Frühes Mammakarzinom – Lebensqualität nach Switch von Tamoxifen auf Exemestan

Abstract

Fragestellung: Nebenwirkungen der adjuvanten endokrinen Therapie des Mammakarzinoms kön-nen zu einer Beeinträchtigung der Lebensqualität und zu mangelnder Compliance führen. Ziel dieser nicht interventionellen Studie war die Erfassung des Einflusses der Therapie mit Exemestan nach Tamoxifenvorbehandlung auf die Lebensqualität der Patientinnen sowie die Erfassung der Verträglichkeit und Nebenwirkungen. Material und Methodik: In die nicht interventionelle Studie (NIS) wurden 924 postmenopausale Brustkrebspatientinnen aus 735 deutschen Zentren eingeschlossen, die eine adjuvante Switchtherapie mit Tamoxifen, gefolgt von Exemestan, erhielten. Im Verlauf einer 1-jährigen adjuvanten Behandlung mit Exemestan (25 mg p. o. täg-lich, Aromasin ® ) wurde die Lebensqualität mittels des IBCSG-(International-Breast-Cancer-StudyGroup-)QOL-Core-Fragebogens (IBCSG QOL Core, IBCSG QOL Module 24-26, SF-12) zur Selbstbeurteilung evaluiert. Des Weiteren wurden Verträglichkeit und Nebenwirkungen der Therapien erfasst. Ergebnisse: Im Verlauf der Exemestanbehandlung besserten sich alle Items des IBCSG-QOLCore-Fragebogens zur Erfassung der globalen und brustkrebsspezifischen QOL signifikant im Vergleich zur Vortherapie mit Tamoxifen. Außer-dem ergab die Analyse eine signifikante Besserung der mithilfe des SF-(Short-Form-)12-Fragebogens evaluierten körperlichen und mentalen Gesundheit. Die Verträglichkeit von Exemestan war bei 88,4 % der Patientinnen sehr gut oder gut. Die häufigsten Nebenwirkungen bestanden in Arthralgien (2,4%) und Knochenschmerzen (1,1 %). Mit Ausnahme der Gelenk-/Knochenschmerzen besserten sich im Verlauf der NIS alle im IBCSG-QOL-Module-24-26-Fragebogen erfassten endokrinen Nebenwirkungen signifikant. Gelenk-/Knochenschmerzen wurden nach 12 MonaAbstract ! Purpose: The side effects of adjuvant endocrine therapy for breast cancer can have a negative impact on patientsʼ quality of life (QoL) and reduce patient compliance. The purpose of this non-interventional trial was to evaluate the quality of life (QoL), adverse events and tolerance of therapy with exemestane after switching from tamoxifen to exemestane. Material and Methods: A total of 924 postmenopausal patients receiving exemestane after tamoxifen from 735 German centers participated in this non-interventional trial (NIT). During 1 year of exemestane treatment (25 mg p. o. daily, Aromasin ® ) QoL was assessed using the IBCSG (International Breast Cancer Study Group) QoL core questionnaires (IBCSG QOL modules 24-26, SF-12). Side effects and tolerance were evaluated. Results: Subjects receiving exemestane following 2-3 years of treatment with tamoxifen experienced a significant improvement in both general and breast cancer-related QoL during the first year on exemestane. A significant improvement in physical and mental health was assessed using the SF (Short Form) 12 questionnaire. Exemestane was considered safe and was generally well tolerated, with a low percentage of treatment-related adverse effects (AEs). The most common treatment-related AEs were arthralgia (2....

Szintigrafische Wächterlymphknotendiagnostik bei Patientinnen mit Mammakarzinom: klinische Erfahrungen nach Umstellung der Injektionstechnik von peritumoral auf periareolär

“…Der axilläre Lymphknotenstatus stellt einen der wichtigsten Prognosefaktoren bei Patientinnen mit erstdiagnostiziertem Mammakarzinom dar. Ein axillärer Lymphknotenbefall signalisiert eine deutlich erhöhte Mortalität und ein derart hohes Rezidivrisiko, dass eine adjuvante systemische Therapie häufig gerechtfertigt ist [1-3,[25][26][27][28]. Bis zur Einführung der Sentinellymphknotenbiopsie wertig betrachtet[16].…”

Sentinel Lymph Node Biopsy in Patients with Breast Cancer: Comparison of Peritumoral and Periareolar Injection

“…The status of the axillary lymph nodes is one of the most important prognostic factors for patients with a primary diagnosis of breast cancer. Axillary lymph node involvement is associated with a significantly higher mortality and has such a high risk of recurrence that adjuvant systemic therapy is usually indicated [1][2][3][25][26][27][28]. Prior to the introduction of sentinel lymph node biopsy (SLNB), radical axillary lymphadenectomy was the standard surgical procedure for the therapy and staging of breast cancer.…”

How are Interactions Taken into Account in Studies on Conventional and Complementary Therapies for Breast Cancer Patients with Menopausal Complaints?

“…This leads in a not negligible number of patients to poor compliance or even to termination of the therapy. For antihormone therapy statistics show that up to 50 % of the patients do not hold to the recommended therapy duration of 5 years, whereby the grey zone is assumed to be very large [1][2][3][4]. Unfortunately it is also possible that this has a negative effect on the prognosis for the patients.…”