> Les cellules souches hématopoïétiques (CSH) sont à l'origine de toutes les cellules sanguines produites au cours de la vie d'un organisme. Elles apparaissent pendant la vie embryonnaire, période pendant laquelle elles vont transiter par différents organes hématopoïétiques avant de finalement coloniser la moelle osseuse. L'origine exacte des CSH reste encore, à ce jour, un sujet de controverse. En effet, plusieurs candidats au titre « d'ancêtre des CSH » ont été proposés. Nous faisons ici la synthèse de ces différentes théories et de leur validité à la lumière des données les plus récentes, notamment celles qu'offrent les techniques d'imagerie confocale in vivo. < médullaires 1 et le sang de cordon ombilical sont des sources de CSH utilisées pour les transplantations dans les déficits constitutionnels ou acquis du tissu hématopoïétique, les hémopathies (par exemple : leucémies) ou comme adjuvant dans le traitement des tumeurs solides. Les CSH sont toutefois en quantité très restreinte, ce qui limite considérablement leur étude et leur utilisation. Malgré une connaissance de plus en plus précise de la régulation des CSH, notamment chez l'adulte, il est toujours très difficile de reproduire in vitro les conditions appropriées à leur survie et leur expansion sans induire leur différenciation ou leur transformation maligne. Il est également impossible de générer efficacement des CSH in vitro, y compris à partir de cellules souches embryonnaires (CSE) ou de cellules souches pluripotentes reprogrammées (iPS, induced pluripotent stem). Une connaissance plus approfondie de l'origine des CSH adultes, ainsi que des mécanismes régulateurs contrôlant leurs production, survie et expansion, reste donc toujours d'actualité et d'une grande importance tant d'un point de vue fondamental que clinique.
Les cellules souches hématopoïétiques adultes sont produites au cours du développement embryonnaireBien que localisées dans la moelle osseuse chez l'adulte, les CSH ne sont pas originaires de ce tissu. D'origine mésodermique, elles 1 On désigne sous ce terme de mobilisation le passage de la moelle osseuse vers la circulation des progéni-teurs et cellules souches hématopoiétiques sous l'action de certains facteurs de croissance administrés aux patients (en particulier le G-CSF, granulocyte colony-stimulating factor). Il est alors facile de les collecter comme source de greffons.