Absztrakt:
A traumás gerincvelősérültek rehabilitációjában az elmúlt évtizedekben számos
technológiai újítás jelent meg, ezek közül kiemelendők az alsó végtagi, aktív
robotikus ortézisek, más néven alsó végtagi humán exoskeletonok. A 2000-es évek
elejétől számos klinikai kutatás indult meg ezen eszközök hatékonyságának
vizsgálatára, bemutatva az exoskeletonok pozitív hatásait a gerincvelő-sérülést
követő szövődménybetegségek prevenciójában, illetve progressziójuk lassításában.
A korábbi munkák kitérnek a fiziológiai és pszichoszociális, valamint társadalmi
hatásokra is, továbbá bemutatják az esetleges kockázatokat, rizikófaktorokat is.
Dolgozatunkban kitekintést adunk ezen nemzetközi tanulmányok fontosabb
eredményeire, ismertetjük Magyarország első ilyen készülékeinek (ReWalk™ P6.0)
felépítését és működését, bemutatjuk a robotasszisztált rehabilitációs
tevékenység főbb, nemzetközi szinten is használt módozatait, valamint
publikáljuk saját, nemzetközi munkákon alapuló vizsgálati protokollunkat,
melynek alapján a Pécsi Tudományegyetemen és az Országos Orvosi Rehabilitációs
Intézetben multicentrikus kontrollált klinikai vizsgálatot indítottunk.
Hipotézisünk, hogy a magas intenzitású, exoskeletonnal kiegészített komplex
rehabilitációs tevékenység mind a csontsűrűséget tekintve, mind az urogenitalis
és gastrointestinalis traktusban pozitív változásokat idéz elő, melyeket
objektív urodinámiás és defaecatiós paraméterekkel ellenőrzünk. A csontok
ásványianyag-tartalmának változásait DEXA-val mérjük, a mentális statusra
gyakorolt hatást kérdőívekkel ellenőrizzük. Kutatómunkánk célja, hogy a
paraplegia állapotában lévő felhasználók számára validált eredményekkel
alátámasztott, kiegészítő terápiás eljárást dolgozzunk ki, illetve ajánlást
adhassunk az otthoni használatra, valamint eredményeinkkel sikerrel
csatlakozhassunk a nemzetközi szintű tudományos műhelyek munkájához. Orv Hetil.
2020; 161(29): 1200–1207.