Infantile Meningioma

Molleston, Michael C.; Moran, Christopher J.; Roth, Kevin A.; Rich, Keith M.

doi:10.1159/000120835

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“…Infantile meningioma was extremely rare. In 1994, Molleston et al[ 11] reviewed that only 27 cases of infants younger than 12 months with meningiomas had been reported in the literature. In 1998, Erdincler et al [7] reported that there were only 2 (6.9%) infantile meningiomas in a series of 29 cases of childhood meningiomas.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…It was reported that cystic generation was observed in 13–50% of meningiomas in children but in only 2–4.6% of adult meningiomas [2, 9, 11]. Of the 122 childhood meningiomas with detailed CT appearances of tumor density we reviewed, the incidence of tumor calcification, cystic generation and intratumoral hemorrhage was, respectively, 14.8, 21.3 and 1.6%, any of which was higher than that in adults [1, 2,4,5,6, 8].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Clinical Features and Treatment of Meningiomas in Children: Report of 12 Cases and Literature Review

Liu

Zhu

et al. 2008

Pediatr Neurosurg

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Objective: To study the clinical characteristics and treatment of meningiomas in children. Methods: One hundred and sixty-six meningiomas in children, including 12 cases treated in Qilu hospital and 8 series reported in the literature, were analyzed retrospectively on sex, age distribution, presenting symptoms, signs, radiological and pathological findings, treatment and prognosis. Results: The ratio of boys and girls was 2.3:1. The age ranged from 0.5 to 15 years (mean 9.9 years). Cranial nerve disorder (28%) and signs of chronic increased intracranial pressure such as headaches (62%), vomiting (53%) and papilledema (55%) were the most common symptoms. The most common location was the cerebral convexity (41%), followed by ventricles (15%), saddle areas (8%), cerebellopontine angles (8%), brain intraparenchyma (5%), parasagittal regions (4%), etc. Homogeneous density was observed in 62.3% of all cases, calcification in 14.8%, cystic components in 21.3% and intratumoral hemorrhage in 1.6%. On average, the epithelial and fibroblastic types of meningiomas took up 55% of the case, while the amount of malignant or atypical meningiomas averaged 9%. Complete tumor excision was achieved in 74%, and postoperative mortality was 3.3%. Conclusions: Compared with meningiomas in adults, meningiomas in children occur predominantly in males with a lower incidence rate of epilepsy, and are frequently associated with multiple neurofibromatosis. Meningiomas in children have a poorer prognosis than those in adults. Degree of the first tumor resection, tumor location, pathological grade and association with neurofibromatosis are the most important factors influencing the patients’ prognoses.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Clinical Features and Treatment of Meningiomas in Children: Report of 12 Cases and Literature Review

Liu

Zhu

et al. 2008

Pediatr Neurosurg

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“…Na criança os meningiomas são extremamente raros representando 1 a 2% de todos os tumores encontrados no sistema nervoso central 7,8 . Há poucos relatos na literatura de qual a exata prevalência de lesões benignas e malignas dentre os tumores meníngeos da infância.…”

Section: Discussionunclassified

Extenso meningioma atípico na infância: relato de caso

Rondinelli¹,

Viana

Osório³

2003

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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RESUMO -Meningiomas são raros na criança e pequeno número de casos foi publicado até hoje. Eles são tumores tipicamente indolentes, mas, podem apresentar comportamento mais agressivo na infância. A conduta ideal é a cirurgia com ressecção completa do tumor. Na impossibilidade da remoção cirúrgica completa do tumor, as opções de tratamento são reduzidas. Nosso objetivo é descrever um caso de meningioma atípico na infância em menina de três anos, e sua evolução. PALAVRAS-CHAVE: meningioma atípico, tumores meníngeos, meningiomas na infância.A large atypical meningioma in childhood: case report ABSTRACT -Meningiomas are rare in children and a small number of cases has been published. They are tumors typically indolent, but sometimes they show an extreme aggressive behavior. The gold standard of treatment is surgery with total remove of tumor. If the surgery is not possible to do, the options of treatment are few. We describe a case of an atipical meningioma in a 3 years-old girl.KEY WORDS: atypical meningioma, tumors of the meninges, childhood meningiomas. Meningiomas são, geralmente, tumores benignos de crescimento lento. Derivam das meninges cranoespinais e são relativamente freqüentes no adulto e potencialmente curáveis com a ressecção cirúr-gica completa, pois facilmente têm um plano de clivagem entre a área tumoral e o tecido cerebral normal, que favorece a cirurgia 1 . No adulto é descrito um pico de incidência entre os 50 e os 70 anos de idade, com predomínio nas pacientes do sexo feminino 2 . A extensão da ressecção cirúrgica influencia de maneira positiva o prognóstico dos pacientes portadores de meningioma 3 . Certamente o fator mais importante no prognóstico dos meningiomas é dado pela localização e conseqüentemente pela ressecabilidade da lesão 4 . Como terapia complementar após a cirurgia, podemos citar a radioterapia, utilizada após a ressecção parcial ou completa; esta modalidade parece aumentar as possibilidades de controle local da doença 5 . A sobrevida dos meningiomas benignos situa-se ao redor de 65 a 90% em 5 anos nos adultos. Os meningiomas mais agressivos, ao contrá-rio, parecem ter prognóstico mais sombrio. Em estudo retrospectivo publicado em 1990, um total de 38 pacientes portadores de meningiomas malignos, submetidos à cirurgia e à radioterapia, apresentaram sobrevida livre de doença de 25% em 5 anos 5 . A sobrevida de 5 anos em crianças é de 76% segundo Drake e colaboradores 6 . Nosso objetivo é descrever um caso de meningioma atípico na infância precoce, a extensão da lesão, a dificuldade diagnóstica e as modalidades terapêuticas utilizadas. CASOMenina de 3 anos de idade, com história clínica com duração aproximada de 5 meses, de protusão dos globos oculares e cefaléia intermitente. Ao exame neurológico inicial, mostrava estrabismo convergente, proptose bilateral com acentuada diminuição da acuidade visual e obstrução nasal. Sem alterações reflexas e de motricidade. Ressonância magnética (RM) evidenciou extensa massa intracraniana, com intensa captação de contraste. A neoplasia compromet...

