Long‐term outcomes and prognosis in submandibular gland malignant tumors: A multicenter study

Lombardi, Davide; Accorona, Remo; Lambert, Arnaud; Mercante, Giuseppe; Coropciuc, Ruxandra; Paderno, Alberto; Lancini, Davide; Spriano, Giuseppe; Nicolai, Piero; Poorten, Vincent Vander

doi:10.1002/lary.27236

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“…Nodal status (pN+ vs pN0) is considered among the most important prognostic factors in MSG carcinoma [6,7,[27][28][29][30][31][32][33]. Our overall rate of nodal involvement was 31.4%, in keeping with previously reported figures, which range between 11.8% and 37% [1,4,9,14,30,34].…”

Section: Nodal Prognostic Factorssupporting

confidence: 90%

The impact of nodal status in major salivary gland carcinoma: A multicenter experience and proposal of a novel N-classification

et al. 2021

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Section: Nodal Prognostic Factorssupporting

confidence: 90%

The impact of nodal status in major salivary gland carcinoma: A multicenter experience and proposal of a novel N-classification

et al. 2021

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“…In our study, occult metastases in level I were nearly almost found in patients with submandibular gland carcinoma, and nearly half of the patients with pN+ submandibular gland carcinomas had metastases in nock node level I (8/17, 47%). This supports the recommendation to include lymph nodes from levels I, II, and III in the primary surgical treatment of submandibular gland carcinomas, as suggested by other studies 38,60 …”

Section: Discussionsupporting

confidence: 87%

“…Regional metastases have been reported in 27%–40% of patients with submandibular carcinomas, 60‐62 and occult metastases have been reported in up to 22% of patients with submandibular carcinomas who were treated with END 2 . Considering that submandibular gland carcinomas frequently are high‐grade histological subtypes, 60 END should be relevant for most of these patients.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Surgical treatment of the neck in patients with salivary gland carcinoma

et al. 2021

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Background Elective neck dissection (END) in patients with salivary gland carcinoma is controversial and there are no universally accepted guidelines. Methods Patients were identified from the Danish Head and Neck Cancer Group. Between 2006 and 2015, 259 patients with primary salivary gland carcinoma were treated with END. Variables potentially associated with regional metastases were analyzed using logistic regression. Neck recurrence‐free survival was calculated using the Kaplan–Meier method. Results Occult metastases were found in 36 of the patients treated with END (14%) and were particularly frequent among patients with T3/T4 tumors and high‐grade histology tumors. In multivariate analyses, high‐grade histology and vascular invasion were associated with occult metastases. Conclusion We recommend END of levels II and III for patients with high‐grade or unknown histological grade tumors, and for T3/T4 tumors. Levels I, II, and III should be included in END in patients with submandibular, sublingual, or minor salivary gland carcinomas.

show abstract

“…In verschiedenen Studien wurden positive Resektatränder bei etwa 40 % der Patient*innen festgestellt. Diese waren mit einem kürzeren rezidivfreien Überleben [13] und verkürztem Gesamtüberleben verbunden [5,18] Bei klinisch oder sonographisch auffälligen zervikalen Lymphknoten ist die ipsilaterale Neck-Dissection obligatorisch. Das Management des als cN0-Stadium beurteilten Halses wird kontrovers diskutiert [1,23].…”

Section: Tumorarten Und Therapieansätzeunclassified

Schnellschnittdiagnostik bei Tumoren des Trigonum submandibulare

Riemann

Knopf

2022

HNO

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Zusammenfassung Hintergrund Die Diagnostik und Therapie von submandibulär gelegenen Läsionen ist eine Herausforderung. Die häufig vorkommenden Karzinome sollten hinreichend sicher operativ entfernt und gleichsam funktionelle Strukturen zuverlässig geschützt werden. Insbesondere der Erhalt neuronaler Strukturen bei gleichzeitiger Tumorkontrolle lässt einzeitige Konzepte zweckdienlich erscheinen, wenngleich diese nicht hinreichend etabliert sind. Ziel der Studie war die Beurteilung der intraoperativen Schnellschnittdiagnostik als mögliche Grundlage eines einzeitigen chirurgischen Therapiekonzepts und somit die Verhinderung funktioneller Alterationen durch Reoperationen. Methoden Es wurden 114 konsekutive Patient*innen in die Studie eingeschlossen, bei denen nach der HNO-Spiegeluntersuchung und bildgebender Diagnostik die Artigkeit der Läsion nicht zugeordnet werden konnte. Patient*innen mit bekanntem Karzinom in der Vorgeschichte oder Hinweis auf eine akut entzündliche/karzinogene Primärläsion in der HNO- und/oder bildgebenden Untersuchung wurden ausgeschlossen. Es wurde eine intraoperative Schnellschnittdiagnostik mit der Fragestellung nach Vorliegen eines Karzinoms durchgeführt. Patient*innenbezogene Daten sowie die Zuverlässigkeit des Schnellschnittergebnisses wurden vergleichend erfasst. Ergebnisse Bei insgesamt 114 Patient*innen wurde ein intraoperativer Schnellschnitt durchgeführt. Karzinome wurden mit einer Sensitivität von 87 % und einer Spezifität von 100 % diagnostiziert. Die durchgeführte Diagnostik hätte somit dazu geführt, dass in einem einzeitigen Konzept kein Patient unnötig radikal operiert worden wäre. Bei 26 von 30 Patient*innen hätte ein Zweiteingriff vermieden werden können. Schlussfolgerung Die intraoperative Schnellschnittdiagnostik stellt potenziell eine wichtige Methode dar, um Karzinome histologisch zu bestätigen und zweizeitige Vorgehen zu vermeiden. Das Fehlen falsch-positiver Befunde hätte ein unerwünscht radikales Vorgehen bei 100 % der Patient*innen verhindert.

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Long‐term outcomes and prognosis in submandibular gland malignant tumors: A multicenter study

Abstract: 4. Laryngoscope, 2018.

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The impact of nodal status in major salivary gland carcinoma: A multicenter experience and proposal of a novel N-classification

The impact of nodal status in major salivary gland carcinoma: A multicenter experience and proposal of a novel N-classification

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