Malaria surveillance in the Democratic Republic of the Congo: comparison of microscopy, PCR, and rapid diagnostic test

Abstract

Malaria surveillance is critical for control efforts, but diagnostic methods frequently disagree. Here we compare microscopy, PCR, and a Rapid Diagnostic Test in 7,137 samples from children in the Democratic Republic of the Congo using Latent Class Analysis. PCR had the highest sensitivity (94.6%) and microscopy had the lowest (76.7%).

Malaria grave en unidad de cuidados intensivos: Reporte de un caso de una especie no endémica en Norte de Santander, Colombia

“…En nuestro, caso el paciente presentaba una IgM para dengue positiva, la cual no especifica si el paciente estaba cursando con un episodio agudo a subagudo. La literatura describe positiva la IgM para dengue desde 5 días de aparición de los síntomas hasta 3 meses (27). La primera línea de manejo para la malaria complicada por Plasmodium falciparum, es el artesunato endovenoso combinado (5).…”

Malaria, enfermedad tropical de múltiples métodos diagnósticos

“…Un estudio realizado en Colombia indica que a través de este método de microscopía, la sensibilidad es 93% y especificidad es 98,7% para P. falciparum, mientras que para P. vivax, la sensibilidad es 98% y la especificidad es 97, 9% [29]. Dentro de las dificultades que presenta este método es que solamente detecta parasitemias mayores a 50 parásitos/μL, y no permite detectar coinfecciones; esta incapacidad de detectar infecciones con baja carga de pará-sitos sanguíneos, conduce al no tratamiento de los pacientes y por ende al progreso de la enfermedad [30,31].…”

“…Es una técnica in vitro basada en la amplificación directa de un gen o una porción de ácido desoxirribonucleico (ADN) o indirecta de ácido ribonucleico (ARN) presente en mezclas de diversas fuentes [30].…”

“…Este método presenta una alta sensibilidad, equivalente a 94,6%; superando otras pruebas, debido a que puede detectar más de 0,002 parásitos/μL de sangre y la presencia de coinfección, es decir, más de una especie de Plasmodium; sin embargo su especificidad es del 88,3% [30,39]. Una de las ventajas en comparación con los otros métodos diagnósticos, es que se demostró que se puede detectar la enfermedad en el estado pre-eritrocito al detectar el ADN del parásito mediante una PCR en la materia fecal de los pacientes y en sangre periférica, debido a las grandes inoculaciones del mosquito [40].…”

“…En cuanto a lo relacionado con el vector se recomienda el uso de insecticidas, vestimenta que cubra gran parte del cuerpo y mosquiteros. La quimioprofilaxis, se recomienda a viajeros que se expondrán a lugares con una alta-media carga de la infección, sin embargo, se ha encontrado que su uso puede P. falciparum 95 con un valor igual o mayor a 100 parásitos/µL [29] 99 [29] P. vivax 95 con un valor igual o mayor a 100 parásitos/µL [29] 98,5 [29] PCR P. falciparum P. vivax 94,6 [30,39] 88,3 [30,39] llevar a eventos adversos entre un 35 a 42% [16,41,42]. El principal fármaco utilizado en la profilaxis es la Cloroquina, no obstante, si el territorio a visitar reporta resistencia a este antimalárico, se deberá recurrir a otros medicamentos como son la atovaquona/proguanil, doxiciclina y mefloquina.…”