Maternal mortality: structure and solutions to the problem

Abstract

Maternal mortality is the most important indicator of womens health, but its level is still high. In 2018, 146 cases of maternal death were registered in the Russian Federation. Its main causes were extragenital diseases, bleeding, preeclampsia and eclampsia, amniotic fluid embolism, clinical narrow pelvis, and unsafe abortion. The aim of this study was to assess the structure of maternal mortality in recent years and to evaluate possible ways to reduce it. This was achieved by using an analytical method including carrying out a detailed systematic analysis of modern domestic and foreign literature on the maternal mortality issue. The study used databases such as eLIBRARY.RU, Scopus, PubMed, MEDLINE, ScienceDirect, and Cochrane Library from the creation until July 2021. The measures adopted so far do not allow for counting on a further decrease in maternal mortality rate, therefore the coming decade requires the introduction of artificial intelligence technologies.

Morphological changes in fetal organs and tissues in intrauterine death

“…Процессы мацерации в данном случае развиваются под действием амниотической жидкости на поверхность кожных покровов, органы дыхания и желудочно-кишечного тракта, а также в результате аутолитических процессов под действием протеолитических ферментов желудочно-кишечного тракта, когда во внутренних органах плода происходит разрушение межклеточных связей, что сопровождается размягчением структуры тканей [11]. По данным отечественных и зарубежных исследований, по длительности мацерацию можно разделить на три стадии: I стадию (от 6 до 24 ч), II стадию (от 1 до 3 сут), III стадию (от 4 суток и более) [6,8,10].…”

“…При этом обращает на себя внимание рост на 52,2 % количества случаев антенатальной гибели плода в связи с неустановленной причиной смерти, что вызывает тревогу большинства специалистов, занимающихся проблемой антенатальной смертности [4,5]. Поэтому выяснение факторов риска, ведущих к гибели плода имеет важное значение для акушеровгинекологов, морфологов и судебно-медицинских экспертов [6,7].…”