Impacto das ações de imunização pelo Programa Saúde da Família na mortalidade infantil por doenças evitáveis em Olinda, Pernambuco, Brasil

Abstract

Este artigo aborda o impacto do Programa Saúde da Família (PSF) na saúde infantil no Município de Olinda, Pernambuco, Brasil, por meio da avaliação da vacinação e mortalidade infantil por causas evitáveis. Realizou-se um estudo de série temporal com os dados dos principais sistemas de informação em saúde, usando-se a análise dos indicadores ex-ante e ex-post da implantação do PSF, em 1995. A variável independente foi o ano de nascimento relacionado com grau de cobertura da população pelo PSF. Analisou-se três períodos: 1990/1994 (anterior), 1995/1996 (implantação: cobertura de 0% a 30%), 1997/2002 (intervenção: cobertura de 38,6% a 54%). A tendência dos indicadores foi analisada pela regressão linear simples, sendo testada a significância pelo teste t. No período de implantação houve aumento de todas as médias das coberturas vacinais (176% BCG, 223% pólio, 52% DPT, 61% sarampo) e redução da mortalidade infantil por causas evitáveis (12,7 óbitos/ano), mesmo não havendo diminuição da pobreza absoluta no município ou aumento das coberturas das redes públicas de saúde nem de esgotamento. A melhoria nos indicadores demonstra a efetividade das ações do PSF no município.

Income transfer policies and the impacts on the immunization of children: the Bolsa Família Program

“…Despite the massive free immunization campaigns, there are still segments of the population -particularly those with low incomes -that do not follow the established immunization schedule. Some factors can explain this observation such as the lack of information about the benefits of immunization, transportation costs to healthcare centers and opportunity costs as the time allocated for immunization represents a reduction in working time 2,3,4,5,6 .…”

Cobertura vacinal real do esquema básico para o primeiro ano de vida numa Unidade de Saúde da Família

“…A CV no final dos anos 1980 ficava em torno dos 60%, como média nacional, chegou, a partir da metade da década de 1990, a estimativas iguais ou superiores às preconizadas -90% para a BCG e 95% para as demais vacinas 3 . O declínio acelerado de morbimortalidade por doenças imunopreveníveis nas décadas recentes, em nosso país e em escala mundial, serve de prova inconteste do enorme benefício que é oferecido às populações por intermédio das vacinas 4 .…”

“…Já para a obtenção do segundo efeito, será necessário que, além das condições anteriormente mencionadas, a cobertura vacinal seja alta e homogênea 2 . O Ministério da Saúde (MS) preconiza os percentuais de cobertura vacinal de rotina como metas: 95% de cobertura para o esquema básico de vacinação para menores de um ano de idade 4 .…”

“…Para se alcançar e manter coberturas elevadas, um programa de vacinação tem de passar por avaliações frequentes, nas quais determinados indicadores devem ser medidos utilizando-se instrumentos e informações disponíveis nas comunidades 4 . A avaliação pode ser feita por meio de dois métodos.…”

Experiences of families in the immunization of Brazilian children under two years old

“…It represents an expressive health technology advance in the last decades and is considered a good cost-effectiveness procedure in the health sector (3) . To broaden the targets of any immunization program, it is necessary to manage the vaccines properly at the right time and with a practice that requires effective efforts from health professionals, related with changes in attitudes and beliefs about immunization (4) .…”