Health status of sarcoidosis patients in baseline and in 10 years under different treatment strategies (multicenter analysis)

Визель, И. Ю.; Шмелев, Е И; Baranova, Olga; Барламов, П. Н.; Бородина, Г. Л.; Денисова, О А; Добин, В. Л.; Кулбаисов, А. М.; Купаев, В. И.; Листопадова, М. В.; Овсянников, Н. В.; Оськин, Д. Н.; Petrov, D; Solov'ev, Array K; Шульженко, Л. В.; Визель, А. А.

doi:10.18093/0869-0189-2012-0-4-29-33

Cited by 4 publications

(3 citation statements)

References 8 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Саркоидоз -системное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся образованием в пораженных органах неказеифицирующихся эпителиоидно-клеточных гранулем [3]. В настоящее время большинство исследователей считают, что саркоидоз не имеет одной единственной причины, а является результатом взаимодействия между различными этиологическими агентами и иммунной системой у предрасположенных лиц, то есть обусловлен воздействием какого-либо внешнего агента, вызывающего характерный иммунный ответ у генетически восприимчивых людей [3,13,58]. Установлено, что определенную роль в патогенезе саркоидоза играют особенности врожденного иммунитета и истощение иммунных клеток [41].…”

unclassified

“…В последние годы наблюдается рост распространенности саркоидоза во всем мире [3,9]. Наиболее часто вовлекаются в процесс легкие, внутригрудные лимфатические узлы, кожа, глаза, печень, селезенка, почки, кости и сердце [3,7]. Поражение плевры при саркоидозе впервые было обнаружено при патолого-анатомическом исследовании, и результаты опубликованы в 1933 г. Schaumann J.…”

unclassified

“…Как известно, результаты туберкулиновых проб и квантиферонового теста при саркоидозе часто бывают отрицательными [7,8,28]. Большое значение в диагностике саркоидоза придается бронхоскопии с биопсией как патологически измененной слизистой бронха [3], так и трансбронхиальной биопсии легких и внутригрудных лимфатических узлов, эндобронхиальному ультразвуковому исследованию с биопсией лимфатических узлов [44], медиастиноскопии с биопсией лимфатических узлов [34], а также позитронно-эмиссионной томографии [58]. Кроме того, для саркоидоза характерным является повышение в сыворотке крови уровня лизоцима, ангиотензинпревращающего фермента, сывороточного амилоида А, хитотриозидазы [12], а также увеличение количества лимфоцитов и соотношения CD4/CD8 в жидкости бронхоальвеолярного лаважа [3,7,10] и в плевральном экссудате [31].…”

unclassified

See 2 more Smart Citations

Pleural effusion in sarcoidosis patients

Стогова

2020

Tuberk. bolezni lëgk.

View full text Add to dashboard Cite

The article presents the review of 62 publications which demonstrated that 1.1-16.7% of patients with pulmonary sarcoidosis develop plural effusion. Data from thoracoscopic examinations with pleural biopsy in sarcoidosis revealed damage to both the visceral and parietal pleura which manifested through hydrothorax, chylothorax, and hemothorax. Among patients with pleural effusions of various etiology, pleural sarcoidosis is detected in 1.5-4.0% of cases. However, pleural effusion in patients with sarcoidosis can also be caused by concomitant diseases (tuberculosis, mycosis, cardiac, renal, and hepatic failures, pulmonary embolism, pneumonia, and oncological diseases). In this regard, it is advisable to perform morphological verification for the etiological diagnosis of pleural effusion in sarcoidosis patients.

