Künt Göz Travmalarında Prognostik Faktörler

Abstract

Amaç: Künt göz travmalarında sonuç en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK) üzerine etkisi olan faktörleri belirlemek. Ge reç ve Yön tem: S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Göz Kliniği Acil Bölümüne Haziran 2007-Ağustos 2008 tarihleri arasında künt göz travması ile başvuran 142 hastanın 142 gözü son ölçülen EDGK ile buna etki eden faktörler ve ortaya çıkan komplikasyonlar açısından prospektif olarak çalışmaya dahil edildi. Sonuçlar: Hastaların yaşları 3 ile 76 arasında değişmekte olup ortalama yaş 31,9±17,6 yıl idi. Olguların 107'si (%75,4) erkek, 35'i (%24,6) kadındı. Son ölçülen EDGK 120 olguda log MAR ≤1,00 (%84,5), 22 olguda log MAR >1,00 'de (%15,5) olduğu görüldü. Tek yönlü varyans analizine göre, son ölçülen EDGK'nin kötü seyretmesi üzerinde, ilk görme keskinliği (p=0,039), kesi büyüklüğü (p=0,029), rölatif afferent pupil defekti (RAPD) (p<0,001), etkilenen zon (p<0,001), arka segment bulgusu (p=0,001.) ve okuler travma skorunun etkisi (OTS) (p<0,001) istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Tar t›fl ma: Künt göz yaralanması, her yaşta hasta grubunu etkileyebilen kalıcı görme azlığının önlenebilir bir sebebidir. Her hastaya sistematik ve doğru bir tedavi yaklaşımının uygulanabilmesi için son ölçülen EDGK üzerinde etkisi olan faktörlerin bilinmesi önemlidir. İlk görme keskinliği, kesi büyüklüğü, RAPD varlığı, etkilenen zon, arka segment bulgusu ve düşük OTS değeri, son ölçülen EDGK'nin kötü seyretmesi üzerinde etkisi istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. (Turk J Ophthalmol 2013; 43: 32-8) Anah tar Ke li me ler: Künt göz travması, oküler travma skoru Sum mary Pur po se: To determine the factors affecting the outcome of best-corrected visual acuity (BCVA) in blunt ocular trauma cases. Ma te ri al and Met hod: 142 eyes of 142 patients, who were admitted to the 2nd Eye Clinic Emergency Service of M.H. Ankara Training and Research Hospital between June 2007 and August 2008, with blunt ocular trauma were prospectively included in the study in terms of the last-measured BCVA, the factors affecting it, and the ensuing complications.Re sults: Patient age ranged from 3 to 76 years (mean age: 31.9 ± 17.6 years). One hundred and seven cases (75.4%) were male and 35 (24.6%) were female. The last-measured BCVA in 120 cases (84.5%) was found to be log MAR ≤ 1.00 and in 22 cases (15.5%) was log MAR > 1.00. According to the one-way analysis of variance, the effect of initial visual acuity (p = 0.039), incision size (p = 0.029), relative afferent pupillary defect (RAPD) (p<0.001), zone (p <0.001), posterior segment findings (p= 0.001.), and ocular trauma score (OTS) effect (p <0.001) on worsening of the last-measured BCVA were statistically significant. Dis cus si on: Blunt eye injury is a preventable cause of permanent visual loss, which can affect people of all ages. It is important to know the factors affecting the last-measured BCVA for the implementation of a systematic and accurate treatment approach to each patient. The effect of initial visual acuity, the size of the incision, the presence of RAPD, zone,...

Nero’dan Vespasi̇anus’a Kudüs’te Yahudi̇ İsyani (M.S. 66-73)

“…Böylece Yahudiler, başta Mısır olmak üzere Roma hâkimiyetindeki farklı ülkelere göç etmek zorunda kalarak Yahudi diasporasını oluşturmuşlardır. 141 Yahudilerin dört bir yana dağılmaları ve Tapınağın yıkılıp başkohenlik makamının ortadan kalkmasıyla Yahudilerin inanç, ibadet ve yaşayışlarında birtakım farklılıklarının oluşmasına zemin hazırlamıştır 142 .…”

“…Fakat Baker, tapınağın yandığı haberini alan Titus'un koşarak buraya geldiği ve askerlere yangının derhal söndürmeleri için bağırdığını söylemektedir. 143 Neticede tapınaktan geriye, günümüzde de var olan ve Ağlama Duvarı olarak da isimlendirilen Batı Duvarı kalmıştır 144 . Sadece bunun bırakılması, sanki Yahudilere bir mesaj vermek istenildiği izlenimi uyandırmaktadır.…”