Lipomas intracraneales en pediatría: estudio retrospectivo de 20 pacientes

Gómez-Gosálvez, F; Menor-Serrano, F.; Meneses-Lorenzo, M. Téllez de; Pérez-Gramunt, M Aleu; Sala-Sánchez, A G; Rubio-Soriano, Amparo; Carbonell-Nadal, J; Mulas, F

doi:10.33588/rn.3706.2003247

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“…In fact, their origin may arise in the abnormal persistence and abnormal differentiation of the primitive meninx. (5) These kind of lesions are more frequently detected as a single entity, however, they can also be a component of “encephalocraniocutaneous lipomatosis” a rare neurocutaneous syndrome. (7)…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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5‐year Old Male With an Interhemispheric Frontal Mass

Bertolino¹,

Lépore²,

Carassai³

et al. 2009

Brain Pathology

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A 1-year old male (with no significant past medical history) presented to the Department of Plastic Surgery for evaluation and eventual resection of a subcutaneous frontal mass. Imaging of the head revealed a second intracranial mass and he was referred to the Department of Neurosurgery. Subsequently, Magnetic Resonance Imaging (MRI) detected two T-1-hyperintense masses. One was the extra-cranial frontal mass noted clinically and the other was an intra-axial, interhemispheric frontal mass. Additionally, partial agenesis of posterior corpus callosum was found. (Figure 1) At that time, only the subcutaneous mass was resected and physical examination was normal. Four years later a follow-up MRI revealed that the intracranial lesion had doubled in size ( Figure 2). It was hyperintense on both T1 and T2 (Figures 2 and 3). Craniotomy was performed and a soft yellow mass was partially resected. Focal attachment to the cingulate gyri was appreciated.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…(14) On MRI, characteristically these lesions are homogenous, and show hyperintensity on T1‐weighted images and hypo or isointensity on T2. (5)…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

5‐year Old Male With an Interhemispheric Frontal Mass

Bertolino¹,

Lépore²,

Carassai³

et al. 2009

Brain Pathology

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“…As localizações mais frequentes são: inter-hemisférica (56%) -geralmente pericaloso -, cisterna quadrigeminal (25%), suprasselar/interpeduncular (14%), ângulo pontocerebelar (9%) e cisterna silviana (5%). 2,4,6,9,11,15,23,[27][28][29][30][31] Outras localizações descritas foram: região pineal, 32 lobo frontal, 33 ângulo pontocerebelar, [34][35][36][37][38][39] plexo coroide, [40][41][42][43] cerebelo, 44 bulbo, 45,46 septum pellucium 13 e intraventricular. 26,41 Tem sido descrita a presença concomitante de lipoma extra e intracraniano.…”

Section: Localizaçãounclassified

“…50,56,57 Os LIC podem estar associados a várias malformações cerebrais, como displasia ou agenesia do corpo caloso, encefalocele, displasia frontonasal ou cheiliquisis, cranium bifidum, agenesia do vermis cerebelar, microgiria, ectopia cranial ou espinha bífida. 9,10,22,58 Classificação anatômica do lipoma do corpo caloso Truwit e Barkovich, 25 estudando os achados de ressonância magnética (RM) em 42 pacientes com LIC, classificaram o lipoma do corpo caloso em dois tipos: tubulonodular e o curvilíneo. O curvilíneo pode ser pequeno ou extenso, localizado predominantemente posterior e assintomático.…”

Section: Etiopatogeniaunclassified

“…[1][2][3][4][5][6][7] Raramente provocam sintomas e frequentemente são um achado incidental. 4,[8][9][10][11][12][13][14] Geralmente estão associados a outras anomalias congênitas ou representam achados ocasionais relacionados a outras manifestações clínicas não correlatas. 10,11,[15][16][17] Os avanços nas técnicas de imagem têm aumentado a probabilidade de sua identificação ao longo da vida.…”

Section: Introductionunclassified

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Lipoma intracraniano – Revisão da literatura

Pereira¹,

Silveira²,

Barreto³

et al. 2013

Arq Bras Neurocir

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ResumoLipomas intracranianos são considerados malformações congênitas, resultantes da persistência da meninge primitiva mesenquimal e de sua posterior diferenciação em tecido adiposo. Correspondem entre 0,06% e 0,1% de todos os tumores intracranianos. Exame de neuroimagem tem sido útil no seu diagnóstico em pacientes assintomáticos. Geralmente, encontra-se associado a outras anomalias congênitas como agenesia do corpo caloso ou representa achado ocasional relacionado a outras manifestações clínicas não correlatas. Tratamento cirúrgico não é recomendado por causa da elevada taxa de complicações e pelo curso benigno dessa lesão. Este trabalho teve como delineamento uma revisão bibliográfica nas bases de dados online Cochrane, PubMed/MedLine, Lilacs e SciELO, para artigos publicados entre os anos de 1974 e 2010. Os descritores utilizados foram: “lipoma cerebral” e “lipoma intracraniano”, combinados com “tumor cerebral” e “tratamento”. Foram identificados 94 artigos, dos quais, após a leitura na íntegra e análise pelos autores, foram selecionados 75 artigos para este estudo. Os lipomas intracranianos resultam da persistência e diferenciação anômala da meninge primitiva em tecido adiposo. No exame tomográfico, apresenta-se como lesão marcadamente hipoatenuante, sem realce significativo pelo contraste endovenoso, não apresentando edema perilesional. A ressonância magnética tem sido o exame de eleição para o seu diagnóstico. Quando decorrente de achado incidental e assintomático, seu tratamento é conservador. Lipoma intracraniano é uma malformação rara resultante de alterações do desenvolvimento e encontra-se frequentemente associado a disrafismos. Geralmente é assintomático ou um achado incidental de exame de imagem. Os avanços nos métodos de diagnóstico por imagem aumentaram a probabilidade de essa malformação ser diagnosticada, mesmo que assintomática. Seu tratamento é conservador em casos assintomáticos ou de achado incidental.

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Cerebral lipoma and the underlying cortex of the temporal lobe: pathological features associated with the malformation

et al. 2004

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Intracranial lipomas are believed to be congenital malformations rather than true neoplasms, resulting from the abnormal differentiation of the meninx primitiva, the undifferentiated mesenchyme. We report here the surgical pathological features of a lipoma that was located on the cerebral surface of an abnormally formed fissure, and the underlying cortex of the middle temporal gyrus of a 20-year-old woman. The mass was composed of typical adipose tissue in which a large number of blood vessels were present. Thick connective tissue associated with the arachnoid membrane covered the cortical surface. The cortex exhibited a polymicrogyric configuration in which the cortical ribbon was abnormally undulated and excessively folded. Reelin-immunolabeled Cajal-Retzius-cell-like cells were observed frequently in the fused molecular layer. The cortical lamination underlying the molecular layer was poorly defined. Along the border between the connective tissue and cortical surface, there was a narrow zone in which the mesenchymal and neuronal tissues were intermingled, and where immunohistochemical and ultrastructural investigations disclosed disruption of the basal lamina, prominent astrocytosis, and abundant axonal and synaptic profiles. These findings suggest that focal disturbances in cerebral cortical development occur in association with the development of lipomas.

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Lipomas intracraneales en pediatría: estudio retrospectivo de 20 pacientes

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5‐year Old Male With an Interhemispheric Frontal Mass

5‐year Old Male With an Interhemispheric Frontal Mass

Lipoma intracraniano – Revisão da literatura

Cerebral lipoma and the underlying cortex of the temporal lobe: pathological features associated with the malformation

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