Fatores de riscos que contribuem para sepse relacionada ao cateter venoso central em unidades de terapia intensiva

Martins, Mateus Vieira; Sandim, Lucí­ola Silva; Felipe, Anna Carolina Caetano; Sousa, Maria Joeli

doi:10.34117/bjdv6n5-563

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“…Cada instituição irá decidir se o protocolo será aberto na presença de SIRS e suspeita de infecção ou a partir de presença de disfunção orgânica, priorizando nesse caso, o atendimento dos casos mais graves. Martins et al (2020) enfatiza que iniciar o pacote de 3 horas (imagem 1), permite que a terapêutica e as intervenções sejam tomadas no início da doença otimizando o tratamento em tempo adequado, praticadas em conjunto em tempo hábil nas primeiras horas de tratamento.…”

Section: Discussionunclassified

“…A sepse pode ser adquirida em ambientes de saúde, sendo cerca de metade (49%) dos pacientes com sepse na UTI adquire a infecção no hospital e 27% das pessoas com sepse em hospitais tem um desfecho ruim no tratamento podendo evoluir ao óbito. A taxa de ocupação dos leitos nas UTIs por pacientes diagnosticados com sepse no Brasil é de 10 a 15% (MARTINS et al, 2020).…”

Section: Introductionunclassified

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Atuação do enfermeiro na identificação precoce da sepse: uma revisão integrativa

et al. 2021

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Sepse é uma doença que ocorre em resposta a uma infecção quando não é diagnosticada precocemente e tratada, podendo levar a um quadro de choque séptico, falência de múltiplos órgãos e até mesmo a morte. Identificar os principais cuidados, dificuldades e avaliação precoce dos pacientes com Sepse nas Unidades de Terapia Intensiva. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura por meio de busca nas bibliotecas virtuais Medline, Lilacs, PubMed, no período de 2014 a 2020. Os principais cuidados de enfermagem identificados são: observação da frequência cardíaca; verificação da PVC, saturação venosa de oxigênio e gasometria arterial; monitorização da hipoperfusão tecidual – observando o enchimento capilar periférico, coloração da pele e pressão arterial; hipoxemia - acompanhamento contínuo da SvpO2 e oligúria - realizar balanço hídrico diário; realizar coleta de hemocultura e administração de antibióticos e fármacos vasoativos conforme protocolo. A assistência deve ser de forma otimizada, embasada em conhecimentos científicos e atualizações constante, promovendo cuidado competente e individualizado. Muitos são os desafios durante o processo, nos quais se implicam em: restrição da assistência de enfermagem em iniciar o pacote de três horas; dificuldades em cumprir tempo de administração do antibiótico por demora de prescrição ou envio da farmácia; demora da resposta dos serviços acionados (laboratório, farmácia) e demora do diagnóstico médico.

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Section: Discussionunclassified

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Atuação do enfermeiro na identificação precoce da sepse: uma revisão integrativa

et al. 2021

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“…É de suma importância identificar quais são os fatores de risco que estão ocasionando sepse pelo CVC dentro das UTIs, para poder entender o que está acontecendo de incorreto e em seguida corrigir, assim tende a diminuir e evitar os casos por esse agravo além dos óbitos e custos financeiros. Os pacientes desenvolvem essa patologia devido a ICS pelo CVC, por causa da quebra da técnica asséptica na hora da inserção e manutenção do CVC, onde ocorre à falta do uso de luvas estéreis, máscara e toca, uma limpeza incorreta, produtos usados não indicados na troca de curativos, manuseio excessivo, a idade, contaminação dos hubs, nutrição parenteral, tempo de duração do cateterismo e da internação, infusão de fluidos contaminados, falta de educação continuada da equipe de enfermagem, falta da implementação de protocolos para saber identificar o problema e realizar o tratamento adequado (Martins, Sandim, Felipe, & Sousa, 2020).…”

Section: Introductionunclassified

Sepse associada ao cateter venoso central em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva

