Formes de l’appauvrissement et insertion sociale des jeunes adultes psychiatrisés

Abstract

La question de l'insertion sociale des jeunes adultes psychiatrisés se pose différemment pour les intervenants et pour les usagers des services de santé mentale. Le personnel institutionnel est coincé dans un réseau important de contradictions et vit l'ambivalence d'un milieu institutionnel qui doit désinstitutionnaliser. Pour le jeune adulte psychiatrisé, l'insertion sociale se pose en termes de qualité de vie : un passage à l'extérieur est-il possible dans un contexte d'appauvrissement imposé à la fois par la structure institutionnelle et par le système social ?Social integration of young adult psychiatric patients is seen differently by those who dispense psychiatric and institutional services, and the people who use those services. Institutional personnel are caught in a web of contradictions, living the strange ambivalence of an institution which must deinstitution-alize its clientele. On the other hand, the young adult using mental health services sees the impact social integration will have on his quality of life : is life "outside" possible when both institutional organization and conditions within society contribute to impoverishing one's personality and resources

Les personnes âgées itinérantes — invisibles et exclues. Une analyse de trois stratégies pour contrer l’itinérance

“…Il examine ensuite de manière critique les paradigmes dominants et les modèles normatifs utilisés dans le champ du vieillissement -mais également dans le champ de l'itinérance -qui mettent de l'avant un discours du vieillissement réussi 1 ou actif (WHO, 2002) et modulé par les concepts de productivité, d'indépendance et d'autosuffisance qui tendent à blâmer les individus âgés pour leurs difficultés (Grenier, 2012). Enfin, après avoir dressé un bilan de certaines mesures et de programmes destinés aux personnes itinérantes, notamment celles qui sont âgées, il procédera à l'analyse de trois stratégies canadiennes pour contrer l'itinérance, (1) la Stratégie des partenariats de lutte contre l'itinérance du gouvernement fédéral (SPLI) (2011)(2012)(2013)(2014) Lenoir (1974) dans un livre intitulé Les exclus, est adopté par les milieux politiques pendant les années 1980 en Europe (voir Silver, 1994) ainsi qu'au Québec (Poirier et Gagné, 1988). Par exemple en Grande Bretagne le Social Exclusion Unit fut établi en 1997 (Social Exclusion Unit, 2004) et en 2002 une Loi visant à lutter contre la pauvreté et l'exclusion sociale fut introduite au Québec (mESS, 2002).…”

Que signifie être jeune adulte aujourd’hui? Les points de vue de jeunes adultes ayant reçu un diagnostic de maladie mentale

“…Les recherches montrent en effet que la présence d'une maladie mentale est fréquemment associée à une diminution généralisée de l'estime de soi (Alie, Boisvert et Brodeur, 2005;Gralinski-Bakker et collab., 2005) et porte souvent atteinte à la construction d'une identité positive (Desmarais et collab., 2000); elle mène à des difficultés persistantes à maintenir une image de soi et une identité autre que celle reliée au statut de patient psychiatrique (Poirier et Gagné, 1988). Cette image de soi plutôt négative chez les jeunes adultes ayant reçu un diagnostic de maladie mentale entraîne des répercussions au niveau des relations interpersonnelles et des habiletés sociales.…”

“…Le champ de la santé mentale a une capacité de déculpabiliser l'individu de toute charge ou faute personnelle dans l'explication de l'apparition de la maladie, mais en revanche, cette déresponsabilisation se confronte au processus identitaire du jeune adulte. Poirier et Gagné (1988) résument bien l'impact de l'univers psychiatrique sur l'existence du jeune adulte : « Cette tendance à l'infantilisation et à la déresponsabilisation des patients est en contradiction fondamentale avec les acquis que doit faire le jeune adulte psychiatrisé pour pouvoir s'insérer dans la société. » (p.139).…”

Adaptation à la communauté de jeunes adultes ayant vécu une ou plusieurs hospitalisations en psychiatrie

“…De plus, alors que leurs difficultés d'inté-gration à la communauté révèlent qu'ils ont besoin de services, cer-taines interférences suscitent chez eux une utilisation inadéquate des ressources, soit qu'ils en abusent, en fassent une mauvaise utilisation ou les ignorent (Bachrach, 1984;Brunger, 1986;Caton, 1984;Intagliata et Baker, 1984;Pepper et Ryglewicz, 1984;Poirier et Gagné, 1988;Thompson, 1988). Pour certains auteurs, les approches traditionnelles ne semblent pas efficaces pour diminuer les détériorations de fonctionnement (Liberman, 1988 ;Sheets et al, 1984).…”