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“…A localização destes tumores nos ventrículos, mais rara nos adultos, é bem mais frequente nas crianças, sendo que cerca de 15 a 17% dos meningiomas na infância se localizam no sistema ventricular, mais comumente no átrio do ventrículo lateral. A teoria mais aceita sobre a origem destas lesões é a de que elas surgem de células meningoteliais do estroma do plexo coróide [1][2][3][4][5][6][11][12][13] .…”

Section: Discussionunclassified

“…No adulto, tais lesões representam cerca de 20% dos tumores intracranianos. A localização intraventricular dos meningiomas é rara, embora na divisão dos casos por faixa etária, seja mais comum em crianças (15 a 17%) do que em adultos (1,6%), sendo os ventrículos laterais a localização mais frequente [1][2][3][4][5][6][7][8][9] …”

unclassified

Meningioma do terceiro ventrículo na infância: relato de caso

Costa¹,

Vilela²,

Lemos

2000

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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RESUMO -Objetivo: Meningiomas intraventriculares são lesões raras, mais ainda as que acometem o terceiro ventrículo. Na infância, somente 16 casos foram relatados na literatura. Acrescentamos este relato de meningioma da parte anterior do terceiro ventrículo em uma menina, juntamente com breve revisão da literatura. Apresentação e intervenção: Criança previamente hígida, de 5 anos, foi internada com história de vômitos e cefaléa de 2 meses de duração. Ao exame clínico e neurológico, foi notado somente papiledema. Foi realizada tomografia computadorizada de crânio, que mostrou volumosa lesão na linha média supratentorial, ocupando toda a região do terceiro ventrículo, captante, com dilatação ventricular suprajacente. A paciente foi submetida a craniotomia frontal direita, e a lesão totalmente removida através da via transcalosa interfornical. O pós-operatório foi sem intercorrências, e não foi necessária derivação ventricular permanente. Hoje, dois anos e meio após a alta, a criança está em acompanhamento ambulatorial, sem déficits neurológicos, com bom desempenho escolar e sem evidência de recidiva nas tomografias de controle. Conclusão: Meningiomas da parte anterior do terceiro ventrículo são lesões raras na infância. O tratamento cirúrgico dos meningiomas intraventriculares no passado era associado a altas taxas de morbidade e mortalidade. Com o advento das modernas técnicas neuroanestésicas e neurocirúgicas, e do suporte intensivo pós-operatório, atualmente estas lesões podem ser removidas na sua totalidade, com morbidade e mortalidade praticamente nulas. PALAVRAS-CHAVE: infância, meningioma intraventricular, acesso transcaloso.Third ventricle meningioma in a child: case report ABSTRACT -Meningiomas in childhood are rare, and those located in the third ventricle are even rarer, with only 16 cases reported. A five-year-old girl was seen at our hospital with headache and bilateral papilledema. CT scan showed a large third ventricular mass and associated hydrocephalus. Transcallosal interfornical approach was performed with total removal of the tumor, that was attached to the choroid plexus of the anterior third ventricle. Histologically the lesion proved to be a transitional meningioma. The recovery was uneventful, a permanent shunt was not necessary. The diagnosis of these tumors can be done using CT scan or MRI, that usually are sufficient for surgical planning. Angiography usually is not required, unless a vascular lesion is concerned, or embolization is necessary. The treatment of these tumors is surgical, aiming the total removal of the lesion, usually curative once it is acomplished. We report this case, and add a brief review of the literature on third ventricle meningiomas.KEY WORDS: childhood, intraventricular meningioma, transcallosal approach.A incidência de meningiomas intracranianos na infância é cerca de 1,5 a 2,5% de todos os tumores intracranianos nesta faixa etária. No adulto, tais lesões representam cerca de 20% dos tumores intracranianos. A localização intraventricular dos meningiomas é rara,...

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Infantile Meningioma

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Clinical Features and Treatment of Meningiomas in Children: Report of 12 Cases and Literature Review

Clinical Features and Treatment of Meningiomas in Children: Report of 12 Cases and Literature Review

Extenso meningioma atípico na infância: relato de caso

Meningioma do terceiro ventrículo na infância: relato de caso

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