show abstract

unclassified

See 1 more Smart Citation

Pleural effusion in sarcoidosis patients

Стогова

2020

Tuberk. bolezni lëgk.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

CD39<sup>+</sup> EXPRESSION BY REGULATORY T CELLS IN PULMONARY SARCOIDOSIS AND LOFGREN’S SYNDROME

et al. 2019

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Sarcoidosis is a disorder of unknown etiology characterized by development of necrosis-free epithelioid cell granulomas in various tissues. There are two main phenotypes of pulmonary sarcoidosis (PS): Lofgren’s syndrome (LS) is an acute form with favorable outcome, while non-Lofgren’s syndrome (nLS) is a chronic type of disease that can lead to pulmonary fibrosis in 20% of cases.Our study was aimed at investigating changes in the main cell-surface differentiation antigens on peripheral blood regulatory T cells (Tregs) from the patients with first diagnosed PS without treatment (LS, n = 11) and nLS (n = 46) compared to healthy volunteers (HC, n = 26).These indexes might be used as immunological markers for predicting severity of this disorder. Flow cytometry analysis of peripheral blood cell samples demonstrated that the nLS patients had decreased relative numbers of CD3+ cells vs healthy controls, as well as diminished CD3+CD4+ cells vs HC and LS patients. Furthermore, the relative and absolute Treg numbers were also decreased in nLS group vs HC (2.83% (2.47; 3.36) vs 3.33% (2.79; 3.84), p = 0.021), and 37 (29; 52) cells vs 50 (42; 65), p = 0.004, respectively) per one microliter of peripheral blood. Relative number of CD39-positive Тregs in chronic vs acute sarcoidosis patients was associated with 51.02% (38.20; 61.62) vs 48.64% (41.46; 63.72) that was significantly (p < 0.001 and p = 0.007, respectively) higher than in HC (39.52% (11.55; 46.34). We have found that “naïve” (CD45R0-CD62L+) Тregs did not significantly differ in percentage of CD39- and CD73-positive cells in all the groups tested. Moreover, CD45R0+CD62L+ Тregs in LS and nLS patients contained significantly more CD39-positive cells (69.66% (61.92; 79.34) and 67.62% (61.92; 79.34), respectively, compared to 47.55% (15.74; 65.32) in HC (p < 0.001 and p = 0.004, respectively). In case of CD45R0 + CD62LTregs able to exit from the circulation and migrate to the site of inflammation, an increased percentage of CD39-positive subset was noted only in patients with chronic sarcoidosis and HC (61.79% (55.12; 73.09) and 57.27% (16.03; 66.98), p = 0.006). Enhanced CD39 expression on Tregs seems to be related to chronic immune response, so that antigen elimination becomes impossible due to Treg overactivation, as shown in patients with sarcoidosis and some other chronic autoimmune and infectious disorders.

show abstract

Efficacy of prednisolone in patients with pulmonary sarcoidosis: results of a retrospective study

Визель

2016

Pulʹmonologiâ (Mosk.)

View full text Add to dashboard Cite

Саркоидоз является системным воспалительным заболеванием, характеризующимся образованием эпителиоидных неказеифицирующихся гранулем, мультисистемным поражением с вовлечения различ ных органов и систем [1, 2]. Современное понима ние саркоидоза основано на том, что природа его неизвестна, этиотропной терапии не существует, а лечение направлено на уменьшение симптомов, улучшение качества жизни и предупреждение необ ратимого поражения того или иного органа [3]. На значение оральных системных глюкокортикостеро идов (сГКС) рекомендовано в качестве стартовой терапии больным с прогрессированием процесса и полиорганным поражением [1][2][3]. Однако до на стоящего времени точное определение начальной дозы сГКС, время, когда следует снижать дозу и ког да терапию завершать, отсутствуют, кроме того, применение сГКС часто сопровождается нежела тельными реакциями, имеются противопоказания к их применению [3, 4]. Целью настоящего исследования явился ретро спективный анализ эффективности применения сГКС при саркоидозе в условиях реальной клини ческой практики. Материалы и методыБольным саркоидозом (n = 245: 166 женщин и 79 муж чин; средний возраст -44,9 ± 0,8 года; медиана -возраста -46 лет (15-74 года); 88,6 % -моложе 60 лет) в период с мая 2000 по октябрь 2015 г. был назначен преднизолон per os. У 74,7 % пациентов диагноз был гистологически подтвержден. Всем больным прове дены клиническое обследование, клинический ана лиз крови, оценка активности аланинаминотранс феразы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), концентрации кальция крови общего периферичес кой крови. По результатам бактериоскопии и посева мокроты на кислотоупорные палочки получен отри цательный ответ. РезюмеОценена эффективность и безопасность применения системных глюкокортикостероидов (сГКС) в условиях реальной клинической прак тики. Материалы и методы. По результатам ретроспективного анализа данных больных саркоидозом (n = 245: 166 женщин и 79 мужчин; средний возраст -44,9 ± 0,8 года), посещавших пульмонолога в период 2000-2015 гг., гистологически верифицировано 74,7 % случаев за болевания. Результаты. При терапии преднизолоном состояние и объективные показатели больных саркоидозом улучшились в 90,2 % слу чаев, однако в 55,9 % случаев после завершения лечения развились рецидивы. Применение сГКС в течение 3 мес. не приводило к полной ремиссии процесса. Даже при адекватных дозировке и длительности применения преднизолона в 8,8 % случаев развилась IV стадия саркои доза, а рецидивы по окончании гормональной терапии отмечены у 56,8 % больных. Достижение ремиссии легочного процесса не всегда сопровождалось ремиссией процесса в других органах. В отдельных случаях применение сГКС приводило к формированию сахарного диа бета 2 го типа и артериальной гипертензии. Заключение. При саркоидозе сГКС следует назначать в качестве препаратов 1 й линии только больным с очевидным прогрессированием процесса любой локализации и при отсутствии противопоказаний к стероидной терапии. SummaryThe purpose of the study was to evaluate efficacy and safety of systemic corticosteroids (SCS) ...

show abstract

Health status of sarcoidosis patients in baseline and in 10 years under different treatment strategies (multicenter analysis)

Cited by 4 publications

References 8 publications

Pleural effusion in sarcoidosis patients

Pleural effusion in sarcoidosis patients

CD39<sup>+</sup> EXPRESSION BY REGULATORY T CELLS IN PULMONARY SARCOIDOSIS AND LOFGREN’S SYNDROME

Efficacy of prednisolone in patients with pulmonary sarcoidosis: results of a retrospective study

Contact Info

Product

Resources

About