Infecções orais oportunistas em pacientes submetidos à radioterapia para câncer de cabeça e pescoço: um estudo retrospectivo

Abstract

1 Infecções orais oportunistas em pacientes submetidos à radioterapia para câncer de cabeça e pescoço: um estudo retrospectivo Opportunistic oral infections in patients submitted to radiotherapy for head and neck cancer: a retrospective study Infecciones orales oportunistas en pacientes sometidos a radioterapia para el cáncer de cabeza y cuello: un estudio retrospectivo ResumoAvaliar retrospectivamente a prevalência de infecções orais oportunistas em pacientes portadores de neoplasias malignas de cabeça e pescoço submetidos a radioterapia (RT), associada ou não a quimioterapia e/ou cirurgia. Levantamento de dados foi realizado por meio de revisão dos prontuários eletrônicos dos pacientes submetidos à RT conformacional 3D de cabeça e pescoço que constavam no Livro de Registro da Física Médica do Setor de Radioterapia da Universidade Federal de São Paulo (Hospital São Paulo), considerando informações individuais e clínicas. Dos 79 pacientes avaliados, 38 desenvolveram alguma infecção oral oportunista. Entre estes, observou-se prevalência de leucodermas do sexo masculino, com idade inferior a 60 anos e história de tabagismo, etilismo e tratamento odontológico pré-RT. Houve predomínio do carcinoma espinocelular como tipo histológico, da laringe como sítio anatômico, do estádio IV e do tratamento oncológico realizado com combinação de radioterapia, quimioterapia e cirurgia. Com relação às infecções orais oportunistas, a candidose foi a mais representativa. Pacientes portadores de neoplasias malignas de cabeça e pescoço em estádio avançado parecem apresentar a candidose oral com mais frequência, provavelmente em decorrência do tratamento multimodal. Palavras-chave: Infecções oportunistas; Neoplasia de cabeça e pescoço; Candidose oral; Radioterapia; Quimioterapia; Cirurgia. AbstractTo evaluate retrospectively the prevalence of opportunistic oral infections in head and neck cancer patients submitted to radiotherapy, in combination or not with chemotherapy and surgery. The survey was performed by revision of electronic medical records of patients submitted to 3D-conformational RT for head and neck cancer from the Record Book 3 developed an opportunistic oral infection. Besides, most of them were white men, younger than 60 years, ex-smokers, ex-alcoholic, and underwent dental treatment pre-RT. The most frequent histological type was the squamous cell carcinoma and the most affected anatomical site was the larynx. There were also higher rates of stage IV tumors and oncologic treatments performed with a combination of RT, chemotherapy, and surgery. In relation to the opportunistic oral infections, candidiasis was the most representative. Patients with advancedstage head and neck cancer seem to present oral candidiasis more frequently, probably due to the multimodal treatment. ResumenEvaluar retrospectivamente la prevalencia de infecciones oportunistas orales en pacientes con neoplasias malignas de la cabeza y el cuello sometidas a radioterapia (RT), con o sin quimioterapia y / o cirugía. La recopilación de datos se realizó ...

Effectiveness of topically applied chamomile in the treatment of oral mucositis: a literature review

“…Complications, initially non-infectious of OM, may significantly compromise the chosen therapy, extend the hospitalization period and decrease the quality of life of patients with H&N cancer (Elad et al, 2020). Its sequelae include dysphagia, dysgeusia, weight loss and secondary infections, which clinically manifest as stomatitis, usually caused by Candida albicans and the herpes simplex virus (Comodo et al, 2020).…”

Manejo multimodal para reabilitação oral de paciente irradiado em cabeça e pescoço: relato de caso

“…O tratamento do câncer de cabeça e pescoço é baseado essencialmente em três modalidades terapêuticas que podem ser combinadas ou não, de acordo com a localização e o estágio da doença: radioterapia (RT), quimioterapia e cirurgia (Comodo et al, 2020;Palma et al, 2017Palma et al, , 2018. Nos últimos anos, com os avanços tecnológicos no campo da radiação oncológica, as técnicas bidimensionais foram gradativamente substituídas pelas tridimensionais, estas baseadas em imagens de tomografia computadorizada, proporcionando melhor controle das doses recebidas, melhores taxas de sobrevida do paciente e redução da incidência e severidade dos efeitos adversos da RT (Marta et al, 2014;Ray-Chaudhuri et al, 2013).…”