Inmunología de la tiroides en la gestación y el posparto

Abstract

Durante el embarazo ocurre una adaptación en la respuesta inmunitaria materna celular y humoral que incluye modificaciones tanto locales como sistémicas. Un órgano de especial importancia en esta regulación es la placenta. Estas modificaciones fisiológicas son capaces de afectar el curso y las manifestaciones clínicas de las enfermedades autoinmunes, entre ellas, las de la tiroides. Las tiroidopatías, a su vez, impactan en la gestación, incrementando el riesgo de complicaciones perinatales. El nacimiento provoca una caída de los productos hormonales placentarios y un cese del estrés gestacional. Se retorna al estado pregravídico con recuperación de la inmunidad celular. Por ello es ideal poder planificar el momento conveniente para lograr el embarazo, y cuando este ocurre, llevar un seguimiento adecuado que aumente las probabilidades de lograr una madre estable y un producto sano.

Vacunación contra COVID y embarazo

“…Esta tolerancia inmunológica se va desarrollando desde etapas tempranas e involucra modificaciones en la respuesta local, a nivel de la interfase útero-placentaria, y también sistémica. Se define la condición de la gestante como un estado de inmunoadaptación, mas no de inmunosupresión 15 .…”