Fraturas por estresse: definição, diagnóstico e tratamento

Abstract

No. of Pages 8 r e v b r a s o r t o p . 2 0 1 5;x x x(x x):xxx-xxx w w w . r b o . o r g . b r Artigo de atualização Fraturas por estresse: definição, diagnóstico e tratamento ଝ informações sobre o artigo Histórico do artigo: Recebido em 5 de janeiro de 2015 Aceito em 5 de fevereiro de 2015 On-line em xxx Palavras chave: Fraturas por estresse/epidemiologia Fraturas por estresse/fisiopatologia Fraturas por estresse/diagnóstico Fraturas por estresse/classificação Fraturas por estresse/tratamento r e s u m o A fratura por estresse foi descrita inicialmente em soldados prussianos por Breithaupt em 1855 e ocorre como o resultado de um número repetitivo de movimentos em determinada região que pode levar a fadiga e desbalanço da atuação dos osteoblastos e osteoclastos e favorecer a ruptura óssea. Além disso, quando usamos uma determinada região do corpo de maneira errônea, a fratura por estresse pode ocorrer mesmo sem que ocorra um número excessivo de ciclos funcionais. O objetivo deste estudo é revisar a literatura mais relevante dos últimos anos para agregar as principais informaç ões a respeito dessa patologia em um artigo de atualização do tema. © 2015 Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Publicado por Elsevier Editora Ltda. Todos os direitos reservados. Stress fractures: definition, diagnosis and treatment Keywords:Stress fracture/epidemiology Stress fracture/physiopathology Stress fracture/diagnosis Stress fracture/classification Stress fracture/treatment a b s t r a c t Stress fractures were first described in Prussian soldiers by Breithaupt in 1855. They occur as the result of repeatedly making the same movement in a specific region, which can lead to fatigue and imbalance between osteoblast and osteoclast activity, thus favoring bone breakage. In addition, when a particular region of the body is used in the wrong way, a stress fracture can occur even without the occurrence of an excessive number of functional cycles. The objective of this study was to review the most relevant literature of recent years in order to add key information regarding this pathological condition, as an updating article on this topic.

Triatleta com múltiplas fraturas por estresse nos membros inferiores: Relato de um caso e revisão da literatura

“…10 Bone mineral density scan is indicated when RED-S syndrome is suspected. 2,3 In our case, despite the normal findings in biochemical tests, calcium and vitamin D supplementation were instituted due to osteopenia.…”

“…Additional risk factors for recurrent fractures include reduced vitamin D levels, eating disorders, anxiety, calorie deficit, menstrual disorders, BMI < 21 kg/m 2 , and low BMD. 2,6,7 Together, these conditions result in RED-S syndrome. 3 The imbalance between energy intake and expenditure, associated with exhaustive training and excessive concerns with performance and aesthetics, leads to hormonal dysfunction, with an increased risk for stress fractures.…”

Fratura Por Estresse Em Paciente Portadora De Osteogênese Imperfeita: Relato De Caso

“…A carga aplicada não seria suficiente para causar uma lesão imediata, porém após contínuas repetições e tempo inadequado para o remodelamento ósseo, começam a ocorrer microfraturas que sem o tratamento adequado resultarão na fratura do local acometido. O reparo deste tipo de fratura é diferente do reparo das demais fraturas agudas, pois ocorre exclusivamente pelo remodelamento ósseo, com a reabsorção de células danificadas e substituição por células novas (ASTUR et al, 2016). A fratura por estresse da paciente ocorreu sem mecanismo de trauma, apenas com atividades físicas de baixa intensidade, precipitada pela OI.…”

Fratura diafisária de tíbia e fíbula em atletas

“…As fraturas dos ossos da perna podem evoluir com lesões graves e incapacitantes, podendo ser causadas por mecanismos de baixa e alta energia, com distintos níveis de gravidade. Ainda, essa é uma região onde comumente se diagnostica fratura por estresse, outro mecanismo englobado no complexo destas fraturas que é muito comum em atletas (ASTUR DC, et al, 2016). No meio esportivo, as fraturas fechadas são mais prevalentes, porém as lesões expostas podem estar presentes e possuem prognóstico mais complicado.…”