ResumoIntrodução: A gastroenterite causada pela Shigella sp (shigelose) representa importante causa de morbimortalidade, especialmente em crianças abaixo de 2 anos de idade. Sabe-se que o tratamento antimicrobiano adequado pode melhorar o quadro clíni-co e diminuir a disseminação da doença. Têm sido descritos níveis crescentes de resistência aos antimicrobianos comumente usados para o tratamento, e a sensibilidade da Shigella não foi recentemente avaliada em nosso meio.Objetivo: Avaliar a resistência antimicrobiana das espécies de Shigella em nosso meio.Método: Delineou-se um estudo retrospectivo, utilizando-se 106 coproculturas de pacientes, hospitalizados ou não, que tenham procurado atendimento no HCPA ou no HPV durante o período de 1994 a 1996 com diagnóstico de shigelose firmado por coprocultura e que tenham realizado teste de sensibilidade bacteriana a pelo menos um antibiótico através da técnica de difusão de disco de Kirby-Bauer.Resultados: Das 106 coproculturas estudadas, 35 (33%) foram provenientes do HPV e 71 (67%) do HCPA. Em relação às espécies, 58,5% foram S.flexneri, 39,6% S. sonnei, 0,9% S. dysenteriae e 0,9% S. boydii. Os níveis de resistência aos antibióticos usualmente recomendados para o tratamento foram: ampicilina -57,5%, sulfametoxazol-trimetoprim -75,5% e ácido nalidíxico -7,5%.Conclusões: Esses resultados mostram significativa (p < 0,001) resistência antimicrobiana in vitro à ampicilina e ao sulfametoxazol-trimetoprim e baixa resistência ao ácido nalidíxico entre Shigella sp. Assim, o ácido nalidíxico pode ser considerado uma opção para o tratamento de infecções causadas por organismos resistentes.
J. pediatr. (Rio J.). 1997; 73(6):395-400: diarréia bacteriana, shigelose, resistência antimicrobiana.
AbstractBackground: The gastroenteritis caused by Shigella sp (shigellosis) represents an important cause of morbimortality, especially in children under two years old. It is well known that the proper antimicrobial therapy can improve clinical state and diminish the disease dissemination. Increasing levels of resistance to drugs commonly used in the treatment of shigellosis have been described, and its sensibility has not been recently evaluated in our setting.Objective: To evaluate the Shigella antimicrobial resistance in our setting.Methods: A retrospective study was conducted using 106 coprocultures of patients, hospitalized or not, who have been assisted at HCPA and at HPV, during the period of 1994 to 1996, with the sensibility test done through the Kirby-Bauer technique of diffusion discs.Results: Out of the 106 coprocultures studied, 35 (33%) came from HPV and 71 (67%), from HCPA. Considering the species, 58.8% were S.flexneri, 39.6%, S.sonnei, 0.9%, S.disenteriae and 0.9%, S. boydii. The resistance levels to usually indicated antibiotics were: ampicillin -57.5%, trimethropim-sulfamethoxazol -75.5%, and nalidixic acid -7.5%.Conclusions: These results show significant (p <0.001) in vitro antimicrobial resistance to ampicillin and trimethoprimsulfamethoxazol and low resistance to nalidi...