Fatores Associados à Realização de Cesárea em Primíparas com uma Cesárea Anterior

Cecatti, José Guilherme; Andreucci, Carla Betina; Cacheira, Pilar Souza; Pires, Helaine Maria Besteti; Silva, João Luiz Pinto e; Aquino, Márcia Maria Auxiliadora de

doi:10.1590/s0100-72032000000300009

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“…18 Recent studies address the issue of the type of delivery indicated for patients who have previously had a cesarean as being one of the main indications for cesarean deliveries. 19 The idea of "once a cesarean, always a cesarean" still persists, 20 which is founded on the risk of uterine rupture or dehiscence. However, the current recommendation is to perform a trial of labor with a woman who has had a previous cesarean as an attempt to facilitate natural childbirth, [21][22][23] respecting some common sense recommendations such as maternal and fetal monitoring during labor.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Perfil das mulheres submetidas à cesareana e assistência obstétrica na maternidade pública em Ribeirão Preto

Sanches¹,

Mamede²,

Vivancos³

2012

Texto contexto - enferm.

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ABSTRACT:The present paper presents the social and obstetric profile of women undergoing cesarean childbirth at a public maternity hospital in the interior of São Paulo state. This is a quantitative, retrospective, descriptive study performed using documental research. The collected data refer to the period between July and December 2005, and between January and June 2006. A total of 670 records were reviewed. A 23% rate of cesarean births was identified at the institution studied during the aforementioned period. The studied population was characterized as having a low level of education, living in a common-law relationship, and not having a paid occupation. The main indications for cesarean sections were iterativity and acute fetal distress. The findings revealed an emphasis on obstetric nursing in the low-risk normal childbirth scenario, considering the non-interventionist character inherent to their education and training. DESCRIPTORS:Labor, obstetric. Cesarean section. Obstetrical nursing. PERFIL DAS MULHERES SUBMETIDAS PERFIL DE LAS MUJERES SOMETIDAS AL PARTO POR CESÁREA Y LA ATENCIÓN OBSTÉTRICA EN UNA MATERNIDAD PÚBLICA DE RIBEIRÃO PRETORESUMEN: El artículo presenta el perfil social y obstétrico de las mujeres sometidas a cesárea en un hospital público en el interior del estado de São Paulo. Se trata de un estudio cuantitativo, retrospectivo de tipo descriptivo con pesquisa documental. Los datos recolectados se refieren al período comprendido entre junio y diciembre de 2005 y enero-junio de 2006. Fueron consultado 670 registros. La tasa de cesárea en la institución de campo se calculó en 23% para el período antes mencionado. Características de la población estudiada fueron la baja escolaridad, el trabajo no remunerado y la unión consensual. Las principales indicaciones de cesárea fueron sufrimiento fetal y el antecedente de más de dos cesáreas. Se destaca la atención del parto normal bajo el reconocimiento de los cuidados de enfermería obstétrica en el contexto de la entrega normal de bajo riesgo, teniendo en cuenta su enfoque no intervencionista inherentes a su formación. DESCRIPTORES:Trabajo de parto. Cesárea. Enfermería obstétrica.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Perfil das mulheres submetidas à cesareana e assistência obstétrica na maternidade pública em Ribeirão Preto

Sanches¹,

Mamede²,

Vivancos³

2012

Texto contexto - enferm.

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“…Quando se investigou esse grupo de mulheres com uma cesárea anterior (19), observou-se que 95% (18) tiveram parto atual por cesárea. Este fato põe em evidência a cultura de "cesárea, sempre cesárea" 8 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Este fato leva a propor medidas que possam contribuir para melhorar o índice do parto normal após cesárea, por meio da realização da prova do trabalho de parto (prática rara nas escolas médicas), o uso de analgesia para aliviar a dor na hora do parto e critérios que possam esclarecer melhor o diagnóstico de sofrimento fetal 8 . O medo pelo parto normal acontece e é visível, quando a razão principal para levar a um parto cesáreo é a dor.…”

Section: Introductionunclassified

Desejo, intenção e comportamento na saúde reprodutiva: a prática da cesárea em cidade do Nordeste do Brasil

