Long-Term Outcomes of Stroke in a Ghanaian Outpatient Clinic

Abstract

Diabetes mellitus, a modifiable risk factor for stroke, is associated with an increased risk of mortality among West African stroke survivors over the long term.

Incident stroke among Ghanaians with hypertension and diabetes: A multicenter, prospective cohort study

“…Recent estimates indicate that sub-Saharan Africa (SSA) currently bear a high and rising burden of stroke on the globe [ [1] , [2] , [3] , [4] , [5] , [6] , [7] ]. Stroke in these regions is characterized by young age of onset, a high propensity of being hemorrhagic, a high mortality, and significant post-stroke complications including depression, cognitive impairment and social stigma [ [8] , [9] , [10] , [11] , [12] , [13] , [14] , [15] , [16] , [17] , [18] , [19] ]. Due to the pervasive lack of health personnel and weak health infrastructure to support stroke survivors in these regions, there is a dire need to identify the key risk factors for stroke occurrence to inform interventions aimed at stroke prevention at the population level.…”

Registry of Acute Cerebral Circulatory Disorders Lis-2: New Data on Long-Term Follow-Up

“…Это оказалось существенно меньше, чем в ряде зарубежных регистров с длительным сроком наблюдения. Так, в регистре МИ, проводившемся в Гане, доля больных с неустановленным статусом составила 28,2% [12]. Нельзя исключить, что дальнейший поиск при планирующемся контакте 4 (еще через 2-3 года) позволит уточнить исходы болезни у некоторых больных, судьбу которых не удалось выяснить при контактах 2 и 3.…”

“…Если сравнить полученные нами данные о смертности больных, перенесших МИ, с данными, полученными в ряде зарубежных регистров (правда, с меньшим сроком наблюдения), то можно отметить, что в регистре ЛИС-2 были зафиксированы существенно более высокие показатели смертности [12]. Так, по данным регистра МИ, проводившегося в Бразилии [13], доля вышивших через 5 лет составляла более 60%, по данным регистра ЛИС-2 в эти же сроки были живы менее 40% больных.…”

Factors associated with in-hospital mortality in patients after acute cerebrovascular accident (according to the REGION-M register)

“…По данным российских регистров госпитальная летальность при МИ составляет ≥~20%, в зарубежных регистрах этот показатель варьирует от 5% до 16%, причем за последние годы отмечается снижение госпитальной летальности при МИ [10,11]. В течение первого года после перенесенного ОНМК умирает почти каждый второй больной, а через 5-8 лет летальность по разным данным достигает 60-80% [12][13][14]. Несмотря на стабильно высокую летальность, значимость различных факторов, оказывающих влияние на риск смерти таких больных, может меняться на разных этапах течения заболевания и различаться в разных регионах.…”

“…При сравнении данных российских регистров МИ с результатами подобных зарубежных исследований, обнаруживается, что госпитальная летальность пациентов острой стадии ОНМК в России выше: 21-24% vs 5,2-5,6% [3,12]. Авторы зарубежных регистров подчеркивают, что еще в середине первого десятилетия 21 века госпитальная летальность у больных ОНМК даже в развитых странах составляла 15-17%, а такого значительного снижения смертности удалось достичь только после запуска работы специальных инсультных отделений [6,12]. Следует подчеркнуть, что в московском стационаре, на базе которого проводился РЕГИОН-М, также был создан специальный сосудистый центр, включенный в единую "инсультную сеть" оказания специализированной помощи пациентам ОНМК.…”