1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия 2 ГБУЗ «Городская поликлиника № 210 Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Россия 3 ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», Москва, Россия Профилактическое консультирование с использованием дистанционных технологий -метод эффективного контроля метаболических факторов риска у пациентов с высоким и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний Ключевые слова: факторы риска, профилактическое консультирование, высокий и очень высокий сердечно-сосудистый риск, центр здоровья.Ссылка для цитирования: Погосова Н. В., Юферева Ю. М., Юсубова А. И., Алленов А. М., Карпова А. В., Аушева А. К., Погожева А. В., Еганян Р. А., Выгодин В. А. Профилактическое консультирование с использованием дистанционных технологий -метод эффективного контроля метаболических факторов риска у пациентов с высоким и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиология. 2018;58(10):34-44.
РезюмеЦель исследования. Оценка эффективности профилактического консультирования с диетологическим компонентом и дистанционной поддержкой по телефону в течение 3 мес в отношении коррекции поведенческих и метаболических факторов риска у пациентов с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском (ССР). Материалы и методы. В проспективное контролируемое рандомизированное клиническое исследование с двумя параллельными группами были включены 100 пациентов в возрасте от 43 до 65 лет (средний возраст 59,74±4,66 года,18 % мужчины) с высоким и очень высоким ССР (5-9 % и ≥10 % по шкале SCORE), установленным при диспансеризации или комплексном обследовании в центре здоровья, имеющих не менее 2 критериев метаболического синдрома. Пациенты были рандомизированы в соотношении 1:1 на 2 группы -основную (группа вмешательства) (n=50) и контрольную (n=50). Пациентам контрольной группы проводилось стандартное профилактическое консультирование врачом центра здоровья. Пациенты основной группы получали профилактическое консультирование с диетологическим компонентом с дистанционной поддержкой по телефону 1 раз в 2 нед в течение 3 мес, всего 6 консультаций. Период наблюдения составил 12 мес. Результаты. Пациенты обеих групп не различались по основным социально-демографическим и клиническим характеристикам. У пациентов основной группы по сравнению с группой контроля снизились абсолютный показатель массы тела (Δ -2,43±2,74 кг), индекс массы тела (Δ -0,9±0,99 кг / м 2 ), окружность талии (Δ -1,96±3,2 см), жировая масса, нормированная по росту (Δ -1,63±2,38 кг). В группе вмешательства к концу года наблюдения зафиксирована достоверно более выраженная положительная динамика диастолического артериального давления (Δ -5,62±7,7 мм рт. ст.) по сравнению с группой контроля. К концу 12 мес наблюдения в группе вмешательства достоверно снизились уровни общего холестерина (Δ -0,5±0,83 ммоль / л) и холестерина липопротеидов низкой плотности (Δ -0,46±0,62 ммоль / л), чего не произошло в контрольной группе, что обусловило достоверность межгрупп...