Notfallsituationen während der Schwangerschaft

Strauß, Alexander; Alkatout, İbrahim; Meinhold‐Heerlein, Ivo; Gräsner, Jan–Thorsten; Strauss, Carolin

doi:10.1055/s-0031-1298246

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“…Die, sich ggf. wiederholenden Krampfanfälle dauern typischerweise 1 -2 min und enden in einer Bewusstlosigkeit, welche bis zu 2 h anhalten kann [10]. Differenzialdiagnostisch ist eine Epilepsie oder ein ketoazidotisches Koma auszuschließen.…”

Section: Eklampsieunclassified

Geburtshilfliche Notfälle I – Gefahrensituationen während der Schwangerschaft

Strauß

Gräsner

Ohnesorge

et al. 2012

Notarzt

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Die Geburtshilfe kann durch unvorhersehbar auftretende und akut verlaufende Notfallsituationen geprägt werden. So wird die Schwangere zur Herausforderung für den Notarzt. In vielen Fäl-len kommt der präklinisch korrekten Risikoeinschätzung und einem ggf. unmittelbaren Therapiebeginn große Bedeutung für die erfolgreiche Bewältigung des mütterlichen und/oder fetalen Notfalls zu. Dabei kommt den Erkrankungen des schwangerschaftshypertensionsassoziierten Formenkreises (schwangerschaftsindizierte Hypertonie, Präeklampsie, Eklampsie, HELLP-Syndrom [Haemolysis, Elevated-Liver-Enzymes, Low-Platlets, Akronym im Jahr 1982 von Weinstein eingeführt]), thromboembolischen Ereignissen in graviditate und dem akuten Abdomen bei der schwangeren Patientin wesentliche Bedeutung (Schweregrad, Dringlichkeit und Häufigkeit des Notfalls) zu. Die präklinisch verfügbaren diagnostischen Möglichkeiten wie auch die sich daraus konsequent ableitenden therapeutischen Entscheidungswege eröffnen auch dem nicht geburtshilflich spezialisierten Notarzt die Option einer effektiven Interventionsstrategie.Abstract ! Obstetrical care is characterized by unpredictable and acute emergencies. Due to changes in physiology during pregnancy and the responsibility for the patient and the fetus, pregnant women are a special challenge for emergency teams. On the other hand the correct prehospital diagnosis, risk assessment and emergency treatment are of vital importance for the outcome of the mother and the unborn child. Gestational-hypertension associated diseases (pregnancy induced hypertension, preeclampsia, eclampsia, HELLP syndrome), thromboembolic events and acute abdomen in pregnancy are in respect to frequency, severity and priority the most relevant conditions in emergency medicine. This review discusses prehospital diagnostic and treatment options to offer an effective approach to these emergencies for physicians inexperienced in obstetrical care.

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Section: Eklampsieunclassified

Geburtshilfliche Notfälle I – Gefahrensituationen während der Schwangerschaft

Strauß

Gräsner

Ohnesorge

et al. 2012

Notarzt

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Algorithmus GEBABCDE - ungeplant außerklinische Geburtshilfe

Strauß¹

2023

gynäkologie + geburtshilfe

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gebABCDE: Geburtshilfe-Algorithmus für den außerklinischen Notfallgeburtshelfer

Strauß

Gräsner

2019

Z Geburtshilfe Neonatol

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ZusammenfassungAkute geburtshilfliche Komplikationen sind in jeder Lebenssituation und zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft möglich. Nicht immer kann der Transport der Patientin in eine Klinik rasch genug erfolgen, sodass in diesen Fällen die Notfallversorgung außerhalb einer stationären perinatologischen Einrichtung zumindest beginnen muss. Da die vielfältigen Möglichkeiten mütterlicher Gefahrenzustände mitunter sehr unterschiedliche Maßnahmen der Akutbehandlung verlangen, sind Rettungsteams subjektiv wie objektiv besonders durch ihr Zutreten zu einer überraschend beginnenden oder sehr rasch verlaufenden Geburt außerordentlich gefordert. Fachgerechte peripartale Diagnostik- und Therapieoptionen stehen in der Regel nicht zur Verfügung. Umso mehr ist für den hier perinatologisch wenig routinierten Notfall-Geburtshelfer klinisches Wissen zu spezifischen Symptomen, Differenzialdiagnosen, Gefährdungsprofilen und seinen Einflussmöglichkeiten gerade in der situationsimmanenten Beschränktheit der Mittel von hohem Wert. Der systematisierte Behandlungspfad entlang des Geburtshilfe-ABCDE-Schemas – gebABCDE leitet im prähospitalen Setting sicher von Schritt zu Schritt. Telemedizinische Unterstützung findet dieser praxisorientierte Notfallalgorithmus durch jederzeit und unmittelbar abrufbare perinatologische Facharztexpertise in Form einer geburtshilflichen Telefonhotline für Notärzte – gebHOTLINE.

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Notfallsituationen während der Schwangerschaft

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Geburtshilfliche Notfälle I – Gefahrensituationen während der Schwangerschaft

Geburtshilfliche Notfälle I – Gefahrensituationen während der Schwangerschaft

Algorithmus GEBABCDE - ungeplant außerklinische Geburtshilfe

gebABCDE: Geburtshilfe-Algorithmus für den außerklinischen Notfallgeburtshelfer

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