Analisou-se a associação entre o índice de massa corporal (IMC) e a pressão arterial (PA) em adolescentes do município de João Pessoa-PB, Brasil. A amostra foi composta por 303 rapazes e 379 moças, de 14 a 17 anos de idade. Foram coletadas informações sociodemográficas (sexo, idade, classe econômica, escolaridade do chefe de família), peso e estatura auto-referidos (determinação do IMC), medidas de PA sistólica e diastólica, atividade física, hábitos alimentares e fumo. A razão de prevalência (RP), com respectivos intervalos de confiança de 95% (IC 95%), a partir da regressão de Poisson, com variância robusta, foi utilizada como medida de associação. A prevalência sobrepeso/obesidade (excesso de peso) foi de 13,5% nos rapazes e 7,2% nas moças, e a de PA elevada foi de 32,4% nos rapazes e 26,6% nas moças. Adolescentes com excesso de peso apresentaram maior probabilidade de apresentar PA elevada (RP= 1,95 a 2,03) e hipertensão (RP= 4,22 a 4,60) quando comparados aos seus pares de baixo peso/peso normal. O excesso de peso parece ser um fator de risco em potencial para elevação da pressão arterial em adolescentes.