Leite

Silva

Sousa

et al. 2021

RSD

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Analisar as evidências científicas publicadas sobre os fatores para o desenvolvimento de sepse associada ao cateter venoso central em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva. O presente estudo trata de uma revisão bibliográfica do método revisão integrativa da literatura, realizado nos meses entre junho a novembro de 2021. A busca efetuou-se, através da - BVS, utilizando as bases de dados Literatura LILACS, BDENF, por meio da - SCIELO. Aderindo-se através dos descritores/palavras chaves: “Sepse”, “Cateter venoso central”, “Unidade de Terapia Intensiva”, combinados com o operador booleano “AND”. As infecções hospitalares são as principais causas de morte nas unidades de terapia intensiva, representando uma ampliação no tempo de internação, além de um custo elevado para as instituições, por agregar inúmeros fatores de risco como: condições clínicas desfavoráveis, comorbidades, uso de técnicas invasivas e alterações na microbiota. A assistência aos pacientes críticos requer a inevitável aplicação de procedimentos invasivos e a administração de antimicrobianos de amplo espectro, sendo importante assim a redobrada atenção de todos os profissionais envolvidos quanto ao uso de técnicas cada vez mais assépticas, a lavagem rotineira das mãos e o uso controlado e estritamente necessário de técnicas invasivas e de antibióticos na rotina dos cuidados. A atuação precisa do enfermeiro, mediante a identificação de padrões anormais de saúde e o reconhecimento precoce constitui-se uma das principais formas de aplicação dos cuidados de enfermagem, tendo em vista que, após instalação da doença, quanto mais precisa e rápida ocorrer às ações de saúde, menores serão as chances de progressão e gravidade da doença e, consequentemente, melhor será o prognóstico.

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“…2021 instalados por venopunção direta das veias subclávia, jugular ou femoral e que podem permanecer no local por dias ou até semanas, a despeito de que sua indicação seja para terapias de até 21 dias. [1][2][3][4] Embora as vantagens do CVC sejam bem reconhecidas, a incidência e o potencial de complicações associadas não devem ser minimizadas, entre as quais a obstrução do cateter. 5 Existem várias razões para o desenvolvimento da oclusão, como causas mecânicas, precipitação de medicamentos e infusões de soluções densas, além da frequência de realização e do tipo de solução para flushing.…”

unclassified

Solução salina versus heparina para permeabilidade do acesso venoso central de curta permanência: revisão integrativa / Saline solution versus Heparin for permeability of short-stay central venous access: an integrative review

Silva¹,

Machado²,

Leonhardt³

et al. 2021

Braz. J. Hea. Rev.

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RESUMOObjetivo: analisar as publicações sobre uso de heparina comparada a solução salina para manter permeabilidade e prevenir oclusão do Cateteres Venosos Centrais (CVC) de curta permanência em pacientes adultos. Métodos: revisão integrativa realizada através das bases MEDLINE/PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus e BVS, de artigos publicados entre 2011 e 2020, com os descritores controlados e operadores booleanos: heparin AND sodium chloride OR saline solution AND central venous catheters AND permeability OR catheter obstruction. Resultados: foram encontrados 1731 artigos na busca, sendo que 6 compuseram a amostra final, todos estrangeiros. Houve maior prevalência de estudo com nível de evidência I (4 publicações). Todos os estudos recomendaram o uso da solução salina devido a pouca ou baixa qualidade da evidência acerca do uso da heparina. Conclusão: parece não haver diferença entre o uso de heparina ou solução salina no que diz respeito a manutenção da permeabilidade do CVC de curta permanência em pacientes adultos. Implicações para a prática: sugere-se o uso da solução salina para manutenção da permeabilidade do CVC de curta permanência, a fim de reduzir a exposição à heparina e suas potenciais complicações, além do que é uma solução mais viável economicamente.

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Fatores de riscos que contribuem para sepse relacionada ao cateter venoso central em unidades de terapia intensiva

Abstract: Fatores de riscos que contribuem para sepse relacionada ao cateter venoso central em unidades de terapia intensiva Risck factor that contribute to sepsis associated with the central venous catheter in intensiva care units

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Atuação do enfermeiro na identificação precoce da sepse: uma revisão integrativa

Atuação do enfermeiro na identificação precoce da sepse: uma revisão integrativa

Sepse associada ao cateter venoso central em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva

Solução salina versus heparina para permeabilidade do acesso venoso central de curta permanência: revisão integrativa / Saline solution versus Heparin for permeability of short-stay central venous access: an integrative review

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