Fatores que influenciam o consumo energético de mulheres no tratamento do câncer de mama

Abstract

ResumoOBJETIVO: Investigar alterações no consumo dietético, bem como a influência das características gerais, dos fatores sociodemográficos, clínicos e nutricionais, e do tratamento antineoplásico sobre as mudanças do consumo energético, em mulheres do sul do Brasil, antes e após a realização de terapia adjuvante para o câncer de mama. MÉTODOS: Ensaio clínico não randomizado, conduzido em hospital da rede pública de saúde, com 53 pacientes. Informações dietéticas foram coletadas com questionário de frequência alimentar. Para avaliar os fatores que influenciaram alterações longitudinais da ingestão energética, usou-se modelo de regressão linear de efeitos mistos. RESULTADOS: Houve aumento significativo no consumo diário de energia, de gorduras, cálcio, ferro, cobre, ácidos graxos poli-insaturados, ômega 6 e ômega 3, e uma diminuição significativa da vitamina B 2 . O modelo final de regressão mostrou aumento médio de 19,2 kcal/mês. As maiores associações com ingestão energética foram frutas e leguminosas, sendo que cada 100 g de consumo destas, resultou um acréscimo médio de 68,4 e 370,5 kcal, respectivamente. Mulheres com idade compreendida entre 51 e 60 anos consumiram 403,5 kcal menos do que aquelas com idade de 31 a 50 anos. CONCLUSÃO: Observou-se que houve aumento na ingestão energética durante o tratamento e que o aumento na ingestão de frutas e leguminosas foi associado com aumentos significativos na ingestão de energia. Abstract PURPOSE:To investigate changes in the dietary consumption as well as the influence of the general characteristics, of the sociodemographic, clinical and nutritional factors, and of the antineoplastic therapy on the changes in the energy intake of women from southern Brazil, before and after adjuvant therapy for breast cancer. METHODS: A nonrandomized clinical study was conducted on 53 patients at a hospital of the public health network. Dietary information was collected with a food frequency questionnaire. A mixed-effects linear regression model was used to evaluate the factors that influenced longitudinal alterations of energy intake. RESULTS: A significant increase was observed in daily energy intake of fats, calcium, iron, copper, polyunsaturated fatty acids, omega 6 and omega 3, and a significant decrease in vitamin B 2 intake. The final regression model for the change in energy intake showed an average increase of 19.2 kcal/month. Fruit and legume consumption showed the highest association with energy intake, with each 100 g consumed resulting in an average increase of 68.4 and 370.5 kcal, respectively. Women in the 51 to 60 year age range consumed 403.5 kcal less than those in the 31 to 50 year age range. CONCLUSION: There was an increase in energy intake during treatment and the increase in the ingestion of fruits and legumes was associated with significant increases in energy intake.

Nutrition Education Intervention for Women With Breast Cancer: Effect on Nutritional Factors and Oxidative Stress

“…The comparison group (CG) was composed of all women with breast cancer who were investigated between 2006 and 2010. [13][14][15] Members of the intervention group (IG) were invited to participate in the nutrition education intervention from March to June, 2010. It is important to highlight that for CG patients, basic guidelines were provided before the 2 interviews, whereas IG patients were given continuous guidelines during the treatment (Figure).…”

“…Further details about data collection were described previously. 13,14 Biochemical analyses. Fasting blood samples were collected at T0 and T1.…”

Comportamento Alimentar E Perfil Nutricional De Pacientes Oncológicos Em Tratamento Quimioterápico

“…Salienta-se que Ambrosi et al 4 investigaram as alterações no consumo dietético de mulheres do sul do Brasil com câncer de mama e demonstraram significativo aumento na ingestão energética e de alguns macro e micronutrientes. Segundo Palmieri et al, 17 é imprescindível a realização de mais estudos relacionados ao perfil dos pacientes oncológicos em atendimento ambulatorial, para compreender amplamente suas necessidades e aprimorar as terapias de aconselhamento nutricional.…”

“…3 Estudos apontam que a qualidade de vida dos pacientes, posterior ao diagnóstico de câncer, sofre interferência das modificações que surgem nos padrões de ingestão decorrentes de aspectos nutricionais e dietéticos, como mudanças no paladar ou olfato, náuseas e mucosites orais, que provocam a redução da ingestão e podem repercutir no prognóstico clínico da doença. 4,5 De acordo com Silva et al, 6 efeitos adversos no trato gastrointestinal e anorexia são potencializados pela utilização de quimioterápicos. A quimioterapia antineoplásica tem por finalidade destruir os tumores malignos, por indução à apoptose ou inibição das atribuições básicas da célula; entretanto, por ser um tratamento sistêmico, não específico, pode atingir, além das células neoplásicas, as células normais.…”

“…A quimioterapia antineoplásica tem por finalidade destruir os tumores malignos, por indução à apoptose ou inibição das atribuições básicas da célula; entretanto, por ser um tratamento sistêmico, não específico, pode atingir, além das células neoplásicas, as células normais. 6,7 Deste modo, os pacientes podem apresentar alterações no comportamento alimentar, 4,5 sendo um desafio complexo a manutenção dos hábitos alimentares cotidianos. 5 A morbimortalidade depende diretamente do comprometimento do perfil nutricional dos pacientes, sendo que, quando o indivíduo se encontra desnutrido, há maior chance de infecção e redução dos resultados almejados com o tratamento.…”