Morbidity comparison of sentinel lymph node biopsy versus conventional axillary lymph node dissection for breast cancer patients: Results of the sentinella–GIVOM Italian randomised clinical trial

Bianco, Paola Del; Zavagno, G.; Burelli, Paolo; Scalco, G.; Barutta, L.; Carraro, Paolo; Pietrarota, Paolo; Meneghini, Graziano; Morbin, T.; Tacchetti, G; Pecoraro, Pietro; Belardinelli, V.; Salvo, Gian Luca De

doi:10.1016/j.ejso.2007.05.017

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“…Para evitar este acúmulo de linfa postoperatorio, el único método que ha demostrado ser eficaz hasta la fecha es la colocación de un drenaje en el lecho quirúrgico, que exteriorice el líquido y evite su acumulación 10 . Este drenaje debe ser mantenido en el tiempo hasta que su débito prác-ticamente desaparezca, lo que implica o una mayor estancia hospitalaria o la incomodidad del manejo del drenaje de forma ambulatoria [2][3][4] . Durante la disección axilar no sólo se seccionan los canalículos linfáticos, que originan la extravasación de la linfa al espacio intersticial, sino que la propia agresión quirúrgica desencadena una respuesta inflamatoria.…”

Section: Discussionunclassified

“…En la cirugía de la LA se coloca un drenaje en el hueco axilar, que se mantiene varios días con el fin de reducir la aparición de seroma y posterior sobreinfección a absceso axilar 2 . No obstante, el mantenimiento de este drenaje implica un aumento de la estancia hospitalaria hasta su retirada 3 o que el paciente sea dado de alta antes con el drenaje, lo que disminuye el confort y aumenta el impacto psicológico de la enfermedad 2,4 .…”

Section: Factores Asociados a Mayor Débito De Drenaje Tras Linfadenecunclassified

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Factores asociados a mayor débito de drenaje tras linfadenectomía axilar por cáncer de mama

C³

et al. 2013

Rev Chil Cir

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Factors associated with greater debit drainage after axillary lymphadenectomy for breast cancer Introduction: Axillary lymph node dissection (ALND) is still a usual procedure in the treatment of breast cancer. A drain is normally placed in the surgical bed and maintained several days until obtaining a daily discharge of 30-50 ml, in order to reduce the appearance of seroma. The aim of this study was to analyze possible factors associated with an increased drainage volume. Patients and Methods: A retrospective study of all the patients undergoing ALND for breasts cancer at our institution between 2011 and 2012 was performed. Results: 40 females were included. There were no complications or mortality. Median hospital stay was 2 days. Median day of drainage removal was the 5th postoperative day. Mean total drainage volume was 298.9 ± 240.1 ml. High blood pressure associated with an increased drainage volume (550 ml vs 217.5 ml; p = 0.001) and a later removal (8 th vs 4 th day; p = 0.002). Similar happened with age > 65 years (420.8 ml vs 24.6 ml; p = 0.003) and (7th vs 5 th day; p = 0.009). The number of metastatic lymph nodes showed a direct correlation with total drainage volume (Pearson 0.503; p = 0.017) and removal day (Spearman 0.563; p = 0.006), similar to the primary tumour size: Total drainage volume (Pearson 0.447; p = 0.042) and removal day (Spearman 0.556; p = 0.009). Conclusion: Age over 65 years, high blood pressure, number of metastatic lymph nodes and primary tumour size associated with a higher drainage volume and time to remove the drain.

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Section: Discussionunclassified

Section: Factores Asociados a Mayor Débito De Drenaje Tras Linfadenecunclassified

Factores asociados a mayor débito de drenaje tras linfadenectomía axilar por cáncer de mama

C³

et al. 2013

Rev Chil Cir

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“…[3] It can be a life-threatening disease for women worldwide. [4] Global breast cancer incidence increased from 6,41,000 cases in 1980 to 16,43,000 (14,21,000-17,82,000) cases in 2010, an annual rate of increase of 31%. It is the second most common cancer in women after cervical cancer.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The effect of physiotherapy in patients with modified radical mastectomy