Costa¹,

Paes²,

Ramos³

et al. 2006

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

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Desejo, intenção e comportamento na saúde reprodutiva: a prática da cesárea em cidade do Nordeste do BrasilWishes, intention and behavior in reproductive health: the practice of cesarean section in a city in the northeast of Brazil Nilma Dias Leão Costa 1 , Neir Antunes Paes 2 , Paulo César Formiga Ramos 3 , Maria Célia de Carvalho Formiga 4 RESUMO Objetivo: investigar os fatores determinantes da alta incidência do parto cesáreo e a sua inter-relação com a esterilização. Métodos: a pesquisa é parte de estudo multicêntrico sobre saúde reprodutiva no Brasil, realizado de 1998 a 2000, que incluiu os estados do Rio Grande do Norte, Minas Gerais, São Paulo e Rio Grande do Sul. Caracterizou-se como longitudinal prospectivo, no qual foram entrevistadas mulheres, provenientes do serviço público e do privado, em três momentos: no início da gravidez (até a 22ª. semana de gestação), no final (entre 30 e 40 dias antes da data provável do parto) e após o nascimento do bebê (entre 15 e 45 dias pós-parto). As entrevistadas deveriam satisfazer aos critérios de elegibilidade: ter entre 18 e 40 anos e residir e ter o filho no município de Natal. Foram realizadas 433 entrevistas no primeiro momento, 380 no segundo e 269 no terceiro. Os dados foram submetidos ao teste x 2 a uma significância de α=5%, para comprovação da associação entre as variáveis anos de estudo (de 0 a 8 e 9 ou +) e as variáveis representativas da saúde reprodutiva. Resultados: das entrevistadas que tiveram seguimento (269), 119 tiveram parto por cesárea (55% do setor privado), sendo 45% previamente marcadas e 60% delas dias antes do parto. Os resultados revelaram relação estatisticamente significante (p<0,05) entre a escolaridade e as variáveis paridade, serviço procurado, classe social, estarem trabalhando e consultas de pré-natal. Assim, ficou demonstrado que a maior escolaridade predomina entre aquelas mulheres provenientes do serviço privado, de classe social mais elevada e com maior número de consultas de pré-natal. Embora sem significância estatística, observou-se para as mulheres desse serviço uma maior realização do parto cesáreo, provavelmente pela facilidade da interação entre o médico e a paciente, quando o desejo pela cesárea é frustrado para 43% daquelas provenientes do serviço público, bem como o desejo para fazer uma ligadura de trompas na hora do parto (57%). Conclusões: esses resultados mostraram os grandes diferenciais existentes entre as categorias público e privado, demonstrando um claro favorecimento do setor privado, e que a prática obstétrica no Brasil, precisa mudar e melhorar, tanto entre aquelas mulheres com acesso ao serviço privado, que conseguem a realização da cesárea sem consistentes indicações médicas, quanto entre as mulheres com acesso ao serviço público, que enfrentam dificuldades para realização desse procedimento, mesmo com procedentes indicações médicas, de modo a proporcionar igualdade no direito reprodutivo dessas mulheres.PalavRas-Chave: Cesárea; Saúde reprodutiva; Esterilização; Anticoncepção; Incidência; Estudos multic...

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“…Achados do presente estudo com relação aos grupos de risco para parto cesáreo confirmam resultados de outros trabalhos, apresentando maior prevalência de cesariana entre as mulheres de idade e escolaridade mais alta e com cesariana prévia 16,17,18 . Também, como já relatado por outros autores, complicações no pós-parto se mostraram mais comuns entre as mulheres que tiveram parto cesáreo 6,7 e, entre estas, ocorreu maior prevalência de complicações nas cesarianas intraparto, em contraste com as eletivas 13 .…”

Section: Conclusõesunclassified

“…Fatores socioeconômicos e geográficos também são descritos como associados ao desfecho do parto no Brasil 17,18,19 e no exterior 14 .…”

Section: Introductionunclassified

Desigualdades sociais nas complicações da cesariana: uma análise hierarquizada

Freitas

Savi

2011

Cad. Saúde Pública

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Com objetivo de investigar associações entre fatores socioeconômicos e complicações da cesariana, uma amostra de 604 puérperas cujos partos ocorreram em duas maternidades no Sul do Brasil foi entrevistada 24 horas pós-parto e na segunda semana do puerpério, por meio de entrevistas hospitalares e domicilio. Regressão de Cox foi aplicada ao modelo hierárquico dos fatores associados ao tipo de parto e às complicações no pós-parto. Complicações foram duas vezes mais frequentes após cesariana, independentemente das condições socioeconômicas. Contudo, a maneira como o parto cesáreo se associou ao risco de complicações mostrou-se mediada pelas circunstâncias socioeconômicas representadas pela categoria do pré-natal e parto, ter ou não o mesmo profissional no pré-natal e parto e ter sua cesariana decidida intraparto. Resultados do estudo evidenciam que complicações pós-cirúrgicas da cesariana têm impacto adverso, principalmente, entre aquelas mulheres vivendo em condições sociais e de saúde menos privilegiadas, as quais, após o parto, retornam para um ambiente de menor suporte, com uma cicatriz abdominal.

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Fatores Associados à Realização de Cesárea em Primíparas com uma Cesárea Anterior

Cited by 13 publications

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Perfil das mulheres submetidas à cesareana e assistência obstétrica na maternidade pública em Ribeirão Preto

Perfil das mulheres submetidas à cesareana e assistência obstétrica na maternidade pública em Ribeirão Preto

Desejo, intenção e comportamento na saúde reprodutiva: a prática da cesárea em cidade do Nordeste do Brasil

Desigualdades sociais nas complicações da cesariana: uma análise hierarquizada

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