadas. Concluímos que há negligência de ambas as partes dos profissionais, prescritores e dispensadores. As IM observadas comprometem o tratamento. A prescrição deve ser vista como um documento terapêutico, quanto mais falhas forem evitadas, maior será a segurança do paciente. Palavras-chave: Interações medicamentosas. Paciente. Resistência bacteriana. Prescritores. Dispensadores.

Medicamentos vencidos e/ou armazenados no domicílio de estudantes e o correto descarte: um estudo de caso

“…As interações medicamentosas com agentes antimicrobianos podem ser muito danosas, pois esses fármacos afetam não somente o paciente como também o ambiente, podendo ocasionar, além de reações adversas, o surgimento de microrganismos resistentes a qualquer tratamento [31,36]. Entre os antimicrobianos mais usados destaca--se a amoxicilina pelo seu amplo espectro e baixa toxicidade e como tratamento para vários quadros infecciosos, porém, esse medicamento está entre os que mais aumentam os índices de resistência bacteriana e que estão sendo usados de maneira abusiva [42].…”

“…Outro comumente prescrito é a azitromicina -inclusive foi um dos medicamentos incluídos no Kit Covid distribuído gratuitamente no atendimento de saúde público no Brasil, o qual possui um espectro de ação mais amplo, apresenta melhor tolerabilidade gástrica, tempo de meia vida mais prolongado, promovendo, assim, uma administração de apenas uma única dose diária e menor frequência de efeitos adversos [37,42,43]. O aumento da resistência microbiana é considerado como uma das grandes ameaças à saúde da humanidade [44].…”

Potential drug interactions and profile of antimicrobials prescribed for outpatient use in the interior of Bahia

“…A segunda classe mais prescrita foram os macrolídeos, apresentando resultado superior quando comparado a um estudo onde foram analisados a dispensação de antimicrobianos (17,5%) (Nogueira et al, 2015). Dentro dessas classes, às substâncias que mais obtiveram destaque de prescrição foram a amoxicilina e azitromicina, respectivamente, conforme encontrado em outros estudos (Nogueira et al, 2015;Alves, Santos & Lemos et al, 2017;Trindade et al 2017).…”

“…O estudo de Nogueira et al (2015) justifica a alta frequência de prescrição da amoxicilina pelo seu amplo espectro e baixa toxicidade, sendo escolhido como tratamento de primeira escolha para vários quadros infecciosos, porém ela está entre os antimicrobianos que mais aumentam os índices de resistência bacteriana e que estão sendo usados de maneira abusiva. A azitromicina, segundo fármaco mais prescrito possui um espectro de ação mais amplo, apresenta melhor tolerabilidade gástrica, tempo de meia vida mais prolongado, promovendo assim administração de apenas uma única dose diária e menor frequência de efeitos adversos (Nogueira et al, 2015;Chaves et al, 2017).…”