Mehta¹,

Vaghela²,

Patel³

2017

Natl J Physiol Pharm Pharmacol

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Background: Through the years, breast cancer management evolved toward conservation surgery. It is obvious that the clinical management requires a multidisciplinary approach to restoration of activity if daily living and quality of life after modified radical mastectomy. Aims and Objectives: The objectives of the study were to measure pain after physiotherapy intervention, to measure chest expansion after physiotherapy intervention, and to measure and improve shoulder range of motion (ROM) after physiotherapy intervention. Materials and Methods: This was a cross-experimental study in which initial data were recorded from the medical records, and then, after assuming proper resting status of the patient, the patients were assessed first numeric pain rating scale (NRS) for pain, ROM of shoulder joint, and chest expansion before and after the physiotherapy treatment given till patient get discharged. Results: In the present study, a total of 7 participants were included who fulfilled inclusion criteria. All the participants underwent routine physiotherapy treatment started from the day 1 till discharged, and NRS for pain, ROM of shoulder joint, and chest expansion all parameters were statistically significant (P < 0.005). Conclusion: The present study concluded that physiotherapy is more effective in modified radical mastectomy.

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“…Dentre as principais complicações que acometem as pacientes submetidas à cirurgia estão: a dor, o seroma, a deiscência, a aderência, a retração e fibrose cicatricial, a síndrome da mama fantasma, as alterações sensoriais na área operada bem como no membro superior homolateral, as alterações posturais, as complicações respiratórias, a trombose linfática superficial, a hipertrofia e a fibrose do músculo peitoral maior, o estiramento do plexo braquial e o edema de mama residual 9,[11][12][13][14][15] . As complicações associadas ao tratamento radioterápico são a fibrose mamária e axilar, a restrição articular da cintura escapular e gleno-umeral, a neuropatia, a dor crônica na região mamária, a aderência cicatricial, a plexopatia e a fadiga 13,16 .…”

Section: Introductionunclassified

“…As complicações associadas ao tratamento radioterápico são a fibrose mamária e axilar, a restrição articular da cintura escapular e gleno-umeral, a neuropatia, a dor crônica na região mamária, a aderência cicatricial, a plexopatia e a fadiga 13,16 . Já entre as relacionadas ao tratamento quimioterápico estão: a fadiga, a ataxia e a neurotoxidade 13 .…”

Section: Introductionunclassified

Physiotherapy in brest cancer: life quality and function clinical evolution

Leites

Knorst

Lima³

et al. 2011

Ciênc. Saúde

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RESUMOObjetivo: Avaliar a influência da intervenção fisioterapêutica na qualidade de vida e na evolução clínico funcional de mulheres submetidas ao tratamento do câncer de mama. Materiais e Métodos: Estudo quase-experimental do tipo antes e depois, composto por treinamento de força e flexibilidade, em 10 mulheres submetidas a tratamentos cirúrgico e adjuvante, com duração de oito semanas. Para avaliação da qualidade de vida utilizou-se o questionário WHOQOL-bref. A avaliação clínico funcional foi composta por avaliação: da amplitude de movimento (ADM) de ombro mensurada por meio de goniometria; da força muscular de flexão, extensão e abdução de ombro avaliada com uma repetição máxima; da dor ao repouso e ao movimento; da sensibilidade; e de edema através da perimetria. Resultados: Não houve variação percentual nas respostas do questionário de qualidade de vida. Na avaliação inicial, as pacientes tinham força muscular e ADM menor no membro superior homolateral à cirurgia e ao final não foi encontrada essa diferença, ocorrendo ganho de força e ADM em ambos os membros. No teste de sensibilidade foi relatado paresia na região cirúrgica e não houve melhora. Após o tratamento houve diminuição de 40% no relato dor forte ao movimentar o braço e na avaliação da dor ao repouso inicialmente 50% referiram dor forte e, após, todas dor fraca. Não houve formação de linfedema. Conclusão: A aplicação do protocolo de exercícios auxiliou na melhora dos parâmetros clínicos funcionais, exceto a paresia, e não ocorreu declínio da qualidade de vida. Palavras

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Morbidity comparison of sentinel lymph node biopsy versus conventional axillary lymph node dissection for breast cancer patients: Results of the sentinella–GIVOM Italian randomised clinical trial

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Factores asociados a mayor débito de drenaje tras linfadenectomía axilar por cáncer de mama

Factores asociados a mayor débito de drenaje tras linfadenectomía axilar por cáncer de mama

The effect of physiotherapy in patients with modified radical mastectomy

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