ÖzetAmaç: Bu randomize, tek kör çalışmanın amacı, nöroaksiyel anestezi uygulaması ile gerçekleştirilen diz protezi operasyonlarında ortam gürültü düzeyi-nin ölçümü sağlanarak, hastalarda gürültünün hemodinamik yanıt, stres dü-zeyi ve nöroendokrin yanıt üzerine etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yön-tem: Nöraksiyal blok uygulanması yapılan 2 grup hastadan, Grup1'de kullanılan enstrumantasyonlara bağlı olarak gürültü düzeyinin yüksek olduğu diz protezi operasyonu geçiren hastalar için ve Grup 2'de menüsküs operasyonu geçirecek hastalar için gürültü düzeyi desibel olarak ölçüldü. Hastalara preoperatif ve postoperatif The State-Trait Anxiety Inventory (STAI-1) Durumluluk kaygı ölçeği( Süreksiz); Anxiety test (STAI-2 ( Sürekli Kaygı Ölçeği)) yapıl-dı. Hastalardan bazal, intraoperatif 30.dakika ve derlenme odasında ilk 1.saatte 20 ml kan alındı. Bulgular: Hastaların hemodinamik yanıtlarında; sistolik, diyastolik ve ortalama arter basınçları gürültünün yüksek olduğu grupta, daha yüksek olduğu bulundu. Grup 1'de ACTH'da intraperatif erken dönemde arttı-ğı, geç dönemde ise normale döndüğü, Grup 2'de ise ACTH değerlerinin anlamlı olarak düştüğü bulunmuştur. Kortizol değerlerinde bazal kortizol değer-lerinin anlamlı olarak Grup 2'ye göre yüksek olduğu bulunmuştur. İnflamatuar yanıtın göstergesi olan hCRP düzeylerinde tüm hastalarda her iki grupta da düşüş gözlenmiştir. Grup 1'de erken ve geç dönemdeki glukoz değerleri yük-sek seyretmiştir. Glukoz değerlerinde erken ve geç dönemde Grup 1'de daha fazla artış gözlenmiştir. Postoperatif dönemde daha fazla gürültülü ortamın olduğu hastalarda sürekli kaygı ölçeği (STAI-2) düzeylerinin daha yüksek olması, her ne kadar bu ölçeğin kişilerin içinde bulunduğu durum ve koşullardan bağımsız olarak kendini nasıl hissettiğini belirlese de, bu sonuç bize hastalarda intraoperatif dönemde maruz kalınan gürültünün stres yanıta neden olabileceğini düşündürdü. Tartışma: Sonuc olarak, operasyon odasındaki yüksek gürültü düzeyine neden olan faktörlerin düşürülerek standart gurultu düzeyle-rine ulaşılması gerektiğine inanmaktayız. Bu daha iyi sedasyon , daha az ilaç tüketimi ve daha iyi metabolik kontrol sağlayacaktır.
Anahtar KelimelerACTH; Anksiyete; Kortizol; Nöroendokrin Stres Yanıt Abstract Aim: The aim of this randomized, single-blinded study was to evaluate the effects of noise on hemodynamic and neuroendocrine stress response by measuring the level of noise in the surgery rooms of patients undergoing knee operations under neuroaxial anesthesia. Gereç ve Yöntem: We compared patient responses from two groups of patients: those undergoing knee operations in a surgery room where the noise level (measured in decibels) is high, and those undergoing meniscus operations in a surgery room with lower noise levels. The STAI, the State-Trait Anxiety Inventory (STAI-1), and the anxiety test (STAI-2)wereperformed at preoperative and postoperative periods. 20 ml of blood sample was taken for basal, intraoperative 30th minute, and postoperative 1st hour measurements. Systolic, diastolic, and mean art...