Latar belakang. Pemberian lipid parenteral secara dini dan agresif sering tidak optimal karena dikhawatirkan terjadinya sepsis. Hubungan antara pemberian lipid parenteral dengan kejadian sepsis masih kontroversial. Tujuan. Menilai keamanan dan efikasi pemberian lipid parenteral secara dini dan agresif dalam hal hubungannya dengan kejadian sepsis pada bayi prematur melalui telaah sajian kasus berbasis bukti. Metode. Menelusuri pustaka secara online dengan menggunakan instrumen pencari Pubmed, Cochrane, dan Highwire. Kata kunci yang digunakan adalah "lipid ", "fat", "parenteral", preterm", "premature", "low birth weight". Batasan yang digunakan adalah studi berupa uji klinis, telaah sistematik, atau meta analisis, berbahasa Inggris, dilakukan pada manusia, publikasi dalam 10 tahun terakhir. Hasil. Meta-analisis oleh Vlaardingerbroek dkk menunjukkan pemberian lipid parenteral secara dini pada bayi prematur dengan BBLSR tidak meningkatkan insidens sepsis (risk ratio 0,88; IK95% 0,72-1,08; p=0,22). Meta-analisis oleh Simmer dan Rao tidak dapat dilakukan karena definisi sepsis yang tidak seragam, walaupun masing-masing penelitian tidak menunjukkan peningkatan kejadian sepsis pada kelompok yang mendapat lipid parenteral kurang dan sama dengan lima hari setelah lahir. Uji acak terkontrol oleh Ibrahim dkk dan Vlaardingerbroek dkk menunjukkan pemberian lipid parenteral 2-3 gram/kgBB/hari segera setelah lahir tidak meningkatkan kejadian sepsis yang bermakna secara statistik. Kesimpulan. Pemberian lipid parenteral secara dini dan agresif pada bayi prematur tidak terbukti berhubungan dengan kejadian sepsis neonatorum. Sari Pediatri 2016;18(4):332-8Kata kunci: prematur, lipid parenteral, sepsis
Early and Aggresive Parenteral Lipid Administration for Premature Babies: Its Association with Sepsis
Angelina, Rinawati RohsiswatmoBackground. Early and aggresive parenteral lipid is often not optimal because of sepsis complication. However, the relationship between parenteral lipid administration and sepsis remains controversial. Objective. To evaluate the safety and efficacy of early and aggresive parenteral lipid in context of sepsis incidence in premature babies, by evidence-based case study presentation. Methods. Online browsing using Pubmed, Cochrane, and Highwire. The key words are "lipid", "fat", "parenteral" preterm "," premature "," low birth weight ". Inclusion criteria are clinical study, systematic review, or meta-analysis written in English, conducted in humans, publish in the last 10 years. Result. Meta-analysis by Vlaardingerbroek et al showed that early and aggresive parenteral lipid for very low birth weight premature babies did not increase the incidence of sepsis (risk ratio 0.88; CI 95% 0.72-1.08; p=0.22). Meta-analysis by Simmer and Rao could not be conducted because of varying definition of sepsis, but every study showed that there was no increased incidence of sepsis in group receiving parenteral lipid within five days after birth. Randomized controlled trial by Ibrahim et al and Vlaardingerbroek et al showed t...