Indicadores de risco para tentativa de suicídio por envenenamento: um estudo caso-controle

Abstract

resumo objetivo: Considerando o envenenamento como o método mais utilizado para a tentativa de suicídio e a escassez de evidências nacionais sobre o tema, investigamos alguns possíveis indicadores de risco nesse tipo de tentativa. métodos: Estudo do tipo caso-controle em uma emergência geral de um hospital público, na cidade do Recife com 220 indivíduos, distribuídos em dois grupos de 110 pacientes cada, que estavam em tratamento, sendo o grupo casos os sobreviventes de tentativa de suicídio por envenenamento e os controles, sem história de intoxicação/envenenamento nem tentativa de suicídio, pareados por gênero e idade. resultados: O gênero feminino predominou na amostra (70,9%), com idade média de 29 anos; 73% declararam etnia branca ou morena; menos da metade vivia em convívio marital; a maioria tinha religião; ambos tinham poucos anos de estudo. Houve diferença significativa (p = 0,003) para dependência financeira entre os grupos, com chance 2,25 vezes maior para tentar suicídio entre os casos. Ter sofrido fatos traumáticos e abuso sexual na infância revelou diferença significativa. Conclusões: Foram considerados indicadores de risco no grupo caso: estar em dependência financeira de terceiros, ter sofrido abuso sexual na infância, ideação suicida, histórico de transtorno mental na família, possuir algum transtorno mental e, principalmente, comorbidade(s) psiquiátrica(s). No modelo de regressão, foi possível estimar uma chance de tentativa de suicídio por envenenamento de até 94,0% na presença conjunta de quatro fatores. A pesquisa representa uma das primeiras iniciativas para ampliação das discussões sobre os fatores de risco para tentativa de suicídio em âmbito nacional. abstraCt objective: As poisoning is most often used method of attempted suicide and data on this topic are scarce in Brazil, we investigated possible indicators of risk for this type of attempt. methods: A case-control study was conducted at the emergency ward of a public hospital in the city of Recife (Brazil) with 220 individuals divided into two groups, each with 110 participants. The case group comprised survivors of attempted suicide by poisoning. The control group was composed of individuals with no history of attempted suicide matched for gender and age. results: The female gender predominated (70.9%). Mean age was 29 years. Self-described skin color was either white or brown among 73%. Less than half lived with a stable partner. The majority had religion and both groups had a low level of schoo-

Preditores de recorrência de lesões autoprovocadas e de óbitos por suicídio em um estado brasileiro

“…Embora haja carência de estudos sobre recorrência de lesões autoprovocadas, estudo corrobora os achados da presente pesquisa, ao identificar associação entre recidiva de tentativa de suicídio e presença de história psiquiátrica (Irigoyen-Otiñano, Puigdevall-Ruestes, Mur-Laín, González-Pinto, Portella, Baca-García, & Lopez-Castroman, 2019). Estudos relatam a associação entre tentativa de suicídio e deficiência/transtorno mental, sendo a depressão a mais frequente (Beitia-Cardona, Rodíguez-Torres, Estrada-González, & Benavides-Portilla, 2019;Gokcelli, Tasar, Akcam, Sahin, Akarca, Aktas, Duman, Akcicek, & Noyan, 2017;Jokinen, Talback, Feychting, Ahlbom, & Ljung, 2018;Pires, Raposo, Sougey, Bastos, Silva, & Passos, 2015). Jokinen et al (2018) também apontam que a maioria dos pacientes que tentam suicídio tem um transtorno mental coexistente, como depressão, esquizofrenia, abuso de substâncias ou um distúrbio de personalidade.…”

Tentativa de suicídio entre pessoas com transtornos mentais e comportamentais

“…Nevertheless, the records are scarce, in general, with incorrect diagnoses or underreporting, making investigations of suicide attempts more rare and difficult to carry out. [2][3] During the 12-month period, the prevalence of suicide attempts among individuals over 18 years of age in high, middle and low income countries, totaling a combined sample of 109,377 individuals who had one or more suicide attempts during the study period. In high-income countries, the prevalence was 0.3% per 1,000 individuals in both sexes.…”

“…7 Case-control research with survivors of suicide attempts at poisoning in a public hospital emergency in a Brazilian Northeast capital identifies risk indicators as being in financial dependence on others, having been sexually abused in childhood, suicidal ideation, history of mental disorder in the family, having some psychiatric disorder and, mainly, psychiatric comorbidity (s). 3 Nursing researchers show the need to perform greater integrality in the care of patients who attempt suicide by performing promotion and prevention actions, since this death can and should be avoided. 8 • To investigate the suicide attempt and sociodemographic and psychiatric characteristics relationship of patients with psychiatric disorders.…”

Ideação Suicida E Tentativa De Suicídio Entre Pessoas Em Tratamento Psiquiátrico

“…A tentativa de suicídio e suicídio consumado em pacientes psiquiátricos é maior do que na população em geral (Pires et al, 2015). A maioria dos pacientes que cometem suicídio apresenta transtorno psiquiátrico, principalmente depressão unipolar, transtorno afetivo bipolar, transtorno por uso de substâncias ou esquizofrenia (Teng & Pampanelli, 2015).…”

“…Os autores salientam a necessidade de estratégias de prevenção do suicídio para pacientes com tentativa de suicídio admitidos em serviços de pronto-socorro ou hospital psiquiátrico (Choi, Park, Yi, & Hong, 2012). Pires et al (2015), em estudo do tipo caso-controle com sobreviventes de tentativa de suicídio por envenenamento, em uma emergência de hospital público de uma capital do Nordeste brasileiro, identificam como indicadores de risco estar em dependência financeira de terceiros, ter sofrido abuso sexual na infância, ideação suicida, histórico de transtorno mental na família, ter algum transtorno psiquiátrico e, principalmente, comorbidade psiquiátrica. No modelo de regressão, foi possível estimar uma chance de tentativa de suicídio de até 94,0% na presença conjunta de quatro fatores.…”